Neke atu i te 200 nga korero a te IAOMT e whakahe ana ki te whakamahi pukoro, me te tuku rangahau putaiao taipitopito mo nga raru hauora e pa ana ki te rongo pukoro.
Wāhanga 1: Whakarāpopototanga o te tūnga o te IAOMT ki te Fluoride
Kei te noho maori te Fluoride i roto i to tatou taiao, ka whakahiatotia matū hei whakamahi i roto i te wai o te hapori fluoridation, hua niho, maniua, pesticides, me te maha o nga taonga kaihoko. Na te pikinga o te maha me te rongonui o nga hua kei roto nga puowai me nga pūhui fluorine kua ora tonu te rongo pukoro mo te iwi whanui. Heoi ano, i whakaurua mai nga hua fluoride i mua i te rangahautanga me te whakapumautanga o nga tikanga hauora o te puowai me te puhui fluorine, nga taumata haumaru mo te whakamahinga, me nga aratohu tika. Ko nga whakatau tata o naianei ka ripoatahia i runga i nga hua-a-hua. Heoi, ko te whakakotahi i nga taumata e kiia ana mo te kai o nga huarahi whakamaaramatanga katoa e tohu ana he miriona nga taangata kei te noho morearea ki te nui ake o nga taumata haumaru, ko te tohu tuatahi ko te fluorosis niho. Ko nga aromatawai morearea, nga taumata whakaurunga e taunakitia ana, me nga ture me whakaatu i nga taumata whanui o te purongo ki nga pūhui fluoride me te fluorinated mai i te maha o nga puna ki te tiaki tika i te hauora o te iwi.
I te tau 2006, i muri i te whakahiato purongo nui, ka whakatauhia e te Kaunihera Rangahau Motu o Amerika me whakahekehia nga whainga taumata parakino (MCLG) mo te wai inu fluoridated, engari i te tau 2024 kaore ano te US Environmental Protection Agency i tutuki.
Ehara te Fluoride i te matūkai, karekau he mahi koiora i roto i te tinana. E hia rau o nga tuhinga rangahau i whakaputaina i roto i nga tekau tau kua hipa kua whakaatu te kino o te tangata mai i te fluoride i nga taumata o te rongo, tae atu ki nga taumata e kiia ana he haumaru i tenei wa. Kua kitea e nga rangahau puiao ka pa ki nga koiwi me nga niho, tae atu ki te ngakau o te ngakau, te puku o te puku, te keri, te endocrine, te aukati, te integumentary, te whatukuhu, me te punaha manawa. Kua hono atu ki te mate a Alzheimer, te mate pukupuku, te mate huka, te mate ngakau, te kore tamariki, te osteoarthritis, te mate neurocognitive me te neurobehavioral, me te maha atu o nga hua kino kino.
Ko tetahi atu maaharahara ko te pahekoheko o te fluoride me etahi atu huānga, tae atu ki te titanium, arsenic, me te iodine kia nui ake ai te kino o te hauora. Ko nga mate pawera ki te fluoride, te ngoikore o te matūkai, nga ahuatanga ira, me etahi atu taurangi ka pahekoheko me te whakanui ake i te paanga o te fluoride. Hei tauira, ka nui ake nga paanga kino o te pukoro i roto i nga taupori whakaraerae penei i te hunga he iti te taumaha o te tinana, tae atu ki nga kohungahunga me nga tamariki. Ka nui ake hoki nga paanga kino ki roto i nga tangata e kai nui ana i te wai, penei i nga kaitakaro, nga hoia, nga kaimahi o waho, me te hunga e mate huka ana, he mate whatukuhu ranei. No reira, kare e whakaaetia te tohu i te taumata tino pai o te fluoride, "kotahi horopeta e tika ana ki te katoa".
I taapirihia te Fluoride ki nga taonga wai o te hapori na te mea i whakapono nga kawanatanga na te mea i whakahekehia te mate me te kino o nga kohao. Ahakoa i nga wa o mua he tautohetohe tenei paanga whai hua2-4 he raraunga hou me te kaha e kore e warewarehia. Ko te mea tino nui rawa atu mo te 10-tau te rangahau whakamuri whakamuri (2010–2020) ma te whakamahi i nga raraunga kerēme maimoatanga niho a te Pūnaha Hauora a Motu i whakahaerehia i mua tata nei i Ingarangi (ara, te rangahau LOTUS), e 6.4 miriona nga turoro niho hei aromatawai i te utu- te whai huatanga o te wai fluoridation, me tona whai huatanga haumanu mo te aukati i nga niho pirau, ngaro me te whakakiia (DMFT). Ko nga tangata takitahi e pa ana ki te wai inu me te kukū o te fluoride tino pai (≥ 0.7 mg F/L) i whakatauritea ki nga tangata kaore i kitea. He 2% te whakahekenga o te DMFT (te utu mo te kaihoko ~ $1 ia tau) e kii ana ko te whakakorikori i te wai karekau he utu. Karekau he taunakitanga kaha i kitea ko te wai kawakore i whakaiti i nga rerekee o te hapori i roto i te hauora niho. I whakatauhia e nga kaituhi ko te iti o nga paanga hauora pai kaore pea i te whai kiko, ina koa ka whakaarohia nga paanga kino o te wai fluoridation.5 Ko tenei rangahau nui i whakahaere paitia e tautokohia ana e etahi atu rangahau6 me nga raraunga WHO. Kei te tautokohia ano e te Arotake Cochrane 2024 i whakatauhia ai he iti noa nga paanga o te wai fluoridation o te hapori ki runga i nga mate hakihaki ki te kore e noho. Ahakoa i whakahaerehia te rangahau a Cochrane i mua i te wa e waatea ana te rangahau LOTUS i whakaahuahia i runga ake nei, i aro ki nga rangahau hou ake e whai kiko ana me te whakatau ko te whakahekenga o te mate hakihaki i roto i nga tamariki e noho ana i roto i nga hapori me te wai fluoridated, ka whakaritea ki nga tamariki e noho ana i nga rohe kore-fluoridated. ki te rerekētanga toharite o te 0.24 caries – kotahi ranei te iti ake o te rua mo ia tamariki tokowha.7
E whakaatu ana i te Whakaahua 1, ko nga raraunga i homai e WHO e whakaatu ana ko te heke o te DMFT i roto i nga tekau tau kua hipa kua puta ki nga whenua me te kore o te tono punaha o te wai fluoridated. Kia mahara, hei tauira ko Belgium, he whenua kore-fluorided me te US fluoridated he rite te heke o nga niho pirau. Ko nga take i heke iho ai te pirau o nga niho, ahakoa te ahua o te fluoridation, kaore ano kia tirohia, engari tera pea e pa ana ki te nui haere o te mohiotanga ki te hiranga o te tiaki hauora niho me te uru atu me te whakamahi i nga ratonga hauora niho. Kua kitea hoki te hekenga o nga niho pirau i roto i nga hapori kua whakamutua te mahi fluoridation wai,8 ko nga hua i whakaitihia i roto i te arotakenga nahanaha i whakahaeretia e McLaren et al, e whakaatu ana i te whakapae o mua.9 Inaa, he pepa hou i whakaputaina i roto i te rehitatanga ano me te tuhinga a McLaren, na Christopher Neurath, Kaiwhakahaere Rangahau o te Fluoride Action Network i whakaatu nga hapa o te tuhinga a McClaren. Ko te mea nui, ko nga raraunga i waihohia he pai ki te whakatau kee: ka mutu te whakakorikoritanga karekau he paanga ki te reiti pirau. Ko etahi atu ngoikoretanga, tae atu ki te kore rawa o te mana whakahaere mo te whakapoauau, te iti o te whai waahi, te koretake o te whiriwhiringa o te taone whakatairite, me era atu, ka whakaiti ake i te maia ki te whakatau ka piki ake te pirau o te whakakore fluoridation.10
Whakaahua 1 Abrev: DMFT; Kua pirau, kua ngaro, kua whakakiia nga niho
Kua puta nga patai matatika mo te whakamahinga o te fluoride, na te hononga o te fluoride ki te tongi phosphate me nga ahumahi niho. Kua ripoatahia e nga kairangahau nga uauatanga ki te whakaputa tuhinga e whakaatu ana i nga paanga kino o te rongo pukoro. No reira, me tere tonu te tono mo te kaupapa whakatupato (arā, te tuatahi, kaua e kino).
He mea nui te take o te kowhiringa a nga kaihoko ki te whakamahi pukoro mo nga take maha. Tuatahi, he whiringa nga kaihoko ina tae mai ki te whakamahi i nga hua kei roto i te fluoride; heoi, he maha nga hua karekau i te whakarato tapanga tika. Tuarua, ko te whakamahinga o nga hua whai pukoro i te tari niho ka puta me te kore e whiwhi whakaaetanga mai i te manawanui. Tuatoru, ko te mea anake ka whiriwhiria e nga kaihoko ina taapirihia te fluoride ki o ratou wai taone ko te hoko wai patara, tātari utu nui ranei, ehara i te mea he pai mo te kaihoko toharite. Kua puta te maaharahara ka taapirihia te fluoride mo te aukati i nga niho pirau, engari ko etahi atu matū ka taapirihia ki te wai hei mahi mo te whakakore me te whakakore i nga tukumate. Arā, kei te 'whakarongoa' nga kaihoko me te kore whakaae.
Ko te whakaako i nga tohunga rongoa me nga tohunga niho, nga akonga, nga kaihoko, me nga kaihanga kaupapa here e pa ana ki nga tupono hauora e pa ana ki te rongo pukoro he mea nui ki te whakapai ake i te hauora niho me te hauora katoa o te iwi. Ahakoa ko te whakaae a nga kaihoko me te maha atu o nga tapanga hua whai korero ka whai waahi ki te whakanui ake i te maaramatanga o te iwi mo te kai pukoro, me kaha ake te mahi a nga kaihoko ki te aukati i te mate hakihaki. Ko te tikanga, ko te kai pai ake, e aro ana ki te whakaheke i te huka me te kai tukatuka, me te whakapai ake i nga tikanga hauora waha ka iti te pirau o nga niho.
