Na te nui ake o te rewharewha niho me te piki ake o te paanga o te fluoride, i tukuna e te Ratonga Hauora Hauora (PHS) nga taumata taunakitia o te fluoride i whakaritea ki te 0.7 ki te 1.2 milligrams ia rita i te 1962348 ki te 0.7 milligrams ia rita i te 2015.349 Ko te hiahia ki te whakahou i mua Ko nga taumata fluoride whakapumautia he mea tino nui, i te mea kua tino piki ake nga whakaaturanga fluoride mo nga Amerikana mai i nga tau 1940, i te wa i whakauruhia tuatahihia ai te wai fluoridation a te hapori.

Ko te ripanga 2, kua whakaratoa mai i te Wahanga 3 o tenei tuhinga, he awhina ki te tohu e hia nga putake o te whakaatu fluoride e pa ana ki nga kaihoko o enei ra. Waihoki, ko te hitori o te fluoride, e whakaaturia ana i te Wahanga 4 o tenei tuhinga, ka kaha te whakaatu i te maha o nga hua kei roto i te fluoride 75 tau kua hipa. Ano hoki, ko nga hua hauora o te fluoride, e ai ki te waahanga 6 o tenei tuhinga, e whakaatu ana i nga korero mo te kino o te whakaaturanga fluoride kua pa ki nga punaha katoa o te tinana o te tangata. Ka tirohia ana me nga hitori, nga puna, me nga paanga hauora o te fluoride, ko te kore e tino marama ki nga taumata kua kitea i roto i tenei waahanga e whakaatu ana i nga korero tino kino mo te hauora o te tangata.

Wahanga 7.1: Nga Taapinga Whakaaturanga Fluoride me nga Kupu Tohutohu

I te nuinga o te wa, ko te whakaaturanga tino pai mo te fluoride kua tautuhia mai i waenga i te 0.05 me te 0.07 mg o te fluoride mo te kilokona o te taumaha o te tinana.350 Heoi, i whakahēhia tenei taumata mo te kore e aro tika ki te hono o te kohinga fluoride ki te putanga o te pakeke o te niho ranei. caries and / or fluorosis niho.351 Hei whakamarama, i te rangahau roa i te tau 2009, i tuhia e nga kairangahau o te Whare Waananga o Iowa te koretake o nga taunakitanga putaiao mo tenei taumata whakauru ka whakatau: "Na te nui o nga roopu caries / fluorosis kei roto i te kohinga fluoride me te rereketanga tino nui o te whakauru takitahi o te fluoride, me te taunaki kia tino pai te kai o te fluoride '. ”352

I runga i te rereketanga o tenei rereketanga, me te kaha o nga taumata whakapumautia e awe ana i te nui o te fluoride e kitea ai e nga kaihoko, he mea nui kia arotake etahi o nga rohe kua whakatauhia me nga taunakitanga mo te whakaatu fluoride Ahakoa he whakamarama taipitopito mo nga ture fluoride kei roto i te waahanga 5 o tenei tuhinga, ko nga taunakitanga kua tukuna e etahi atu roopu kawanatanga he mea nui kia whai whakaaro. Ko te whakataurite i nga ture me nga taunakitanga hei whakaatu i te uauatanga o te whakarite taumata, o te whakaū i nga taumata, te whakamahi hei tiaki i nga taangata katoa, me te whakamahi i nga ahuatanga o te ao Hei whakaatu i tenei, kei te ripanga 3 tetahi whakataurite o nga taunakitanga mai i te Ratonga Hauora mo te Katoa (PHS), nga taunakitanga mai i te Institute of Medicine (IOM), me nga ture mai i te Environmental Protection Agency (EPA).

Ripanga 3: Te Whakataurite i nga Tohutohu PHS, Nga Tohutohu IOM, me nga Ture EPA mo te Whakauru Fluoride

Na te whakamaoritanga i nga tauira kua tohua i runga ake nei, ka tino kitea he rerekee nga rohe me nga taunakitanga mo te fluoride ki te kai me te wai, a, i te ahua o naianei, kaore e taea e nga kaihoko te whakauru ki te ao o ia ra. He maarama ano hoki kaore enei taumata e whakaarohia he tini ke atu o te whakaaturanga fluoride. Ko te tikanga tenei ka whakawhirinaki nga kaihoko ki nga kaihanga kaupapa here ki te tiaki i a raatau ma te whakauru i nga ture whakamana e pa ana ki nga tuhinga tika. Ko tetahi take kaore he tuhinga tika mo nga punahitanga o te kaupapa, o nga puna takitahi ranei o te fluoride. Ko tetahi atu take ko te fluoride e mohiotia ana ka rereke te pa ki ia takitahi.

Wahanga 7.2: Nga Puna maha o te Whakakitenga

Ko te maarama ki te rewharewha o te waipiro mai i nga punawai katoa he mea nui na te mea ko te rahinga whakauru mo te fluoride i roto i te wai me nga kai me whakatau i runga i enei whakaaturanga maha. Heoi, e maarama ana ko enei reanga kaore i te ahu mai i nga whakaaturanga katoa na te mea kaore i kitea e nga Kaituhi o tenei tuhinga tetahi rangahau, tuhinga rangahau ranei e uru ana ki nga whakatau tata o te taumata whakakotahi mai i nga punawai katoa kua kitea i te ripanga 2 o te waahanga 3 o tenei pepa tuunga.

Ko te kaupapa o te aromatawai i nga reanga waipiro fluoride mai i nga punawai maha i korerohia i roto i te ripoata a te Kaunihera Rangahau a-Motu 2006 (NRC), i kite i nga uauatanga o te kaute mo nga punawai katoa me nga rereketanga takitahi.359 Heoi, i ngana nga Kaituhi o te NRC ki te tatau i nga whakaaturanga mai i nga pesticides / hau, kai, paukena niho, me te wai inu.360 Ahakoa ko enei tatauranga kaore i uru ki nga whakaaturanga mai i etahi atu taputapu niho, raau rongoa rongoa, me etahi atu hua kaihoko, i taunaki tonu te NRC kia whakahekehia te MCLG mo te fluoride, 361 kaore ano kia whakatutukihia.

Ko te American Dental Association (ADA), he roopu hokohoko kaore ko te hinonga a te kawanatanga, i whakahau kia whai whakaaro nga punaha whakakotahitanga. Ina koa, kua taunaki ratou kia rangahau "te whakatau tata i te kohinga haurangi katoa mai i nga putake takitahi me te whakakotahi." 362 Ano hoki, i roto i te tuhinga mo te whakamahi fluoride
"Taapiringa" (nga rongoa rongoa ka hoatu ki nga tuuroro, ko te nuinga o nga tamariki, kei roto he fluoride taapiri), i kii te ADA me arotake nga punawai katoa o te fluoride me te "ko te tuuroro ki te maha o nga puna wai ka uaua te whakahau." 363

He maha nga rangahau i whakahaerehia i te US i tohaina nga korero mo nga whakaaturanga maha ki te fluoride, me nga whakatupato mo tenei ahuatanga o naianei. He rangahau i whakaputahia i te tau 2005 e nga kairangahau o te Whare Waananga o Illinois i Chicago, i arotake i nga whakaaturanga fluoride i roto i nga tamariki mai i te wai inu, inu, waiu kau, kai, fluoride “taapiringa,” te horomia o te niho, me te horomia o te oneone.364 he nui ake te whakatau tata i te kohinga nui o runga ake nei ka whakatau ko "etahi tamariki ka tupono pea ka pa te mate fluorosis." 365

Hei taapiri, he rangahau i whakaputahia i te tau 2015 e nga kairangahau o te Whare Waananga o Iowa e whakaatu ana i nga whakaaturanga mai i te wai, te rongoa niho, te "fluoride" me nga kai.366 I kitea e ratou he rereketanga takitahi me te tuku i nga tuhinga e whakaatu ana he nui ake nga tamariki i te waahi tino pai. I kii ratou: "No reira, kaore e kore ka taea e nga maatua, nga taakuta ranei te tirotiro tika i te kai a te tamaiti ki te fluoride me te whakataurite ki te taumata e manakohia ana, me te whakaaro ko te 'tino pai', ko te whainga ranei o te kohinga te ahua o te moot.” 367

Wahanga 7.3: Nga Whakautu Takitahi me nga Ropu Whakararu

Ko te whakatau i tetahi reanga whaanui o te fluoride hei rohe taunakitanga he raru ano hoki na te mea kaore e aro ki nga whakautu takitahi. Ahakoa te taipakeke, te taumaha, me te ira tangata e whakaarohia ana i etahi wa i roto i nga taunakitanga, ko nga ture EPA o naianei mo te wai tetahi taumata e pa ana ki nga taangata katoa, ahakoa nga kohungahunga me nga tamariki me o raatau awangawanga ki nga whakaaturanga fluoride. Ko taua momo "kotahi horopeta e uru katoa ana" ki te kore e aro ki nga mate paitini ki te fluoride, 368 nga ira ira, 369 370 371 nga ngoikoretanga matūkai, 372 me etahi atu mea e mohiotia ana e pa ana ki nga whakaaturanga fluoride.

I mohiohia e te NRC nga whakautu takitahi ki te fluoride i nga wa maha i ta raatau whakaputanga 2006, 373 me etahi atu rangahau i whakapumau i tenei pono. Hei tauira, te mimi pH, te kai, te tae mai o nga raau taero, me etahi atu mea kua kitea e pa ana ki te nui o te fluoride i tukuna i roto i te mimi.374 Hei tauira ano, ko nga whakaaturanga fluoride o nga kohungahunga-kore i kiia kia 2.8-3.4 wa mo nga pakeke.375 I whakapumautia e te NRC ko etahi waahanga o te waahanga kei te uru ki te wai he rereketanga rereke mai i nga momo taumata toharite e kiia ana:

Kei roto i enei roopu roopu nga taangata whai taumata mahi nui (hei tauira, nga kaiwhakataetae, nga kaimahi whai mahi kaha, kaimahi hoia); nga taangata e noho ana i nga waahi wera wera maroke ranei, ina koa ko nga kaimahi o waho; he wahine hapu, he wahine whai whaea ranei. me nga taangata e pa ana ki te hauora e pa ana ki te kohi o te wai. Ko nga momo hauora e pa ana ki te mate huka, ina koa kaore i te whakamaatauhia, kaore ranei i te whakahaerehia. mate o te wai me te konutai pākia, pēnei i te mate huka insipidus; nga raru o te whatukuhu ka iti ake te waatea o te fluoride; me nga ahuatanga mo te wa poto e hiahia ana kia tere whakaorahia te mate, penei i te pouri o te puku, te paihana kai ranei.376

Ki te whakaaro kei te piki haere te tere o te mate huka i te US, neke atu i te 9% (29 miriona) nga Ameliká i pangia, 377 tenei roopu roopu e tino nui ana hei whakaaro. Ano hoki, ka taapirihia atu ki etahi atu roopu kua whakahuatia i roto i te purongo a te NRC i runga ake nei (tae atu ki nga kohungahunga me nga tamariki), e tino kitea ana e hia miriona miriona nga Amerikana kei te raru mai i te kaha o te fluoride kua taapirihia ki te wai inu a te hapori.