Ka mutu, ko nga kaihanga kaupapa here te kawenga ki te arotake i nga painga me nga tupono o te fluoride. Kei enei apiha te kawenga ki te whakaae ki nga kerēme tawhito mo nga kaupapa e kiia ana a te fluoride, ko te nuinga o enei e ahu mai ana i runga i nga taunakitanga iti o te haumaru me te kore i tika te whakatakoto i nga taumata whakauru e kore e taea te whakaatu mo te maha o nga whakaaturanga, te taunekeneke a te fluoride ki etahi atu matū, nga rereke takitahi, me te motuhake ( ie, kore-ahumahi tautoko) pūtaiao. Whai muri i te aro mātai, me whakahōu me te whakaū i ngā tūtohutanga me ngā ture e pā ana ki ngā taumata pūkōwhai 'haumaru'.
Hei whakarāpopototanga, i runga i te pikinga o te maha o nga puna fluoride me te pikinga ake o te kai o te fluoride i roto i te taupori o Amerika, kua tino piki ake mai i te timatanga o te wai fluoridation i nga tau 1940, he mea tika ki te whakaiti, me te mahi ki te whakakore i nga puna ka taea te karo i te rongo pukoro, tae atu ki te wai fluoridation, nga taonga niho fluoride-kei roto, me etahi atu hua fluoridated.
Ko te mohiotanga o te tangata mo te kohuke fluorspar, i puta mai ai te fluoride, no nga rau tau.38 Heoi, ko te wehenga o te fluorine mai i ona puhui maori he ra tino nui i roto i te hitori o tona whakamahinga ki te tangata. He maha nga kaiputaiao i ngana ki te wetewete i te fluorine huānga i mate i te wa e whakamatauria ana, ka kiia inaianei ko nga "maratiri fluorine".38 Heoi, i te tau 1886 i momoho a Takuta Henri Moissan i a ia, i te mutunga ka whakawhiwhia ia ki te Tohu Nobel mo te Matū.39 Na tenei kitenga i para te huarahi mo te whakamatau a te tangata ki te timata ki nga pūhui fluorine, i te mutunga ka whakamahia i roto i te maha o nga mahi ahumahi.
Kaore i whakamahia nuitia te Fluoride mo etahi take niho i mua i te waenganui o te 1940's, ahakoa i akohia mo nga paanga niho i puta mai i te noho maori ki roto i nga taonga wai hapori i nga taumata rereke i nga tau 1900.40 I whakaaturia mai ko te nui o te pukwaoride e hono ana ki te piki haere o nga mate o te rewharewha niho (he kino pumau ki te tohu o nga niho na te nui o te mararatanga ki te fluoride). I whakaatuhia ano e nga kairangahau ko te whakaheke i te taumata o te fluoride ka iti ake te reiti o te fluorosis niho, me te whakaatu i te painga pai ki te pirau. Na tenei mahi i arahi a H. Trendley Dean, DDS, ki te rangahau i te paepae iti o te kawakore o te paitini i roto i te puna wai. Ko te whakapae a Dean et al (1942) he iti ake nga taumata o te fluoride ka iti ake te reiti o te mate niho.41
Kaore i tino tautokona te whakapae a Dean. Inaa, he tuhinga etita i whakaputaina i te Tuhinga o te American Dental Association (JADA;1944) i whakahē i te wai fluoridation me te whakatupato i ona kino. Ko nga kaituhi i tuhi, "E mohio ana matou ko te whakamahinga o te wai inu kei roto i te 1.2 ki te 3.0 nga waahanga mo te miriona o te fluorine ka puta nga raruraru whanaketanga i roto i nga wheua penei i te osteosclerosis, spondylosis, me te osteopetrosis, me te goiter, a kaore e taea e matou te utu. ka tupono ki te whakaputa i nga raruraru nahanaha nui i roto i te whakamahi i te mea kei naianei he tikanga pohehe hei aukati i te whakawhanaketanga o nga mate niho i waenga i nga tamariki”.
me te, “Na to matou awangawanga ki te kimi i etahi tikanga rongoa hei whakatairanga i te aukati papatipu o te mate hakihaki… ko nga tupono mo te kino he nui ke atu i era mo te pai”.42
Heoi, i angitu a Dean i ana mahi ki te whakamatau i tana whakapae me etahi marama i muri mai i te whakaputanga o te whakatupato a ADA, i te Hanuere 25, 1945, ko Grand Rapids, Michigan, te taone tuatahi i whakapourihia te ahua. Me whakatauritehia nga reiti pirau niho i Grand Rapids, te taone 'whakamatautau' 'fluoridated', me nga reiti i roto i te taone 'whakahaere' kore-fluoridated o Muskegon, Michigan. Heoi, i muri iti ake i te rima tau, ka whakahekehia te 'taone whakahaere', a, ko te rangahau anake i kii i te hekenga o nga pakaru i Grand Rapids.43 No te mea kaore nga hua i uru ki te taurangi whakahaere mai i nga raraunga Muskegon kaore i oti, he maha nga korero i kii ko nga rangahau tuatahi i whakaatuhia mo te whakapoipoi wai he muhu. Kia tae ki te tau 1960, kua horapa te fluoridation o te wai inu mo nga painga niho ki runga i te 50 miriona taangata i roto i nga hapori puta noa i te United States, ahakoa te iti o nga raraunga o te whai huatanga.43
He Arotake Cochrane i whakahaeretia i te tau 2015 i tirotirohia nga paanga o te fluoride i taapiri atu ki te tuku wai o te hapori ki nga niho pirau, ngaro me te whakakii (DMFT) i roto i nga tamariki.44 Ko te nuinga o nga rangahau (71%) i whakahaerea i mua i te tau 1975 me te whaanuitanga o te whakamahinga o te toothpaste fluoride. Ko nga hua i tohu ko te wai fluoridation i tino whakaiti i nga mate o nga tamariki i roto i nga niho e rua me nga niho pumau, ahakoa he iti rawa nga taunakitanga i roto i nga pakeke. I whakatauhia ano e ratou he iti rawa nga korero hei whakatau ka puta mai te rerekeetanga o te wai ka puta he rerekeetanga o nga mate pukupuku puta noa i nga taumata ohanga ohaoha me te aukati i te wai fluoridation ka pa ki te whanaketanga caries. He iti noa nga hua, me te maia ki nga hua, na te ahua o te tirohanga o nga momo tauira rangahau, te nui o te tupono o te whakahiato i roto i nga rangahau, me te mea nui, ko te whainga o nga taunakitanga ki nga ahuatanga i muri mai i te tau 1975 i te wa e mau ana nga panini niho katoa i te fluoride me te rongo. ki te fluoride i roto i nga huarahi maha kua piki ake. Ko Dr. Hardy Limeback, PhD, DDS Ahorangi Emeritus me te Tumuaki o mua, Preventive Dentistry Faculty of Dentistry, Whare Wananga o Toronto, me tetahi tohunga rongonui mo te fluoride, i noho hei kaiarotake o waho mo tenei Arotake 2015. I whakahēhia e ia te arotake na te whakamahi i nga rangahau tawhito kaore i te pai ki nga paearu whiriwhiri. Ka tau tana whakahe ki nga taringa turi. Ka iti haere te maia ki tenei purongo na te mea ka puhoi te pukoro i te pahūtanga o nga niho, ka iti ake te kitea o nga niho hauora me nga niho pirau. Heoi ano, ko tetahi rangahau whakamuri i whakamahi i nga raraunga mai i nga tau waenga 80 i roto i nga tamariki kua whakarōpūhia e te taumata rongo pukoro i whakaatu karekau te fluoride i pa ki te hūnga niho. Heoi ano, na te ahua o te wetewete i nga raraunga, ka ngaro noa nga huringa i waenga i nga roopu ki te hūnga niho (arā, i roto i etahi atu maaharahara tikanga, ko te wa ki te tirotiro i te hūnga niho i roto i nga tau hei utu mo nga marama).45 He whakamätautau äta whakahaere e mau ana i ngä mutunga koiora e tika ana hei whakatau mena ka pangia te pahų niho e te fluoride.
Hei whakatika i nga ahuatanga rereke o te whenua mai i nga tau 1970, ko te whakamahinga o te hopi niho fluoride te tikanga me te noho puta noa i te ao katoa i roto i nga kai me nga inu e kainga ana e tatou, i whakahaerehia ano he Arotake Cochrane.7 Ko tenei arotake i whakaputaina i te tau 2024, kei roto i nga rangahau o mua tata nei, me te ata aromatawai i te tupono o te rītaha. Ko te tino huanga o tenei arotake ko te noho mai o nga mate pukupuku i roto i nga tamariki e noho ana i roto i nga hapori fluoridated me te kore-fluoridated i nga wa e rua. Karekau he rangahau i te wa o te whakaputanga e tirotiro ana i nga paanga ki nga pakeke. I kitea e tenei rangahau e 21 noa nga rangahau o te kounga pai, tae atu ki te rua i whakahaerea i muri mai i te tau 1975. I tirohia e nga rangahau te tiimatanga o te wai kawa ki te hapori ka whakatauritea ki nga hapori karekau he fluoride. I whakatauritehia te maha o nga mate hakihaki ki te waa whai muri. I whakahaerehia nga rangahau puta noa i te ao, i Uropi, Amerika Te Tai Tokerau, Amerika ki te Tonga, Ahitereiria me Ahia. I whakatauhia e nga kaituhi ko te mana ohaoha-hapori tetahi mea tino whakararuraru. I roto i te nuinga o nga rangahau ko te morearea o te rītaha e pa ana ki te mana ohaoha-hapori he ngawari ki te iti, engari he rerekee te tupono mo etahi atu mea. Ko nga hua e whakaatu ana he iti noa iho te paheketanga o te wai o te wai o te hapori ki te maha o nga mate hakihaki i roto i nga tamariki (.25 te whakahekenga o nga niho pirau), i te mea ko te rangahau o mua tata nei he iti te tupono o te rītaha i roto i nga rohe katoa i tirohia (tae atu ki te mana ohaoha tangata, te whakarōpūtanga o te wawaotanga. , te kowhiringa o te taupori, te ngaro o nga raraunga, te inenga o te putanga, me etahi atu) i kitea te hekenga o nga niho pirau noa 0.16.3 Ko te tātaritanga utu whai hua mo taua putanga e tohu ana he nui nga utu mo te whakakorikori wai a te hapori he nui ake i nga painga iti.5
Whakaatu 2 Ko nga rangahau i whakatakotohia e te tau o te whakaputanga, e whakaatu ana i roto i nga tau 50 kua taha ake nei, kua heke te kaha o te wai fluoridated. Na te Fluoride Action Network e whakamahi ana i nga raraunga mai i te 2024 Cochrane Review.