Ko te American Dental Association (ADA), he roopu-tauhokohoko e whakatairanga ana i te rerenga wai, 378 kua mohio ano ia ki te rereketanga o te rereketanga o te tangata ki te kai fluoride. I taunaki ratau kia whakahaerehia he rangahau hei "[i] rongoa i nga koiora koiora (ara, he tohu koiora motuhake) hei whakakapi i te tika o te inenga o te fluoride kia ahei te kaitohutohu ki te whakatau tata i te kai a te tangata me te nui o te fluoride i roto i te tinana. ”379

Ko nga korero taapiri mai i te ADA e whakaatu ana i nga korero takitahi e pa ana ki te kai fluoride. I taunaki te ADA kia "[c] whai muri i nga rangahau taatai ​​mo te fluoride ki te whakatau i te awe o te taiao, o te taiao me nga tikanga pathological ki runga i nga rongoa rongoa, me te pauna me nga paanga o te fluoride." 380 Ko te mea nui pea, kua whakaae ano hoki te ADA ki te waahanga ngawari o te kohungahunga. Mo te paanga o te kohungahunga mai i te wai fluoridated e whakamahia ana i roto i te tauira tamaiti, e taunaki ana te ADA kia whai i te aratohu a te American Academy of Pediatrics me mahi tonu te whangai i nga u ki te wa e ono marama te pakeke o te tamaiti tae atu ki te 12 marama, ki te kore e whakahee.

Ahakoa ko te korero ki nga pepi whangai anake he tiaki i a ratau whakaaturanga fluoride, ehara i te mea whaihua mo nga waahine Amerika o enei ra. Ko nga Kaituhi o te rangahau i whakaputahia i te 2008 i roto i nga Pediatrics i kii mai ko te 50% noa iho o nga waahine i haere tonu ki te whangai i nga u e ono marama ana ko te 24% noa iho o nga waahine i whangai whangai i nga marama 12

Ko te tikanga o enei tatauranga, na te tauira o te kohungahunga i konatunatua ki te wai fluoridated, miriona nga kohungahunga tino nui ake i te taumata kai wairangi o te fluoride i runga i te iti o te taumaha, te rahi iti, me te whakatipu tinana. Ko Hardy Limeback, PhD, DDS, he mema o te roopu 2006 a te Kaunihera Rangahau a-Motu (NRC) mo te paitini o te fluoride, me te Perehitini o mua o te Canada Association of Dental Research, kua whakamarama atu: "Ko nga peepi hou kua puta he raru kaore ano kia whanakehia, me te uru ki te fluoride, a whakapaetia te neurotoxin, me karohia. "383

Wahanga 7.4: Te Wai me te Kai

Ko te wai rewharewha, tae atu ki te kohi tika me te whakamahinga ki etahi atu inu inu me te whakarite kai, ko te tikanga ko te putake nui o te whakaatu fluoride mo nga Amerikana. Ko te US Public Health Service (PHS) kua whakaarohia ko te toharite o te kai kai (tae atu ki te wai) o te fluoride mo nga pakeke e noho ana i nga rohe me te 1.0 mg / L fluoride i roto i te wai i waenga i te 1.4 ki te 3.4 mg / ra (0.02-0.048 mg / kg / ra) me nga tamariki kei roto i nga waahanga fluoridated i waenga i te 0.03 ki te 0.06 mg / kg / ra.384 Hei taapiri, kua kii nga Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ko te wai me nga inu tukatuka ka uru mai ki te 75% o te kai fluoride a te tangata. 385

Ko te ripoata a te 2006 NRC i rite ano te whakatau. I whakaarohia e nga Kaitito te nui o te whaanuitanga o te fluoride e puea ana ki te wai ina whakaritea ki nga pesticides / rangi, kai o muri, me te paati niho, ka tuhia e raatau: "Ki te whakaaro ko nga punawai inu-wai katoa (paato me te kore-paipa) he rite tonu te fluoride te kukume me te whakamahi i nga reeti whakauru wai-inu taunoa o te EPA, ko te takoha wai inu he 67-92% i te 1 mg / L, 80-96% i te 2 mg / L, me te 89-98% i te 4 mg / L. ” 386 Heoi, ko nga taumata o te tatauranga o te inu waipiro waipiro NRC he teitei ake mo nga kaitakaro, kaimahi, me te hunga takitahi e mate huka ana.387

He mea nui ki te whakahoki ano, heoi, ko te fluoride kua taapirihia ki te wai kaore e uru mai ma roto i te wai inu wai inu. Ka whakamahia hoki te wai hei whakatipu hua, hei tiaki kararehe (me nga kararehe a-whaanui), te whakareri kai, me te kaukau. Ka whakamahia hoki hei hanga i etahi atu inu, a, na tenei, he maha nga fluoride kua tuhia ki te tauira kohungahunga me nga inu arumoni, pera i te wai me te inu maeneene .388 Ko nga taumata nui o te fluoride kua tuhia ki nga inu waipiro, ina koa te waina. me te pia.389 390

I roto i nga whakatau tata i puta i te ripoata a te 2006 NRC, ko te fluoride i te kai i noho tonu hei puna tuarua nui i muri i te wai.391 Ko te piki haere o te fluoride i roto i nga kai ka pa mai na te mahi a te tangata, ina koa na te whakarite kai me te whakamahi i nga patukitini me nga maniua. 392 He nui nga reanga fluoride kua tuhia ki nga karepe me nga hua karepe. 393 Nga taumata rewharewha kua kitea i roto i te miraka kau na te mea i whakaarahia nga kararehe kei runga i te wai, waipiro, me te oneone 394 me te heihei tukatuka 395 (akene na te whakahekehanga miihini, ka waiho nga kiri me nga koiwi ki te kiko.) 396

Ko te paatai ​​nui mo enei taumata o te kohi fluoride he nui ake te kino. He rangahau e pa ana ki te whakaheke wai i whakaputaina i te tau 2016 e Kyle Fluegge, PhD, o te Whare Waananga o Case Case, i whakahaerehia i te taumata kaute i nga kawanatanga 22 mai i te 2005-2010. I kii a Dr. Fluegge ko ana kitenga i kii "he piki 1 mg i te kaunihera kua taapirihia te fluoride e tino tohu ana he 0.23 mo te 1,000 taangata kei te piki ake te mate huka kua whakatauhia (P <0.001) me te 0.17% te pikinga ake o te mate huka kua whakaritehia. te ōrau taupori (P <0.001). ”397 Na tenei i whakatau tika ai ia ko te fluoridation wai a te hapori e pa ana ki nga putanga epidemiological mo te mate huka. Ko etahi rangahau kua puta taatau mo nga hua. He rangahau i whakaputahia i te tau 2011 i kitea ko nga tamariki he 0.05 ki te 0.08 mg / L te fluoride i roto i a ratau serum he 4.2 te maturuturunga iho o te IQ ina whakaritea ki etahi atu tamariki.398 I tenei wa, he rangahau i whakaputahia i te tau 2015 i kitea ko nga tohu IQ i heke i nga taumata fluoride mimi i waenga i nga 0.7 me 1.5 mg / L, 399 me tetahi atu rangahau i whakaputahia i te tau 2015 hono fluoride i nga taumata> 0.7 mg / L me te hyperthyroidism.400 Kua whakaputahia e etahi rangahau rangahau te morearea mo nga hua hauora o te fluoride i roto i te wai i nga taumata e kiia ana he haumaru.401