I mua tonu i te whakaputanga o te 2024 Cochrane Review, engari kua roa rawa te whakauru mai, I whakaputaina te rangahau LOTUS. Ko tenei rangahau 10-tau nui whakamuri (2010-2020) ma te whakamahi i nga raraunga kerēme maimoatanga niho a National Health System, i whakahaeretia i Ingarani 6.4 miriona nga rekoata mai i nga turoro niho ki te aromatawai i te utu-whai hua o te fluoridation wai, me tona whai huatanga haumanu mo te aukati. kua pirau, kua ngaro, kua whakakiia (DMFT) nga niho i roto i nga pakeke. Ko nga tangata takitahi e pa ana ki te wai inu me te kukū o te fluoride tino pai (≥ 0.7 mg F/L) i whakatauritea ki nga tangata kaore i kitea. Ko te 2% anake te whakahekenga o te DMFT i kitea, e ora ai te manawanui tata ki te $1 US ia tau). Ko tenei ripoata i roto i nga pakeke e whakawhānui ana i nga kitenga o te rangahau a Cochrane i whakauru noa i nga raraunga mo nga tamariki, me te kaha ki te whakaaro ko te whakaheke i te wai kaore he utu. Karekau he taunakitanga kaha i kitea ko te wai kawakore i whakaiti i nga rerekee o te hapori i roto i te hauora niho. I whakatauhia e nga kaituhi ko te iti o nga paanga hauora pai kaore pea i te whai kiko, ina koa ka whakaarohia nga paanga kino o te wai fluoridation.5
No te tau 2022, 73% o nga punaha wai a te hapori o Amerika kei te fluoridated.46 Ko etahi atu whenua e mahi ana i te fluoridation hapori ma te taapiri atu ki te tote me te miraka ranei hei whakahaere i te mate hakihaki.47
I mua i nga tau 1940, ko te whakamahinga o te fluoride i roto i te rongoa o Amerika kaore i tino mohiotia, haunga te whakamahi onge hei rongoa whakaahuru me te antiperiodic. Ko te whakamahinga o te fluoride hei taapiri (arā, nga pata, nga papa me nga lozenges) me nga rongoa rongoa i timata i te wa ano i te wa ano i te wai fluoridation.48
Ko te hanga o nga carboxylates perfluorinated (PFCAs) me te perfluorinated sulfonates (PFSAs) mo nga awhina tukanga me te tiaki mata i roto i nga hua i timata tata ki te 70 tau ki muri.49 Kei te whakamahia nga puhui perfluorinated (PFC) i roto i te tini o nga taonga tae atu ki te tunu kai, nga kakahu hoia o te rangi, te mangumangu, te hinu motini, te peita, nga hua whai wai, me nga kakahu hakinakina.50
I nga tau whakamutunga o te tekau tau atu i 1960 me te timatanga o te tekau tau atu i 1970, ka whakaurua mai nga hopi niho fluoridated.47 Kia tae ki te tekau tau atu i 1980, ko te nuinga o nga panini niho e hokona ana i roto i nga whenua ahumahi kei roto ko te fluoride.51 I te wa ano, i whakatairangatia nga taonga kawakore mo nga kaupapa niho arumoni. Ko nga rauemi ciment ionomer karaihe, i whakamahia mo te whakakii niho, i hangaia i te tau 1969,52 me nga hiri tuku pukoro i te tekau tau atu i 1970.53
Na roto i te arotake i te whanaketanga o nga ture fluoride e whakaratohia ana i te waahanga e whai ake nei, Tekiona 5, ka kitea i whakauruhia enei tono o te fluoride i mua i te tika o nga rangahau i whakatauhia nga raru hauora o te whakamahi fluoride, nga taumata haumaru mo tana whakamahinga, me nga here ka taea i te waahi.
Wahanga 5: Tirohanga mo nga Ture Whakatikatika Fluoride a te US
Wāhanga 5.1: Whakahaerenga mo te Whakawhanaunga Wai a Hapori
E 3% noa iho o te wai hapori kei te uru ki te uru o Uropi (arā, Austria, Belgium, France, Germany, Ireland, Luxembourg, Netherlands, Switzerland, me te United Kingdom), i te mea kua mohio etahi o nga kawanatanga ki nga kino o tana whakamahinga. Ko te Whakaahua 3 e whakaatu ana i te whanuitanga o te wai maori me te wai horihori huri noa i te ao mai i te tau 2012.54 Ahakoa karekau he whakahau a te kawanatanga mo te fluoridation wai
Whakaatu 3 Te ōrau o te taupori whai wai horihori, wai māori rānei (2012)
Manaaki Wikipedia
kāwanatanga i roto i te US, āhua 73% o Ameliká noho i roto i te hapori i reira te wai te fluoridated.55 Ko te whakatau ki te fluoridate na te kawanatanga me te kaunihera o te rohe. Heoi, ka whakatauhia e te US Public Health Service (PHS) nga kohinga fluoride i roto i te wai inu hapori mo te hunga e whiriwhiri ana ki te fluoridate, ka whakatauhia e te US Environmental Protection Agency (EPA) nga taumata poke mo te wai inu ma te iwi.
Whai muri i te whakahaerenga tuatahi o te whakamohiotanga o te wai fluoridation i Grand Rapids, Michigan i te tau 1945, ka horapa te mahi ki nga rohe puta noa i te motu i nga tau e whai ake nei. I whakatenatenahia enei mahi e te US Public Health Service (PHS) i nga tau 1950, a, i te tau 1962, ka tukuna e te PHS nga paerewa mo te fluoride i roto i te wai inu ka noho mo te 50 tau. I kii ratou ka aukati te fluoride i nga mate niho me nga taumata tino pai o te fluoride ki te wai inu me noho i waenga i te 0.7 ki te 1.2 milligrams ia rita.56 I te tau 2015, ka whakahekehia e te PHS tenei taunakitanga ki te taumata kotahi o te 0.7 milligrams mo ia rita na te pikinga o te fluorosis niho (te kino tonu o nga niho ka puta mai i te nui o te whakaraerae ki te fluoride) me te pikinga o nga puna o te rongo fluoride ki nga Amelika.57
I te 1974, i whakaturia te Safe Drinking Water Act hei tiaki i te kounga o te wai inu o Amerika, a, i whakamanahia e te EPA te whakahaere i nga wai inu mo te iwi. Ma tenei ture ka taea e te EPA te whakatakoto whakamana nga taumata pokenga teitei (MCL) mo te wai inu, me kore-whakamana whainga taumata pokenga teitei (MCLGs) me kore-whakamana nga paerewa wai inu o nga taumata pokenga teitei tuarua (SMCL). Ko te EPA e kii ana ko te MCLG "ko te taumata teitei o te parakino i roto i te wai inu kaore e mohiotia ana, karekau he paanga kino ki te hauora o te tangata ka pa mai, ka taea te noho haumaru." I tua atu, ka whakamanahia e te EPA ko nga punaha wai hapori nui ake i te MCL mo te fluoride "me whakamohio ki nga tangata e tukuna ana e taua punaha i te wa e tika ana, engari kaua e neke atu i te 30 ra i muri i te mohiotanga o te punaha mo te takahi."58
I te tau 1975, ka whakatauhia e te EPA he taumata pokenga teitei (MCL) mo te fluoride i roto i te wai inu i te 1.4 ki te 2.4 milligrams mo ia rita. I whakatauhia e ratou tenei rohe hei aukati i nga keehi o te fluorosis niho. I te tau 1981, ka tohe a South Carolina he mea whakapaipai noa te rewharewha niho, a ka tono te kawanatanga ki te EPA kia whakakorea te MCL mo te fluoride.59 Ko te mutunga mai, i te tau 1985, i hurihia e te EPA te mutunga mai i te fluorosis niho ki te fluorosis koiwi, he mate wheua na te nui o te fluoride. Ka huri ratou i te whainga taumata parakino morahi (MCLG) mo te fluoride ki te 4 milligrams mo ia rita. I te tau 1986, i hiki te MCL mo te fluoride ki te 4 milligrams mo ia rita, na te huringa o te pito mutunga.59 [He mea nui kia mohiohia me mahi he biopsy wheua ki te tirotiro i te fluorosis skeletal. He iti noa te mahi i tenei mahi i roto i nga pakeke me te tata karekau i mahia ki nga tamariki. No reira, ko te mutunga o te fluorosis skeletal he tino kore-sequitur.] I roto i te tuhinga kotahi, he ahua whakahē, i whakamahia e te EPA te fluorosis niho hei tohu mutunga ki te whakatau i te SMCL mo te fluoride i te 2 milligrams ia rita.59
I puta he tautohetohe mo enei ture hou, ka puta he mahi ture ki te EPA. I tohe a South Carolina kaore he hiahia mo tetahi MCLG mo te fluoride, i te tohe a te Kaunihera Taonga Taonga Tangata me noho te MCLG ki runga i te ahua o te fluorosis niho, na reira, ka whakahekehia. I whakatauhia e te kooti te tautoko a te EPA, engari i roto i te arotakenga o nga paerewa fluoride, i tono te EPA ki te Kaunihera Rangahau a-Motu (NRC) o te National Academy of Sciences ki te arotake ano i nga raru hauora o te fluoride.60
Ko te ripoata mai i te Kaunihera Rangahau Motu, i tukuna i te tau 2006, i whakatau me whakahekehia te MCLG a te EPA mo te fluoride. I tua atu i te mohio ki te tupono o te pukoro me te osteosarcoma (arā, te mate pukupuku wheua), i kii te ripoata i nga awangawanga mo nga paanga o te uaua, te whakawhānau me te whanaketanga, te neurotoxicity me te neurobehavioral pānga, te genotoxicity me te carcinogenicity, me nga paanga ki etahi atu punaha okana.17
I te ra o tenei pepa tuunga IAOMT (2024), kaore te EPA i whakaheke i te taumata. I te tau 2016, ko te Fluoride Action Network (FAN), me te maha o nga roopu tautoko kaihoko, tae atu ki Maataki Kai me te Wai a Moms Against Fluoridation, hui hauora tūmatanui, te American Academy of Taiao rongoa, me te pitihana a te IAOMT ki te EPA ki te tiaki i te marea, ina koa te hunga iti e whakaraerae ana, mai i nga raru neurotoxic o te pukoro ma te aukati i te taapiri whai take o te pukowai ki te wai inu.61 I whakakahoretia te petihana e te EPA i te Hui-tanguru 2017.62 Heoi, ko te kai-pitihana matua mo tenei keehi, ko FAN, me ona kai-pooti i tohe tonu mo te whakamarumaru EPA. Hei whakautu ki te whakaingoatanga mai i te FAN, he arotake nahanaha ano i whakahaeretia e te National Toxicology Programme (NTP) o te US Department of Health and Human Services (2019). I mahia tenei hei arotake i nga taunakitanga hou mo nga paanga neurocognitive o te fluoride ki nga tamariki me nga pakeke.