Wahanga 7.5: Fertilizers, Pesticides, me etahi atu Tukunga Ahumahi

Ko nga whakaaturanga ki nga maniua me nga pesticides e pa ana ki nga hua o te hauora nui. Hei tauira, kua whakamaramahia e te Toxics Action Center: "Ko nga pesticides i honoa ki te maha o nga morearea mo te hauora o te tangata, mai i nga paanga poto, penei i te mate pukupuku me te whakapairuaki, tae atu ki nga paanga tuuturu penei i te mate pukupuku, te whara uri, me te aukatinga o te endocrine. "402 Ko nga rangahau putaiao kua hono hoki ki te paitini ki te pesticides me te aukati antibiotic403 me te ngaro o te IQ.404

Ko te Fluoride he mea whakauru i roto i nga maniua phosphate me etahi momo pesticides. Ko te whakamahinga o enei hua kei roto i te fluoride, hei taapiri ki te whakamakuku me te waipiro waipiro me te waipiro umanga umanga, ka taea te whakanui ake i te waipiro i te whenua o runga.405 Te tikanga o tenei ka taea e te tangata te uru atu ki te fluoride mai i nga maniua me nga pesticides i te tuatahi me te tuarua : ka puta mai tetahi whakaaturanga tuatahi mai i te poke tuatahi i tukuna i roto i tetahi rohe matawhenua i whakamahia ai te hua, ana ko nga whakaaturanga tuarua ka puta mai i te paru i kawea mai ki nga kararehe e whangai ana i te rohe, me te wai i te rohe e mau ana i te paru. mai i te oneone.

Na reira e kitea ana ko nga pesticides me nga maniua te tikanga he waahanga nui o te whakaaturanga fluoride whaanui. He rereke nga reanga i runga i te hua tika me te whakaaturanga takitahi, engari i te ripoata a te NRC o te tau 2006, he tirohanga mo te waatea noa iho o te rewharewha kai mai i nga pesticides e rua i kitea: "I raro i nga whakaaro mo te whakatau tata i te whakaaturanga, te takoha mai i nga pesticides me te fluoride i te kei roto te hau i te 4% ki te 10% mo nga roopu taupori katoa i te 1 mg / L i roto i te wai tap, 3-7% i te 2 mg / L i roto i te wai tap, me te 1-5% i te 4 mg / L i roto i te wai paipa. "406 Ano hoki, i runga i nga awangawanga i puta ake mo te kino o enei whakaaturanga, i kii te EPA ki te tango i nga manaakitanga fluoride katoa i roto i nga pesticides i te 2011,407 ahakoa i hurihia tenei tono i muri mai. 408

I tenei wa, kua poke te taiao i te putanga o te fluoride mai i etahi atu puna, a ko enei putanga ka pa ki te wai, te oneone, te hau, te kai, me nga taangata o te takiwa. Ko nga tukunga umanga o te fluoride ka hua mai i te waro o te waro e nga taputapu hiko me etahi atu umanga. 409 Ka puta ano nga tuku mai i nga miihini miihini me nga miihini miihini whakarewa, 410 whakato konumohe, tipu tipu tongi phosphate, nga waahanga hanga miihini, mira maitai, tipu konupora, me te pereki me te nga kaihanga paru hanga, 411 tae atu ki nga kaihanga parahi me te nickel, nga tukatuka miihini phosphate, kaihanga karaihe, me nga kaihanga uku.412 Ko nga awangawanga mo nga whakaaturanga fluoride i hangaia mai i enei mahi umanga, ina koa ka honohono me etahi atu whakaaturanga, i arahina ai nga Kairangahau i te tau 2014 "Ko nga tikanga mo te ahuru ahuwhenua me whakakiki kia iti ake ai te tuku o te waipiro ki roto i te taiao." 413

Wahanga 7.6: Nga Hua Niho mo te Whakamahi i te Kaainga

Ko te Fluoride mai i nga hua niho e whakamahia ana i te kaainga ka uru ki te taumata whaanui. Ko enei reanga he tino nui ka puta i nga reeti ka rerekee te tangata na te maha o te waa me te nui o te whakamahinga, waihoki ko te whakautu a te tangata. Heoi, ka rereke ke ano ma te momo momo e whakamahia ana, engari ma te tohu motuhake o te hua e whakamahia ana. Hei taapiri atu ki te uaua, kei roto i enei hua nga momo fluoride, a kaore te kaihoko toharite i te mohio he aha nga tikanga o nga reanga kua whakararangihia ki runga i nga tapanga. Hei taapiri, ko te nuinga o nga rangahau i mahia i runga i enei hua e pa ana ki nga tamariki, tae atu ki nga Whare Whakahaere me te Aukati i nga Mate (CDC) kua whakamaramahia ko nga rangahau e pa ana ki nga whakakitenga a nga pakeke ki te paraoa niho, horoi i te waha, me etahi atu hua kaore ano hoki kia.414

Ko te Fluoride i taapirihia ki te waipiro te ahua o te konutai fluoride (NaF), te konutai monofluorophosphate (Na2FPO3), te fluoride taumaha (fluoride tine, SnF2), me te maha ranei o nga amine. 415 i te wa e whakamahia ana te whakapiri ki te tari i te wa e horoi ana te niho i te 850 ki te 1,500 ppm fluoride.416 Ko te paraihe me te taatai ​​niho whakangawari e mohiotia ana ka piki te kukume o te fluoride ki te huware ma te 4,000 ki te 20,000 nga wa, me nga hua e mau ana ki te kotahi ki te rua haora.417 Te US E hiahia ana a FDA ki nga kupu tika mo te tapanga o te kiri paraoa, tae atu ki nga whakatupato pakari mo nga tamariki

Heoi, ahakoa enei tapanga me nga tohutohu hei whakamahi, ko te rangahau e kii ana ko te rongoa niho he kaha ki te whakauru i te fluoride i ia ra mo nga tamariki.420 Ko tetahi waahanga o tenei ko te horomia o te kiri paraoa, me te rangahau i panuitia i te tau 2014 i whakapumautia ko nga momotuhi iti e whakamahia ana mo te tapanga e hiahiatia ana. (he maha nga wa ka whakanohoia ki tua o te ngongo), te whakakakara i nga kai rite ki te kai, me te huarahi e hokona ai nga niho paraoa o nga tamariki ka kaha ake tenei morearea.421 Ahakoa te kii a te CDC ko te nui o te pani o te waipiro he paanga ki nga morearea hauora ki nga tamariki, kairangahau mai i Te Whare Waananga o William Paterson i New Jersey kua kii kaore he whakamaarama marama mo te "whakapau kaha ".422

Ko etahi rangahau i kii mai, na te horomia, ka taea e te taapiri niho te whakanui ake i te nui o te kohinga fluoride i roto i nga tamariki i te wai.423 I runga i nga kitenga nui o te fluoride i roto i nga tamariki mai i te taaputa niho me etahi atu putake, ka kii nga Kairangahau o te Whare Wananga o Illinois i Chicago. na a raatau kitenga i ara ake "nga paatai ​​mo te hiahia tonutanga o te fluoridation i te waipuna o te taone nui o Amerika." 424

Ko te horoi i te waha (me te horoi i te mangai) ka uru atu ki te whaanui o te fluoride. Ko te horoi i te mangai ka uru ki te konutai pungawerewere (NaF) te waikawaawa phosphate waikawa (APF) ranei, 425 me te otinga 0.05% konutai fluoride o te horoi i te mangai kei roto 225 ppm o te fluoride. Ka rite ki te paato niho, te horomia ohorere o tenei hua niho ka piki ake te piki o te inu fluoride.

Ko te pungarehu niho floridated tetahi atu hua e whai hua ana ki te whaanuitanga o te fluoride. Ko nga putiputi kua taapirihia te floride, he maha tonu te korero hei 0.15mgF / m, 426 te tuku fluoride ki roto i te niho enamel427 i nga taumata nui atu i te horoinga o te mangai.428 Ko te fluoride teitei i roto i te huwha kua tuhia mo te 30 meneti pea i muri i te pananga, 429 engari me etahi atu -Ko nga hua-a-niho, ko nga momo momo awe i te tukunga o te fluoride. Ko te rangahau mai i te Whare Waananga o Gothenburg i Sweden i whakaputahia i te tau 2008 i tuhia ko te huware (te rerenga rerenga me te rahinga), nga ahuatanga o roto me te tangata takitahi, me te rereketanga i waenga i nga hua ka puta te fluoride mai i te pungarehu niho, nga niho waatea, me nga paraihe a-roto.430 Hei taapiri, kēne puoro niho
kei roto te fluoride i roto i nga momo whakaranu parakore, me te whakaputanga o te 2012 Springer kua tohua he 5.81 ng / g wai hei kohinga nui o te waikawa kora karapuata
(PFCA) i roto i te mowhiti niho me te tohu tohu.431

He maha nga kaihoko e whakamahi ana i te paraihe, horoi i te waha, me te miro i roto i nga ra katoa, no reira, ko enei huarahi maha mo te whakaatu fluoride he mea whaihua ake ka whakaarohia nga waahanga katoa. Hei taapiri ki enei hua niho-kore-toa, ko etahi o nga taonga e whakamahia ana i te tari niho ka nui ake te ahua o te fluoride e taea ana e nga miriona o nga Amerikana.
Wahanga 7.7: Nga Hua Taakaro mo te Mahi i te Tari Niho

He waahi nui, mena kaore he waahi nui, i roto i nga tuhinga putaiao e whakauru ana i nga putanga fluoride mai i nga tikanga me nga hua e whakahaerehia ana i te tari niho hei waahanga o te kohinga fluoride katoa. Ko tetahi waahanga o tenei na te mea ko te rangahau e ngana ana ki te arotake i nga whakaaturanga takitahi mai i enei hua, kua whakaatu ko te whakatuu i tetahi momo reeti tuku toharite kaore e taea.

Ko tetahi tauira nui mo tenei ahuatanga ko te whakamahi i nga taonga "whakaora" niho, ka whakamahia hei whakakii i nga kohao. Na te mea e 92% o nga pakeke 20 ki te 64 he niho niho kei o raatau niho tuuturu, 432 ana kei te whakamahia enei hua ki nga tamariki, ko te whaiwhakaaro ki nga rauemi fluoridated hei whakakii i nga kohao he mea nui ki nga rau miriona o nga Amerikana. Ko te nuinga o nga whiringa mo te whakakii i nga rawa he fluoride, tae atu ki nga raima karaehe katote katoa, 433 katoa o te raima karaihe-whakarerekētanga karaihe, 434 katoa tangata whakahiato, 435 katoa-i whakarerekehia e te polyacid (kaitito), 436 etahi momo hiato, 437 me etahi momo amalgams mercury niho.438 Fluoride-kei roto i nga karaihe ionomer karaihe, nga miihini karaihe rei-whakarerekētia resin, me nga miihini whakakotahi polyacid-whakarerekehia (compomer) sima kei te whakamahia i roto i nga raima peita orthodontic.439