He raupapa o nga arai i timatahia e te EPA e ngana ana ki te whakakore i nga mahi a FAN i tutuki ki te kaha kore e mutu i te mutunga o te whakamatautauranga o FAN ki te EPA. I tu te whakawakanga i te Hune 2020 i te Kooti Takiwa o Amerika i te Raki o California, engari i whakatarewahia i muri i nga wiki e rua, e tatari ana ki te whakaotinga o te tauira o te arotake nahanaha a NTP. Engari i aukatihia te purongo a NTP kia kore e tukuna e nga roopu whai paanga ki te pukoro. Na te Iwi, i aratakina e FAN te aukati ki te kooti, na reira ka puta he whakaaetanga ture e akiaki ana kia tukuna te tauira NTP ki te marea. I tenei wa, ka whakatauhia e te Kaiwhakawa Matua a Edward Chen me haere whakamua te whakawakanga ma te whakamahi i te tauira o te ripoata NTP.
I te wa e whakahiato ana i nga taunakitanga mai i nga rangahau a te tangata anake he iti te tupono o te whakahiato me te whakauru atu i nga kaiwhakararu tika, i whakatau te ripoata tauira, "He rite tonu nga taunakitanga e pa ana te rongo ki te fluoride ki nga paanga neurodevelopmental hinengaro i roto i nga tamariki. He iti te maia ki nga raraunga a te tangata i roto i nga tamariki mai i te maha o nga rangahau kua whakahaerehia pai me te iti o te rahi o nga tauira, e tautokohia ana e te maha o nga rangahau-whakawhitinga mahi. I tua atu, i whakatauhia e ratou, "Ko te whakauru o enei whakatau taumata-o-te taunakitanga e tautoko ana i te whakatau morearea tuatahi o i kiia ki te waiho hei morearea neurodevelopmental hinengaro ki te tangata na te nui, te rite, me te nui o te paanga o nga raraunga e waatea ana ki nga tamariki".63
Ko te whakawa tuarua i tu i te marama o Hanuere-Pepuere o 2024, i whakahaeretia e Tiati Chen. I te toenga o te puna me te raumati ka ata noho nga mea. I te marama o Akuhata 2024, i te mutunga ka whakaputaina e te NTP te wahanga tuatahi o ta ratou purongo,64 te kimi i te "tinana nui" o nga taunakitanga e whakaatu ana ko te rongo pukoro "he hono tonu ki te IQ iti o nga tamariki." Na i te marama o Hepetema 2024, ka tukuna te whakatau kua roa e tatari ana. I tuhi a Tiati Chen "ka kitea e te Kooti ko te fluoridation o te wai i te 0.7 milligrams mo ia rita - ko te taumata e kiia nei he "tino pai" i roto i te United States - he kino kino te heke o te IQ o nga tamariki ... ka kitea e te Kooti he tupono koretake mo taua wharanga. , he raruraru rawaka ki te tono i te EPA ki te uru atu ki tetahi urupare ture." Koinei te wa tuatahi i roto i te hitori o Amerika kua wikitoria te iwi i tetahi keehi ki te EPA. Ahakoa ka pehia te EPA inaianei ki te mahi, ka roa pea nga tau, ka raru ano. Tera pea ka taea e te EPA te piira i te whakatau, engari he maha nga rangahau hou o te kounga kairangi, he iti noa nga rangahau kua whakaputahia mai i te mutunga o te whakawakanga i te Hui-tanguru 2024, a e kore e taea te huri te whakatau. Heoi ano, ka hikitia ta matou whainga ki te whakamutu i te wai o te hapori.
Wāhanga 5.2: Whakaritenga mo te Wai Pounamu
Ko te US Food and Drug Administration (FDA) te kawenga ki te whakarite kia rite nga paerewa mo te wai pounamu ki nga paerewa mo te wai tap kua whakaritea e te EPA me nga taumata e taunakitia ana e te US Public Health Service (PHS). Ka whakaaetia e te FDA nga wai pounamu e tutuki ana i ona paerewa ki te whakauru i te reo e kii ana ma te inu i te wai fluoridated ka whakaheke te mate o te pirau niho.65
Wāhanga 5.3: Whakahaerenga Kai
I te tau 1977 ka whakatauhia e te FDA kia whakawhäitihia te taapiri o nga puhui fluorine ki nga kai hei painga mo te hauora o te iwi.66 Heoi ano, kei te noho tonu te fluoride i roto i te kai na tona takahanga ki roto i te wai fluoridated me te pa ki nga pesticides me nga maniua (Tirohia te Ripanga 2, Wāhanga 3). I te tau 2004, i whakarewahia e te US Department of Agriculture (USDA) he putunga korero mo nga taumata fluoride i roto i nga inu me nga kai me te whakaputa i nga hua. I a ia, e rua tekau nga tau, tenei ripoata kei te whakarato tonu i nga matauranga nui mo nga taumata o te fluoride i roto i nga kai me nga inu, ahakoa kua piki ake nga taumata na te whakamahinga o te fluoride i roto i nga pesticides.67 Ko etahi taapiri kai autaki e whakamahia ana i tenei wa kei roto ano he fluoride.66
I tua atu, i te tau 2006, i kii te Kaunihera Rangahau a-Motu ki te "awhina ki te whakatau tata i te puta mai o te fluoride takitahi mai i te horomanga, me tuku korero nga kaihanga me nga kaihanga mo te ihirangi fluoride o nga kai me nga inu arumoni."17 Engari kua tohua e te FDA kia kaua e aro ki nga tohutohu. I te tau 2016, i whakahouhia e te FDA tana whakaritenga tapanga kai mo nga tapanga Nutrition and Supplement Facts me te whakatau ko nga whakapuakanga o nga taumata fluoride he mea noa mo nga hua me te koooo ki te taapiri i te fluoride me nga hua whai pukoiora.68 I taua wa, kaore ano te FDA i whakatuu i te Uara Tohutoro o ia ra (DRV) mo te fluoride. Heoi, i whakatau te FDA ki te aukati i te perfluoroalkyl ethyl kei roto nga matū whakapiri-kai (PFCSs), e whakamahia ana hei whakatete hinu me te wai mo te pepa me te pepa pepa.69 I mahia tenei mahi na runga i nga raraunga paitini me te petihana i tukuna e te Kaunihera Tiaki Rawa Taiao me etahi atu roopu.
I tua atu i enei whakaaro mo te fluoride i roto i te kai, ko te whakarite i nga taumata haumaru o te fluoride i roto i nga kai na te pesticides ka tohaina e te FDA, EPA, me te Ratonga Haumaru me te Tirotiro Kai o te Tari Ahuwhenua o Amerika.