I te nuinga o te waa, ko nga rauemi whakakotahi me te whakakao ka whakakao i nga waipiro iti iho i nga papanga-a-karaihe .440 Ko nga ionomers karaihe me nga rangatira o te karaihe kua whakarerekehia e te karauna ka whakaputa i te "pakaru tuatahi" o te fluoride ka mutu ka waatea mai i te wa-roa te fluoride .441 Ko te puranga whakahiato mo te wa-roa ka pa ki nga kaitaurima me nga kaiwhakaputa, tae atu ki nga kaporeihana me te whakakao.442 Kia pai ai te whakaputa i enei whakaputanga, he rangahau Sweden i whakaatu ko te kukume o te fluoride i roto i nga raima karaihe karaihe tata ki te 2-3. ppm i muri i te 15 meneti, 3-5 ppm i muri i te 45 meneti, 15-21 ppm i roto i te rua tekau ma wha haora, me te 2-12 mg fluoride mo te ml o te cima karaihe i roto i nga ra 100 tuatahi.443

Pērā ki ētehi atu hua fluoride, heoi, ko te tere o te tuku fluoride e raru ana te nuinga o nga ahuatanga. Ko etahi o enei taurangi ko te papapaho e whakamahia ana mo te rokiroki, te reiti rerekee mo te otinga penapena, me te hanganga me te uara-pH o te huware, te tohu, me te hanga pellicle.444 Ko etahi atu mea ka awe i te rere o te fluoride mai i nga rauemi whakakii. te kopu ciment, te porosity, me te hanganga o nga rawa whakakii, penei i te momo, te nui, te rahi o te korakora, me te maimoatanga haurangi.

Hei whakararu i enei mea, kua hangaia enei taonga niho hei "whakahou" i to raatau kaha ki te tuku i te fluoride, na reira ka whakanui ake i te nui o te fluoride i tukuna. Na tenei piki ake o te tuku fluoride i timatahia na te mea i hangaia nga rauemi hei puna awaawaawai ka taea te whakakii. Na, ma te whakamahi i tetahi atu hua fluoride-kei roto, penei i te gel, te wanihi, te horoi ranei i te waha, ka taea te pupuri i etahi atu fluoride e nga taonga ka tukuna ana i muri ake nei. Ko nga ionomers karaehe me nga kaiwhakataetae e tino mohiotia ana mo o raatau reanga hou, engari he maha nga taurangi e awe ana i tenei tikanga, penei i te kohinga o nga taonga me nga tau o nga mea, 446 i tua atu i te auau o te mahi rewa me te momo kaihoko e whakamahia ana mo whakahoutanga.447

Ahakoa te maha o nga take e awe ana i te rewharewha o te rewharewha reiti i roto i nga taputapu niho, i ngana ki te whakatuu i nga tohu tuku tukurau mo enei hua. Te mutunga ko nga kairangahau kua whakaputa i te maha o nga inenga me nga whakatau tata. I tuhia e nga Kairangahau mai i Belgium i te tau 2001: "Heoi, kaore i taea te hono atu ki te tukunga o te fluoride o nga rauemi ma o raatau momo (karaihe-whakarakei karaihe-whakarereke, whakarakei whakarewa polyacid-whakarake me te hiato kapia) engari mena ka whakaritea nga hua mai i te he kaihanga. "448

Ko etahi atu taonga e whakamahia ana i te tari niho ka rereke ano hoki i te kukume o te fluoride me te tuku i nga taumata. I tenei wa, neke atu i te 30 nga hua kei te maakete mo te wanihi fluoride, ka whakamahia ana, ka whakamahia ki nga niho i nga haerenga niho e rua i ia tau. Ko enei hua he rereke nga waahanga me nga punaha tuku449 e rereke ana i te waitohu.450 Te tikanga, kei roto i nga wanihi te 2.26% (22,600 ppm) te konutai fluoride ranei te 0.1% (1,000 ppm) difluorsilane.451

Ka taea hoki te whakamahi i nga miihini me nga pahuka i te tari taote niho, i etahi wa tae atu ki te kaainga. Ko nga mea e whakamahia ana i te tari taote niho he tino waikawa me te kikii i te 1.23% (12,300 ppm) fluoride phosphate waikawa 0.9% ranei (9,040 ppm) konutai fluoride.452 Ko nga peariki me nga pahuka i whakamahia i te kaainga he 0.5% pea (5,000 ppm) te konutai 0.15% (1,000 ppm) ranei te fluoride maroke. 453 Ko te paraihe me te pupuhi i mua i te whakamahinga o te reera ka hua ake te nui o te fluoride e mau tonu ana ki te enamel.454

Kei te whakamahia inaianei te fluoride hiriwa diamine i roto i nga tikanga niho, ana ko te waitohu e whakamahia ana i te US he 5.0-5.9% fluoride.455 He mahinga hou tenei i whakaaetia e te FDA i te tau 2014 mo te rongoa i te niho engari kaore nga niho niho.456 i whakapaehia mo nga tuponotanga o te hiriwa diamine fluoride, ka poke tonu nei nga niho i te pango.457 458 Hei taapiri, i roto i te whakawakanga whakahaere matapōkere i whakaputaina i te 2015, i whakatau nga Kairangahau: "Kei kona etahi awangawanga roa na te mea kaore nga kaituhi i kii he pai nga korero mo tenei. te whakarite me nga taumata paitini ka pa ki nga tamariki, engari he kaupapa hei rangahau mo meake nei. ”459

Wahanga 7.8: Nga Taero Rongoa (Tae atu ki nga Tapiritanga)

20-30% o nga rongoa rongoa kua whakaarohia kia uru ki te fluorine.460 Kei te whakamahia te Fluorine ki nga raau taero hei rongoa rongoa, hei patu paturopi, patu mate pukupuku me nga kaihoko anti-mumura, psychopharmaceuticals, 461 me te maha atu o nga tono. Ko etahi o nga raau rongoa kei roto i te rewharewha kei roto ko te Prozac me te Lipitor, me te whanau fluoroquinolone (ciprofloxacin [kua hokona ko Ciprobay], 462 gemifloxacin [kua hokona hei Factive], levofloxacin [kua hokona hei Levaquin], moxifloxacin [kua hokona hei Avelox], norfloxacin [i hokona hei Noroxin], me te ofloxacin [i hokona hei Floxin me te ofloxacin whanui]). 463 I whakamahia te fenfluramine (fen-phenamine) whakahiato (fen-phen) mo nga tau maha hei rongoa anti-momona, 464 engari i tangohia mai i te maakete i te 1997 na tona hononga ki nga raru ngoto ngakau.465

Ko te kohi Fluoride i roto i te kiko i te kitenga o enei rongoa rongoa tetahi pea pea ka puea ake i te chondrotoxicity quinolone, 466 me nga fluoroquinolones i aro ki te hunga papaho hei painga mo o raatau morearea morearea. Ko nga paanga kino i puta mai i nga fluoroquinolones ko te wehenga retina, te ngoikore o te whatukuhu, te pouri, te tauhohenga o te hinengaro, me te tendinitis.467 I roto i te tuhinga o te New York Times i whakaputaina i te tau 2012 mo te whanau tautohetohe o te raau taero, i kii te kaituhi a Jane E. Brody, neke atu i te 2,000 nga whakawakanga kua I tukuna i runga i te fluoroquinolone Levaquin.468 I te 2016, i kii te FDA "he aukati me te tino pumau o te taha kino" na te fluoroquinolones me te kii me whakamahi noa enei rongoa i te wa kaore he waahanga rongoa e waatea ana mo nga tuuroro na te mea he nui ake nga tuponotanga i nga painga.469

Ko te whakapakaritanga o tetahi momo rongoa rongoa rewharewha ka tupu, ana ko tenei, i roto i etahi atu tuponotanga, i whakatau nga kairangahau i te arotake o te tau 2004: "Kaore e taea e tetahi te matapae he aha te mea ka tupu i roto i te tinana o te tangata i muri o te whakahaere i nga rauropi whakamarama. Ko nga roopu nui o te iwi, tae atu ki nga neonates, kohungahunga, tamariki, me nga tuuroro e mahi ana hei kaupapa mo te rangahau rongoa me te haumanu. "470

Ko tetahi atu momo rongoa rongoa rongoa he mea nui kia whakaarohia mo te whaanuitanga o te taumata fluoride. He maha nga taote niho e whakahau ana i nga papa fluoride, nga pata, nga haumanu, me nga horoinga, e kiia nei he "taapiringa", he "huaora" ranei. Kei roto i enei hua te 0.25, 0.5, te 1.0 mg fluoride ranei, 471 ana kaore e whakaaetia kia haumaru, kia whaihua hei aukati caries na te FDA.472

Ko nga raru o enei "taapiringa" fluoride kua maarama. Ko te kaituhi o te whakaputanga o te tau 1999 i whakatupato: "Ko nga taapiringa Fluoride, i te wa kua horomia mo nga hua i mua i te pakarutanga mai o nga kohungahunga me nga tamariki nohinohi i te United States, no reira, he nui ake te tuponotanga i tenei wa." , nga take morearea, te whakauru i te fluoride mai i etahi atu punawai, te whakamahi koretake, me etahi atu whakaaroaro me whaiwhakaarohia mo enei hua.473 Ko te ripoata a te NRC i uru atu ki nga tatauranga e "nga tamariki katoa mai i nga tau 2006 e tango ana i nga taapiringa fluoride (ki te whakaaro he iti te wai fluoride) ka eke ki te neke atu ranei i te 474-12 mg / kg / ra. ”0.05

Heoi, ko enei hua ka tohua e nga niho me te whakamahi tonu e nga kaihoko, ina koa ko nga tamariki, 476 ahakoa ko nga awangawanga mo nga "taapiringa" fluoride e mau tonu ana. Hei tauira, ko nga kairangahau o te arotake a Cochrane Collaboration i whakaputaina i te tau 2011: "Kare he tuhinga i puta mo nga painga kino e pa ana ki te taapiringa o te fluoride ki nga tamariki kei raro iho i te 6 nga tau. Ko te otinga hua / morearea mo te whakaurutanga o te fluoride kaore i mohiotia ma nga tamariki nohinohi. ”477 Ano hoki, i te tau 2015, i tuhia e nga kaimanaiao te tirotiro i te fluoride i roto i nga rongoa niho me nga taapiringa fluoride:“ Ma te whaiwhai atu ki te paitini o te fluoride, te tino whakahaere o te ihirangi fluoride. i roto i nga hua rongoa mo te akuaku-a-waha e whakaarohia ana. ”478

Wahanga 7.9: Nga Miihini Katoa

I te tau 2015, neke atu i te 200 nga kaimaiiao mai i nga whenua 38 i hainahia ki te “Madrid Statement,” 479 he karanga-rangahau mo nga mahi a nga kawanatanga, nga kaitaiao, me nga kaiwhakanao ki te whakatika i nga awangawanga o nga kaihainao mo te “whakaputanga me te tuku ki te taiao e piki haere ana. te maha o nga matū poly- me te perfluoroalkyl (PFAS). ”480 Ko nga hua i hangaia me nga whakaranu parukino (PFC) kei roto he paninga whakamarumaru mo nga kaapara me nga kakahu (penei i te poke-aukati he papanga waipiro-ranei), peita, peita, ngarara ngarara, rakau-kore nga paninga mo nga taputapu tunu tunu, me nga peera pepa mo te hinu me te aukati i te aukati, 481 me te hiako, pepa, me te kaata, 482 poke papa, 483 me te tini o era atu taonga a te kaihoko.