Wāhanga 5.4: Whakahaerenga o nga Pesticides
Ko nga pesticides kua hokona, kua tohatohahia ranei ki te US me rehita ki te EPA, a ka taea e te EPA te whakarite i nga whakaatete mo te toenga pesticide mena ka kiia he "haumaru". I runga i tenei whakaaro, e rua nga pesticides kei roto i te fluoride te kaupapa o te tautohetohe:
Pūkōwhai pūkōwhai: I rehitatia tuatahitia te sulfuryl fluoride i te tau 1959 mo te whakahaere ngarara i roto i nga hanga rakau, a, i te tau 2004/2005 mo te whakahaere ngarara i roto i nga kai tukatuka, penei i te pata pata, nga hua maroke, nga nati rakau, nga pīni koko, nga pini kawhe, tae atu ki te whakahaere kai me nga waahi tukatuka kai.70 Ko nga keehi o te paihana tangata tae atu ki te mate, ahakoa he onge, kua honoa ki te rongo sulfuryl fluoride i roto i nga kainga e rongoatia ana ki te pesticide.71 I te tau 2011, i runga i nga rangahau hou me nga awangawanga i whakaarahia e te Fluoride Action Network (FAN), i kii te EPA kia kaua e tutuki te sulfuryl fluoride ki nga paerewa haumaru, me te tango i nga whakaetanga mo tenei pesticide.70 I te tau 2013, ka whakapau kaha te umanga pesticide ki te turaki i te tono a te EPA ki te whakakore i te sulfuryl fluoride, a, ka hurihia te tono a te EPA e tetahi whakaritenga kei roto i te Pire Paamu 2014.72
Kryolite: Ko te Cryolite, kei roto te konutai konumohe fluoride, he patu ngarara i rehita tuatahi ki te EPA i te tau 1957. Ka whakamahia te Cryolite ki nga hua citrus me nga kohatu, nga huawhenua, nga hua, me nga karepe, a ko te pesticide fluoride nui e whakamahia ana ki te whakatipu kai i te US73 Ka waiho he toenga pukoro i runga i te kai i hoatu ki runga. I roto i tana ota tono mo te sulfuryl fluoride i te tau 2011, i kii te EPA ki te tango i nga whakamaaramatanga katoa o te fluoride i roto i nga pesticides.74. Na tenei ka uru ki te cryolite; heoi, kua korerohia i runga ake nei, i turakina tenei tono e te hunga whakangao ahumahi.72
Wāhanga 5.5: Whakaritenga mo nga Hua Niho mo te Whakamahi i te Kainga
E hiahia ana te FDA ki te tapanga mo nga "hua rongoa anticaries" e hokona ana i runga i te kaatete, penei i te hopi niho me te horoi waha. Ko nga kupu motuhake mo te tapanga e tohuhia ana e te ahua o te hua (ara te ra, te whakapiri ranei me te horoi), me te kukū o te fluoride (arā, 850-1,150 ppm, 0.02% konutai fluoride, me etahi atu).75 Ka wehewehea nga whakatupato ma nga roopu pakeke (arā, 2 tau me te pakeke ake, i raro i te 6, 12 tau neke atu, me etahi atu). Ko etahi whakatupato ka pa ki nga hua katoa, penei i enei e whai ake nei:
- Mo nga hua dentifrice fluoride (te ra, te whakapiri, me te paura) hua. “Kia kore e taea e nga tamariki kei raro iho i te 6 tau te pakeke. [kua tohua ki te momo maia] Mena he nui ake i te whakamahia mo te paraihe ka horomia ohorere, tikina he awhina hauora, waea atu ranei ki te Poison Control Center."
- Mo te katoa o nga hua rewharewha kawa me te maimoatanga aukati. “Kia kore e taea e nga tamariki. [i tohuhia ki te momo panui] Mena he nui ake i te whakamahia mo” (whiria te kupu e tika ana: “parai” ranei “horoi”) “ka horomia ohoreretia, tikina he awhina hauora, waea atu ranei ki te Poison Control Center.”
Ahakoa kua whakarōpūtia te miro niho e te FDA hei taputapu Akomanga I, ko te miro niho kei roto ko te fluoride (te nuinga o te wa ka kiia ko te fluoride stannous) he hua whakakotahi me te tono tono i mua i te maakete.76 Ka taea hoki e te miro niho te whakauru i te fluoride i roto i te ahua o nga pūhui perfluorinated77: heoi, karekau he korero ture mo tenei momo fluoride i roto i te miro niho i kitea e nga kaituhi o tenei pepa tuunga
Wāhanga 5.6: Whakaritenga mo nga Hua Niho mo te Whakamahi i te Tari Taonga Niho
Ko te nuinga o nga rawa e whakamahia ana i roto i te tari niho ka taea te tuku i te fluoride he mea whakarite hei taputapu rongoa/niho, penei i etahi taonga whakakii kapia,78 etahi sima niho,79 me etahi rauemi kapia hiato.80 He mea nui ake, ko te nuinga o enei taonga niho e whakarōpūtia ana e te FDA hei Pūrere Hauora Class II,81 Ko te tikanga ko te FDA e whakarato ana i te "whakapumautanga tika mo te haumaru me te whaihua o te taputapu" me te kore e tukuna te hua ki te taumata teitei o te mana whakahaere.82 Ko te mea nui, hei waahanga o te tikanga whakarōpūtanga a te FDA, ko nga taputapu niho me te fluoride ka kiia he hua whakakotahi,77 me nga whakaaturanga reiti tuku pukoro e tika ana kia whakaratohia hei waahanga o te panui i mua i te maakete mo te hua. Ko te korero ano a te FDA: "Ko nga kereme mo te aukati i te kohao me etahi atu painga rongoa ka whakaaetia mena ka tautokohia e nga raraunga haumanu i hangaia e te tirotirohanga IDE (Whakaaetanga Pūrere Tirohanga)."83 I tua atu, ahakoa te korero a te FDA i te nuinga o te waa mo te tuku pukoro o etahi taputapu whakaora niho, kaore te FDA e whakatairanga whanuitia i runga i ta raatau paetukutuku hei whakamahi hei aukati i te mate huka.
Waihoki, ahakoa e whakaaetia ana nga kaitarai fluoride hei Pūrere Hauora Class II mo te whakamahi hei riipene kowhao me/ranei hei whakamarumaru niho, kaore e whakaaetia kia whakamahia ki te aukati i te hakihaki.84 No reira, ka puta nga kerēme mo te aukati caries mo tetahi hua whai fluoride, ka kiia tenei e te FDA he tarukino kore e whakaaetia, kua pokea.
I te tau 2014, ka whakaaetia e te FDA te whakamahi i te diamine fluoride hiriwa hei whakaiti i te aro o nga niho.85 I mahia tenei me te kore whakarato i nga aratohu paerewa, nga kawa, me nga tikanga whakaae, i whakawhanakehia i muri mai ka whakaputaina e te roopu rangahau motuhake.86
He mea nui ano kia mohiohia ko te whakapiri kawaikoi i whakamahia i te wa o te aukati niho (te horoi) he nui ake nga taumata o te fluoride (arā, 4,000-20,000 ppm) i te hopi niho i hokona (ara 850-1,500 ppm).22 He mea whakamiharo, Ko te whakapiri fluoride kaore i te whakaaetia e te FDA, te ADA ranei hei aukati i nga mate niho.22
Wāhanga 5.7: Whakaritenga mo nga Rongoa Rongoa (Tae atu ki nga taapiri)
Ko te Fluoride he mea taapiri ki nga rongoa rongoa (nga topata, papa, me nga lozenges e kiia ana he "whakapiri" he "huaora" ranei e tohuhia ana ki nga tamariki, e kiia ana hei aukati i te kowhao. I te tau 1975, i whakatauhia e te FDA te whakamahinga o nga taapiringa fluoride ma te tango i te tono rongoa hou mo Ernziflur fluoride. I muri i nga mahi a te FDA mo Ernziflur lozenges i whakaputaina i roto i te Pukapuka Rehita, he tuhinga i puta i roto Drug Therapy e kii ana i tangohia te whakaaetanga a te FDA "na te mea kaore he taunakitanga nui mo te whai huatanga o te raau taero i whakaritea, i taunakihia, i whakaarohia ranei i roto i tana tapanga."87 Te na ô atoa ra te tumu parau: “No reira te FDA i a‘o atu ai i te mau taata hamani i te mau faaineineraa fluoride e te mau tao‘a huaora e ua ofati ta ratou mau hooraa tamau i te mau faanahoraa apî o te raau taero a te Federal Food, Drug, and Cosmetic Act; no reira kua tono ratou kia whakamutua te hokohoko o enei hua.” Heoi, ko enei korero, i waatea i te wa i tuhia ai te pepa tuunga IAOMT 2016, kua kore e waatea i runga i te waahi. Ko nga korero hou, kua whakahoutia, 2021 e kii ana ko nga tamariki 6 marama me te pakeke ake ka whakawhiwhia ki te taapiri-a-waha ki te mea ka noho ratou ki nga waahi karekau te wai i roto i te fluoride.88
I te tau 2016, ka tukuna ano e te FDA tetahi reta whakatupato mo te take ano o nga raau taero hou kaore i whakaaetia i roto i nga momo maha tae atu ki nga taapiringa fluoride i korerohia i te tau 1975. He reta, no Hanuere 13, 2016, i tukuna ki Kirkman Laboratories mo nga momo rereke e wha. o nga kohinga pukoro mo nga tamariki kua tapaina hei awhina mo te aukati i nga mate niho.89 I tukuna e te reta whakatupato a te FDA te kamupene kia 15 nga ra ki te whai i te ture me te noho hei tauira ano mo nga tamariki e whiwhi morearea ana nga whakaritenga fluoride kaore i whakaaehia, kua noho hei take i roto i te US mo nga tau 40 neke atu.
Ko nga Fluoroquinolones te karaehe o nga patu paturopi te nuinga o te waa ka pa mai tetahi paturopi kino me uru ki te hohipera.90 I te tau 2016 i tukuna e te FDA he whakatupato hou mo nga paanga taha hauhautanga e pa ana ki te fluoroquinolone, i nga tau i muri i te whakaurunga tuatahi o enei raau taero ki te maakete. I kii te FDA ko nga fluoroquinolones e pa ana ki te hauatanga me nga paanga taha pumau tonu o nga uaua, nga uaua, nga hononga, nga nerves, me te punaha nerve matua me te whakahou i te tapanga whakatupato me te Aratohu Whakamaori turoro. I kii te FDA me whakamahi noa enei raau taero ki te kore he huarahi maimoatanga e waatea ana mo nga turoro na te mea he nui ake nga tupono ki nga painga.91 I te wa o tenei panui a te FDA 2016, i kiia kua neke atu i te 26 miriona nga Amelika e tango ana i enei raau taero ia tau, engari kua tino heke tenei nama, e kiia ana na nga ture FDA.92
Wāhanga 5.8: Whakahaerenga o nga Puhui Whakawa
I te tau 2015, neke atu i te 200 nga kaiputaiao mai i nga whenua 38 i haina ki te Tauākī Madrid, he tono rangahau mo te mahi a nga kawanatanga, nga kaiputaiao, me nga kaihanga ki te whakatika i nga awangawanga a nga kai haina mo te "whakaputa me te tuku ki te taiao o te piki haere o nga matū poly- me te perfluoroalkyl (PFAS).33 Ko nga hua i mahia mai i nga PFSA, e mohiotia ana ano he matū perfluorinated (PFCs), kei roto ko nga paninga whakamarumaru mo nga whariki me nga kakahu (pēnei i te papanga aukati-wai-wai ranei), peita, whakapaipai, ngarara, paninga kore-rakau mo te tunu kai, me te takai kai. paninga mo te hinu me te makuku atete,20 me te hiako, te pepa, me te kaata,21 me te maha atu o nga momo taonga kaihoko. I akiakihia e nga kaihaina nga roopu katoa kia mohio me te awangawanga mo nga paanga roa o te whakamahinga o te PFAS, e kiia ana ko nga parahanga parakore tonu, mo to tatou hauora me to tatou taiao. I tonohia nga roopu kia kaha te mahi ki te rapu huarahi haumaru ake.93
Katahi ano ka timata nga mahi ki te whakaiti i te whakamahinga o enei parahanga pararopi mau tonu. Hei tauira, i te tau 2016, i tukuna e te EPA nga tohutohu hauora mo nga PFAS me nga PFC i roto i te wai inu, e tohu ana i te taumata kei raro iho ranei e kore e whakaarohia ka puta nga paanga kino kino ki te hauora i roto i te roanga o te wa e pa ana ki te 0.07 nga waahanga mo te piriona.94
Wāhanga 5.9: Whakaritenga mo te Whakaaturanga Mahi
Ko te rongo ki nga pukoro i te waahi mahi ka whakatauhia e te US Occupational Safety & Health Administration (OSHA). Ko te take hauora tuatahi e arahi ana i nga paerewa ko te skeletal fluorosis, a ko nga uara tepe mo nga mahi ki nga pukoro ko te 2.5 milligrams/mita pūtoru.95 I roto i te tuhinga 2005 i whakaputaina i roto i te International Journal of Occupational and Environmental Health me te whakaatu i tetahi waahanga i te American College of Toxicology Symposium, te kaituhi a Phyllis J. Mullenix, PhD, i tautuhi i te hiahia kia pai ake te tiaki i nga waahi mahi mai i nga fluoride. Ina koa, i tuhi a Takuta Mullenix ahakoa kei te noho rite tonu nga paerewa fluoride, “… na enei paerewa he whakamarumaru kore rawa ki nga kaimahi e pa ana ki te fluorine me te fluoride, engari mo nga tekau tau kua mau i te umanga nga korero e tika ana hei tautuhi i te koretake o nga paerewa me te whakarite i etahi atu. nga taumata paepae tiaki o te whakaaturanga”.96
Wahanga 6: Nga Hua Hauora o te Fluoride
– Tirohia te Ripanga 3 mo nga Arotake kua whakaputaina (me nga honongaitua) o nga Paanga Hauora
I roto i te ripoata a te National Research Council (NRC) o te National Academy of Sciences i te tau 2006 i arotakea ai nga mate hauora o te fluoride, i puta nga awangawanga mo nga hononga pea i waenga i te fluoride me te osteosarcoma (he mate pukupuku wheua), nga whati wheua, nga paanga uaua, te whakawhanaunga me te whakawhanaketanga, te neurotoxicity me te mate neurobehavioral, te whakaraerae me te mate pukupuku, me nga paanga ki etahi atu punaha okana.17 Mai i te whakaputanga o te purongo NRC, he maha nga rangahau rangahau i kitea he kino pea ki te tangata mai i te fluoride i nga taumata o te rongo, tae atu ki nga taumata e kiia ana he haumaru. Ahakoa e tika ana kia arohia, kia matapakihia enei tuhinga, kei tua atu i te waahi o tenei pepa tuunga. Engari, ko te Wāhanga 6 he tirohanga whānui i runga i ngā arotakenga e 33 kātahi anō ka whakahaeretia, he whakarāpopoto poto i ngā mahi o mua. E waatea ana enei arotake i te Ripanga 3 me nga honongaitua kia uru tika atu ki nga tuhinga.
Ko te mea nui mai i te purongo a te NRC, 10 nga rangahau a nga National Institutes of Health (NIH) kua whakaputaina mo te paitini fluoride (Whakaahua 4, matau). Ko te mea whakamutunga i whakaputaina, ko Malin et al, 2024 i whakaatu ko nga tamariki o nga whaea he nui ake nga whakaaturanga fluoride, i te wa e hapu ana, he ruarua nga taumahatanga o te maha o nga raru neurobehavioral i whakaritea ki nga whaea he iti ake nga whakaaturanga. Ko etahi o enei ko te tauhohenga kare-a-roto, nga amuamu a te tangata (penei i te mahunga), te awangawanga, me nga tohu e hono ana ki te autism. Ko te pikinga o te fluoride mimi o te whaea i te wa e hapu ana ko te 0.68 milligrams/rita he hononga ki te 19% te pikinga o nga raruraru tuāwhiorangi autism.
Ko nga rangahau katoa i utua e te NIH i whakahaeretia i roto i nga taupori e noho ana ki nga rohe whai wai pukoro me te whakamahi i te fluoride mimi kua whakahekehia hei whakatau i te rongo pukoro. Ko nga rangahau katoa e whakahaerehia ana mo te hunga whakararu.97-106
Whakaatu 4 Ko nga rangahau fluoride na te NIH mai i te 2017-2024
Ripanga 3 Nga Paanga Hauora o nga Arotake Pukuoro
| Nga Paanga Hauora o te Pukuoro (F) | Kupu Whakapoto | hono |
| Nga Tauira Kararehe o te Pukuoro Toxicity | Ko tenei arotake whakamaarama mo te tau 2013 e aro nui ana ki nga tauira kararehe o te fluorosis me nga ripanga taipitopito e whakaatu ana i nga tuhinga whakahirahira o nga paanga o F ki nga pito mutunga maha. Kei roto hoki he waahanga e whakaahua ana i nga rangahau e whakaatu ana i te whakahuritanga o nga paanga o te paitini F ki te whakamutua o te rongonga F. | Perumal, et al. "He Arotake Poto mo te Fluorosis Whakamatau." Nga Reta Toxicology 223, kahore. 2 (Noema 25, 2013): 236–51. |
| Kararehe: Nga mate neuro-whanonga | Ko tenei arotake 2022 o nga mahi kararehe e whakarāpopoto ana i nga tikanga o te F-induced neurobehavioral, immunological, ira, me nga paanga paitini. | Ottappilakkil, et al. Ko nga Whakamaerotanga Neurobehavioral i Te Pukuoro i roto i nga Kararehe Whakamatau: he Arotake Poto. Biol Trace Elem Res. 2022 Aperira 30 |
| Te mate a Alzheimer (AD; Dementia) | Ko tenei arotake taipitopito me te tata ki te 200 nga tohutoro e whakaatu ana i te pathogenesis o te AD, a, i runga i nga taunakitanga e kohia ana, ko te mahi tika a F i roto i tona takenga. | Goschorska, et al. "Tuhinga Ka taea e te Fluoride ki te Etiopathogenesis o te mate a Alzheimer." Tuhinga o Nga Moutere Akoranga Motuhake 19, kahore. 12 (Tihema 2018): 3965. |
| He Korero Whakaaetanga Motuhake Hauora (ADHD) | I kitea e tenei arotake nahanaha o te tau 2023 e whitu nga rangahau i tirotirohia te paanga o te whakakitenga F mo te ADHD. Ka whakatauhia e nga kaituhi ko te whakamohiotanga wawe ki te F ka whai paanga neurotoxic ki te neurodevelopment e pa ana ki nga tohu whanonga, hinengaro me te hinengaro e pa ana ki te ADHD. | Fiore, et al. Te Puawai Puawai me te ADHD: He Arotake Whaiaro mo nga Akoranga Epidemiological. Medicinina (Kaunas). 2023 Apr 19;59(4):797 |
| Te pēhanga toto/
Haumaha |
Ko tenei arotake nahanaha o te tau 2020 me te tātari-meta i aromatawaihia te hononga o te whakakitenga F me te pehanga toto me te nui o te whakaheke toto. He nui nga hononga i kitea i waenga i te wai inu F-tiketike me te whakaheke toto nui, me te pehanga toto systolic me te diastolic. | Davoudi, et al. "Te hononga o te Fluoride i roto i te wai inu me te pehanga toto me te nui o te mate huka: he arotake nahanaha me te tātari-meta." International Archives of Occupational and Environmental Health 94, no. 6 (Akuhata 1, 2021). |