I te rangahau i whakaputaina i te 2012, ko te kohinga kai i kitea ko te tino kaupapa mo te whakaranu ki nga whakaranu parukino (PFC), 484 me etahi atu tirotirohanga putaiao i tautokohia tenei kereme. I roto i te tuhinga i whakaputaina i te tau 2008, i kii nga kairangahau i Amerika ki te Raki me Europi, ko te kai poke (tae atu ki te wai inu) te huarahi tino kitea mo te perfluorooctane sulfonate (PFOS) me te waikawa perfluorooctanoic (PFOA) .485 I whakatau hoki nga Kairangahau kua uru nga tamariki te piki ake o te horopeta na te iti o te taumaha o te tinana, a na ratau i whakaatu nga tatauranga e whai ake nei mo nga kaihoko toharite: "Ka kite maatau ka kitea pea e nga kaihoko o Amerika ki te Raki me nga horopeta mo te wa roa te PFOS me te PFOA mai i te 3 ki te 220 ng mo te kg te taumaha o te tinana ia ra (ng / kg (bw) / ra) me te 1 ki te 130 ng / kg (bw) / ra, ia waa. "486

He pene i roto i te The Handbook of Environmental Chemistry i whakaputahia i te tau 2012 i tirotirohia etahi o era atu whakaaturanga ki nga PFC. Ina koa, i tukuna he ripoata mo nga wai tiaki-whariki pereki, papanga whare me nga waipiro tiaki-papanga me nga pahuka, me nga whara papaa me nga taatai ​​kohatu / rakau he nui ake te kaha o nga PFC ina whakaritea ki etahi atu hua PFC.487 Ko te kaituhi ano hoki e kii ana ko nga titonga pono o nga PFC kei roto i nga hua a nga kaihoko e noho muna ana, ana ko nga mohiotanga mo enei titonga he "tino iti." 488

Wahanga 7.10: Nga mahi a Fluoride me etahi atu matū

Ko te kaupapa o te maha o nga matū e hono ana i roto i te tinana o te tangata ki te whakaputa i te hauora kaore e tika ana kia maarama ki te whakaora i nga mahi rongoa o enei ra. Ko nga Kairangahau a Jack Schubert, E. Joan Riley, me Syibersus A. Tyler i korero mo tenei ahuatanga whaihua o nga matū paitini i roto i te tuhinga putaiao i whakaputaina i te 1978. I te whakaaro ki te horapa o nga whakaaturanga matū, i kii ratou: "No reira, me aata mohio ka taea nga painga kino o nga kaihoko e rua neke atu ranei hei arotake i nga morearea o te mahi me te taiao me te whakatau i nga taumata e whakaaetia ana. "489

Ko te hiahia ki te rangahau i nga hua hauora i ahu mai i nga whakaaturanga o nga momo matū kua korerohia e nga kairangahau e hono ana ki te papaapu raraunga e whai ana i nga hononga i waenga i nga mate 180 o te tangata, o nga ahuatanga me nga poke o te matū. Ko te Kairangahau mo te Hauora me te Taiao, i tautokohia e nga Kairangahau mo tenei kaupapa, Sarah Janssen, MD, PhD, MPH, Gina Solomon, MD, MPH, me Ted Schettler, MD, MPH.

Neke atu i te 80,000 nga matū kua whakawhanakehia, kua tohaina, kua maka ki te taiao i roto i nga tau 50 kua hipa. Ko te nuinga o ratou kaore ano kia whakamatautauria mo nga paitini ka pa ki te tangata me te kararehe ranei. Ko etahi o enei matū e kitea ana i te hau, te wai, te kai, te kaainga, nga waahi mahi me nga hapori. Ahakoa kaore i te tino marama te paitini o tetahi matū, ko te maarama ki te paanga mai i nga whakaaturanga ki nga ranunga o nga matū kaore ano kia oti.

Ma te maarama, ko te taunekeneke o te fluoride me etahi atu matū he mea nui ki te maarama ki nga taumata whakaatu me o raatau paanga. Ahakoa te maha o nga taunekeneke kaore ano kia tirotirohia, kua whakatauhia etahi huihuinga kino.

Ko te whakakorenga Aluminofluoride ka puta mai i te whakauru i te puna fluoride me te puna konumoana.491 Ko tenei whakaaturanga synergistic ki te fluoride me te konumohe ka puta mai ma te wai, ti, toenga kai, taapiri kohungahunga, antacid konumoana-kei roto raau rongoa ranei, deodorants, poke, me te karaihe.492 Kaituhi o te purongo rangahau i whakaputahia i te tau 1999 e whakaatu ana i te hirahira o waenga o enei matū e rua: "I te tirohanga ki te rahi o te phosphate i roto i te pungara rekoata me te piki haere o te rahi o te konumohe tauhohe e kitea ana inaianei i roto i nga rauropi, ko nga matatini aluminofluoride e whakaatu ana i te kaha pea. mōrearea mō ngā kaiao ora tae atu ki te tangata. ”493

Ko nga tauira o nga kai o nga hua niho e uru kino ana ki te fluoride kei roto ano i nga tuhinga putaiao. I kii nga Kaituhi o te whakaputanga 1994 kia karo i nga maimoatanga a-waha e pa ana ki te nui o te katote o te fluoride me te whakakii whakakotahitanga o te mercury niho na te kaha ake o te waikura.494 Waihoki, he whakaputanga mai i te 2015 i kitea ko etahi waea me nga awhi o te orthodontic i whakapiki i te nui o te waikura na te horoinga o te fluoride.495 Essential kia mahara ko te waikura galvanic o nga taonga niho kua honoa ki etahi atu paanga hauora penei i nga whara o te waha, 496 me nga reka konganuku i roto i te waha, te pukuriri, tae atu ki nga mate pāwera.497

Ano hoki, ko te fluoride, i roto i ona momo waikawa hydrofluosilicic (ka taapirihia ki te maha o nga wai hei whakamomona i te wai), ka kukume i te konupora me te mata (ka kitea etahi i etahi momo putorino paipa). Ko te mea pea na te honohono mo te mata, kua honoa te fluoride ki nga taumata toto toto teitei ake i nga tamariki, 498 ina koa ki nga roopu tokoiti .499 E mohiotia ana ko te IQ he whakaheke i nga tamariki, 500 me te mata i hono ki nga whanonga tutu. 501 502 etahi atu rangahau tautoko te hononga pea o te fluoride me te tutu.503