| Nga mate kino | Ko tenei tuhinga 2022 e arotake ana i nga paanga o te fluorosis mau tonu ki te roro me nga tikanga ka taea | Ren, et al. "Nga Paanga o te Fluorosis Maamaa ki te Roo." Ecotoxicology me te Haumaru Taiao 244 (1 Oketopa, 2022): 114021. |
| Te Whanaketanga Otinga | Ko te 78 o nga rangahau 87 e whakaatu ana ko te F ka whakaiti i te IQ. Kua whakarārangihia nga rangahau katoa i runga i te hono i homai e te Fluoride Action Network (whakahoutia 2022). | “Te 78 Fluoride-IQ Studies – Fluoride Action Network,” Mei 18, 2022. |
| Te Whanaketanga Otinga | Ko tenei arotake 2020 he arotake arohaehae i nga taunakitanga o nga paanga a F ki te neurocognition (IQ) mai i nga huarahi maha tae atu ki te tangata, kararehe, rangahau pūtau me te ngota. Ko tetahi waahanga o te whakamatautau ko te rapu tuhinga (2012-2019) e 23 nga rangahau mate uruta i mahia ki nga tamariki. Ko nga rangahau 21 i whakatau ko te teitei ake o te whakaaturanga F i hono ki te IQ iti. | Guth, et al. "Te paitini o te Fluoride: Te Aromatawai Tino Whakaaturanga mo te Whakawhanaketanga Tangata Neurotoxicity i roto i nga Matauranga Epidemiological, Nga Whakamatau Kararehe me nga Taatari In Vitro." Pūranga o Toxicology 94, kahore. 5 (Mei 1, 2020): 1375–1415. |
| Nga Paanga Hauora o te Pukuoro (F) | Kupu Whakapoto | hono |
| Te Whanaketanga Otinga | Ko tenei arotake tata nei mo nga paanga F ki runga i te mohiotanga e aro ana ki nga tuhinga i whakaputaina i muri i te 2012 NRC meta-analysis. Ko nga tuhinga hou e whakaatu ana ko te neurotoxicity e whakawhirinaki ana ki te horopeta me nga taumata F e manakohia ana i tenei wa kaore i te haumaru. | Grandjean. "Neurotoxicity Fluoride Whanaketanga: He Arotake Whakahou." Te Hauora Taiao 18, kahore. 1 (Tihema 19, 2019): 110. |
| Te Whanaketanga Otinga | 27 nga rangahau mate urutaru e tika ana i whakahaeretia i roto i nga tamariki i tohuhia me nga whakaaturanga teitei me te tohutoro, nga tohu mutunga o nga tohu IQ, me nga waahanga mahi hinengaro e pa ana mo nga roopu korero e rua. Ko nga tamariki e noho ana ki nga waahi teitei he iti ake nga tohu IQ i era i nga waahi iti-F. | Choi, et al. "Whakawhanaketanga Fluoride Neurotoxicity: He Arotake Nahanaha me te Meta-Atatari." Whakaaturanga Hauora Taiao 120, No. 10 (Oketopa 2012): 1362–68. |
| Nga pukupuku roro; Nga paanga neurodegenerative | Ko tenei arotake 2023 e whakaatu ana i nga paanga neurodegenerative o F me nga whika pai rawa atu. Ko te F ka puta nga huringa whakaheke i nga wahanga katoa o te roro. Ko te F ka puta te ahotea oxidative, te whakararu i nga huarahi pūkoro maha, me te whakahohenga microglial ka taea te hanga i te mate pukupuku roro. | Żwierełło, et al.“Fluoride i roto i te Pūnaha Nervous Central me Tona Awe Pumanawa ki runga i te Whakawhanaketanga me te Invasiveness o nga Pumo roro-He Whakaaro Rangahau." Tuhinga o Nga Moutere Akoranga Motuhake 24, kahore. 2 (Hanuere 13, 2023): 1558. |
| Te mohiotanga (maramatanga whanui) | Ko tenei arotake 2020, i whakahaeretia e te US Environmental Protection Agency (EPA) ka kitea he nui ake te paanga kino o te rongo ki te F ki te kaha hinengaro o nga tamariki i te mata. | Nilsen, et al. He Meta-Atataritanga o nga Kaipupuri mai i te Taiao Tapeke e Paa ana ki te Akenga Hinengaro Whanui o nga Tamariki. Int. J. Taiao. Res. Hauora Tūmatanui 2020, 17(15), 5451 |
| Te mohiotanga (maramatanga whanui) | Ko tenei arotake nahanaha e tino marama ana i whakahaerea i arotahi ki nga wahine hapu me nga tamariki. Ko nga rangahau 46 i tirotirohia te IQ me / ranei etahi atu waahanga neurobehavioral i tohua me te tohu (i runga i te kounga). Whakamutunga: Ko te whakakitenga F teitei pea ka pa atu ki nga huanga hinengaro kino i roto i nga tamariki. | Gopu, et al. “Te Hononga i waenga i te Puawaitanga Fluoride me nga Putanga Hinengaro mai i te Haputanga ki te Pakeke—He Arotake Nahanaha.” International Journal of Environmental Research me te Hauora Hauora 20, kahore. 1 (Tihema 20, 2022): 22. |
| Te Rerewharewha Niho | I kii te arotake o mua i te ahua o te panui i te wa e tirohia ana te hononga i waenga i te F i roto i te wai inu me te fluorosis niho. No reira, ko te whainga o tenei arotake nahanaha o te tau 2023 ki te tirotiro i tenei hanga i roto i nga rangahau o te kounga kairangi, iti. Ko nga kitenga e tohu ana ahakoa te iti o nga taumata F ka arahi ki te fluorosis niho me nga paanga kino ki te hauora o te tangata. | Umere. "He Arotake Nahanaha mo nga Taumata Puawai Wai e Whakamatea ai te Rewharewha Niho." Sustainability 15, kahore. 16 (Hanuere 2023): 12227. |
| Te Rerewharewha Niho | Ko te tohu tuatahi o te paitini F ko te fluorosis niho. Ko tenei arotake a Cochrane (arā, te arotake nahanaha o te tiaki hauora me te rangahau kaupapa here hauora e whakamahi ana i nga tikanga hei whakaiti i te piro me te whakaputa i nga kitenga pono) e kii ana 12% o nga tamariki e noho ana i roto i nga hapori fluoridated me te 0.7 ppm F he rewharewha niho kino me te katoa o te rewharewha niho. pānga o 40%. | Iheozor-Ejiofor, et al. "Water Fluoridation mo te Aukati i nga mate niho." Ko te Cochrane Database Database Reviews 2015, kahore. 6 (Hune 18, 2015): CD010856. |
| Nga Paanga Hauora o te Pukuoro (F) | Kupu Whakapoto | hono |
| Pūnaha Endocrine
(hormones me te whanautanga) |
Ko tenei arotake 2020, kei roto i nga hoahoa miihini korero tino pai, e whakaatu ana i te paanga kino o te F ki te punaha endocrine (ara, te repe pineal, hypothalamus, pituitary gland, thyroid me nga repe parathyroid, thymus, pancreas, repe adrenal, me nga whekau whanau) te ahotea, te apoptosis me te mumura. | Skórka-Majewicz et al, Te awenga o te fluoride ki nga kopa endocrine me o raatau mahi huna - arotake. Chemosphere, Volume 260, Hakihea 2020, 127565 |
| Te mate kanohi: Cataracts, te paheketanga o te mata me te glaucoma | Ko tenei arotake whakamaarama (2019) neke atu i te 300 nga tohutoro e whakarāpopoto ana i nga taunakitanga me nga tikanga e whakaatu ana ka whai waahi te rongo F ki nga mate kanohi whakaheke. | Waugh. Ko te Koha o te Puawai ki te Pathogenesis o nga mate Karu: Nga Hangahanga Molecular me nga Painga mo te Hauora o te Katoa. Int. J. Taiao. Res. Hauora Tūmatanui. 2019, 16(5), 856 |
| Nga mate pukupuku | Ko nga rohe katoa o te waahanga GI ka pa ki a F. Ko nga tuhinga kararehe e tohu ana he kino te F ki te microbiome gut heoi, he iti noa te rangahau a te tangata mo nga paanga o F i runga i te waahanga GI. Ko tenei arotake whakaahua e whakatau ana me nui ake nga rangahau mo tenei waahanga. | Moran, et al. "Kei te paheketanga te Puka Puka i runga i te Microbiome Tangata?" Nga Reta Toxicology 379 (Aperira 15, 2023): 11–19. |
| Nga whakaraeraetanga ira kei raro i te rewharewha niho me te koiwi me etahi atu mate F-whakaawe | Ko tenei arotake poto e whakaatu poto ana i nga tikanga o te paitini F me te whakahiato i nga tuhinga hou mo nga whakaraeraetanga ira. | Wei, et al. "Ko te Pathogenesis o te Endemic Fluorosis: Te ahunga whakamua rangahau i nga tau 5 kua hipa." Journal of Cellular and Molecular Medicine 23, kahore. 4 (2019): 2333-42. |
| Ko te mate pukupuku o te whekau / te mate a Crohn | Ko nga rangahau epidemiological e whakaatu ana he hononga i waenga i te rongo pukoro me te IBD. Ko tenei arotake e whakaatu ana i nga taunakitanga e pa ana te rongo pukoro ki nga tohu gastrointestinal me te whakaatu i te whakapae mahi ka mahia tenei na roto i ona paanga ki te microbiota intestinal. Kaore tenei tuhinga i te waatea noa engari ka taea e te IAOMT te tuku tuhinga ki nga hunga whai paanga. | Follin-Arbelet, Benoit me Bjørn Moum. “Fluoride: He take morearea mo te mate mumura o te whekau?” Scandinavian Journal of Gastroenterology 51, kahore. 9 (Mahuru 2016): 1019–24. https://doi.org/10.1080/00365521.2016.1177855.
Tuhinga ka waatea i runga i te tono |
| Te Maamaa (IQ) | Ko te whainga o tenei arotake meta-taatari nahanaha 2023 ko te whakatau i te paanga o te whakamohiotanga moata o te whanautanga o te whanautanga F ki runga i te neurodevelopment e ai ki tetahi hononga horopeta-whakautu. I roto i nga rangahau 30 e tika ana, i kitea he hononga rereke i waenga i te whakaaturanga F me te IQ. | Veneri, et al. Te whakakitenga o te Fluoride me te neurodevelopment hinengaro: Te arotake nahanaha me te tātari-meta-whakautu. Taiao Res. 2023 Maehe 15;221:115239. |
| Nga Paanga Hauora o te Pukuoro (F) | Kupu Whakapoto | hono |
| Nga mate ngoikore o te iodine (hei tauira, hypothyroidism) | I roto i tenei arotake matawhānui o te tau 2019 ka whakamaramahia nga tikanga matua e aukati ai te F i te whakauru o te iodine ki te kore o te iodine. Ko te kore o te iodine ka puta te mate goiter, hypothyroidism, cretinism, neonatal me te mate kohungahunga, me nga paanga neurologic. | Waugh. Ko te Maaramatanga Fluoride Ka Whakakorehia te Konutai/Iodide Symporter (NIS) e whai hua ana ki te whakararu i te whakauru o te iodine me te kore o te iodine: nga tikanga molecular o te aukati me nga paanga mo te hauora o te iwi. Int. J. Taiao. Res. Hauora Tūmatanui 2019. |
| Te mate tākihi (Maamaa). | Ko tenei tuhinga e whakaatu ana me pehea e taea ai e te rongo ki nga mea paitini o te taiao te kino o nga whatukuhu. Ko nga tuhinga mo nga paanga o nga konganuku taumaha me te F kua whakarāpopotohia. | Lash raua ko Lawrence. "Taiao me nga Ira e Whakaawe ana i te Paitini Takihi." Huihuinga mo te Nephrology, Kidney Safety Science, 39, no. 2 (Maehe 1, 2019): 132–40. |
| Huaki Kino | Ko tenei arotake 2019 e tirotiro ana i te tata ki te 100 tau o nga tuhinga e tohu ana ki te paitini F hei kaitakaro matua kei raro i te mate whatukuhu mau tonu. | Dharmaratne "Te Tirotiro i te Taaranga o te Puawai Nui i roto i nga mate o te whatukuhu: He Arotake." Toxicology Tangata & Whakamatau 38, kahore. 3 (Maehe 1, 2019): 269–79. |
| Nga mate maha | He arotake matawhānui tēnei i tāia i te tau 2022. Ko tētahi āhuatanga e hipokina ana ko nga raruraru hauora F-induced tae atu ki te fluorosis niho me te koiwi; rumati; nga mate wheua me nga uaua; te ngenge roa me etahi atu raruraru e pa ana ki nga hononga; mate ngakau, whatukuhu, ate me te mate endocrine. Ka whakaahuahia nga tikanga mo te kimi pukoro me te ine. | Solanki, et al. “Nga Puawai Puawai, Nga Raruraru Hauora, Te Rapu, Me Nga Tikanga Whakatikatika mo te Wai Inu: He Arotake Matawhānui.” Pūtaiao o Te Taiao Tapeke 807 (10 o Pepuere, 2022): 150601. |
| Nga mate maha | Ko tenei arotake, he rite tonu te korero ki te pepa tuunga, e kii ana i nga tuhinga mo nga hua kino o te hauora o F tae atu ki te fluorosis niho me te koiwi me te mate thyroid. Kei roto i tenei pepa he matapaki hohonu mo te 'inenga tino pai' o te F mo te aukati i te pirau me nga tautohetohe matatika. | Peckham me Awofeso. "Water Fluoridation: He Arotake Tino mo nga Paanga Aa-tinana o te Fluoride i whakauruhia hei wawaotanga Hauora a te iwi." Te Pūtaiao Rangahau o te Ao 2014 (February 26, 2014). |
| Nga mate maha | Ko tenei ripoata, i tautokohia e te Mahi tahi mo te Hauora me te Taiao ka whakarato i te papaunga raraunga o nga rangahau tangata e whakarāpopoto ana i nga hononga pea i waenga i nga mea poke matū me ~180 nga mate me nga tikanga tangata. Ko te F kua tohua i roto i nga mate 15/ahua tae atu ki nga mate o te ate, te whatukuhu, te wheua, te roro, te pukahukahu me te taika. | Janssen, et al. "Nga Maamaa me te mate tangata: He whakarāpopototanga o nga taunakitanga." www.HealthandEnvironment.org, 2004. |
| Nga mate maha | Ko tenei tuhinga 2022 e arotahi ana ki nga paanga o te iti o te F ki te tangata me te kararehe i roto i nga wheua, te punaha cardiovascular, te punaha nerve, te ate me te mahi renal, te punaha uri, te mahi thyroid, te homeostasis huka toto, me te punaha mate. | Zhou, et al. Me Arohia ki nga Paanga o te Puawai Iti ki te Hauora Tangata: He Tirohanga mo nga Tukino Skeletal me te Kore-Skeletal i roto i nga Tirohanga Epidemiologic me nga rangahau taiwhanga. Biol Trace Elem Res. 2022 Pipiri 6 |
| Nga Paanga Hauora o te Pukuoro (F) | Kupu Whakapoto | hono |
| Nga mate maha | Ko te aronga nui o tenei tuhinga arotake 2020 ko te whakamaarama i nga tikanga kei raro i te fluorotoxicity, engari ka ruku ano ki nga paanga o F i roto i te roro, te punaha endocrine, te koiwiwi me te fluorosis niho, me tana whai waahi ki te mate huka. | Ko Johnston raua ko Strobel. "Maataapono o te Toxicity Fluoride and the Cellular Response: He Arotake." Pūranga o Toxicology 94, kahore. 4 (Aperira 2020): 1051–69. |
| Nga mate o Pinealgland | Ka whakaemihia te F i roto i te repe pineal ka puta he mate hinengaro, he mate neurodegenerative, he pukupuku roro, he whiu, he upoko o te migraine, he koroheketanga me te mate moe. Ko tenei arotake whakamaarama 2020 e whakarāpopoto ana i nga rangahau iti kua whakahaerehia. | Ko Chlubek raua ko Sikora. Pūkōwhai me te repe Pineal. Pūtaiao Whakamahi. 22 Paenga-whāwhā 2020 |
| Whakawhanaketanga/Fertility | Ka kohia e tenei tātari-meta nga taunakitanga mai i nga pepa e 53 mo nga paanga o te F ki nga whekau uri wahine. Ko te nuinga o nga momo kararehe i akohia kua heke te hua i te wa e pa ana ki te F. Ka pa kino te F ki te mahi whakawhānau, te mahi o te ovarian, te whanaketanga o te kopu, me era atu. Ko nga tikanga o te paitini F i runga i te whakaputa uri kua whakamaramatia. | Fishta, et al.Ko nga Paanga o te Waiariki Fluoride ki runga i te Punaha Whakawhanake Wahine o nga Maama: He Whakamarama-meta." Rangahau Huanga Hiko koiora, Mei 6, 2024. |
| Fluorosis koiwi | He tuhinga tino korero e whakaatu ana i te paanga o te konupūmā, te konupora, te ūkuikui, te F me nga konganuku taumaha ki te hauora o te wheua. | Ciosek, et al. "Ko nga Paanga o te Konupora, Konupora, Phosphorus, Fluoride, me te Lead i runga i te Kopa Koiwi." Koioraora 11, kahore. 4 (Maehe 28, 2021): 506. |
| Te Mahi Tiroi | Ko tenei arotake nahanaha 2023 i whai ki te aromatawai i te hononga i waenga i te whakakitenga F me te mahi thyroid me te mate. I aromatawaihia te morearea morearea mo nga rangahau katoa. I whakatauhia e nga kaituhi ko te whakaraerae ki te wai inu F-tiketike ka pa ki te mahi thyroid me te whakanui ake i te mate o etahi mate thyroid. | Iamandi, et al. Ka pa te rongo pukoro ki te mahi thyroid? He arotake nahanaha me te horopeta-whakautu meta-tatari. |
Wahanga 6.1: Punaha Skeletal
Ka kuhu te Fluoride ki roto i te toto na roto i te ara kena ka 50% ka puta ma te mimi,107 me te 99% o nga mea e toe ana kei roto i nga wheua me nga niho, ka whakauruhia ki roto i te hanganga tioata me te kohikohi i te wa, ka whakakapi i nga kohuke taiao e tika ana mo te hauora wheua.19 Ko te toenga ka whakaemi i roto i nga whekau, tae atu ki te ate me nga whatukuhu. I whakarāpopotohia i ngā kōwae i raro nei, i arotakehia e Ciosek et al, 2021 ngā pānga o te pūkōwhai ki runga i ngā kōiwi me ngā niho.108
Ko nga koiwi he kopa calcified he 50−70% hydroxyapatite (ara, konupūmā phosphate), te wai me te pūmua. Ka whakarōpūhia te wheua ki nga momo momo e rua: Ko te wheua kiato (e kiia ana ko te koiwi cortical) he kiko kōiwi mātotoru e karapoti ana i te kōhao medullary, te hinu wheua wheua ranei. Ko te wheua whakakorekore (e kiia ana ko te koiwi trabecular) he mea hautai iti ake te mato ka uru ki roto i te hinu wheua. Ko te kōiwi tangata pakeke he 80% kiato me te 20% koiwi whakakore.109 Ka whakahouhia tonutia te koiwi ma te rereke o te resorption (te whakaheke) me te accretion (te tipu). Ka mau te wheua ki roto i te kiriuhi o nga oko toto me nga uaua e kiia nei ko te periosteum.
Ka whakauruhia te Fluoride ki roto i nga tioata apatite i roto i te tukanga o te whakawhiti katote, e arahina ana ki te hanganga o te fluorapatite, te whakakapi i te hanganga taiao o te hydroxyapatite. Ko te Fluorapatite te whakanui ake i te tipu o nga osteoblasts (nga pūtau e hanga ana i te kiko wheua) i te wa e aukati ana i te mahi o nga osteoclasts (nga pūtau e resorb ana i nga wheua i te wa o te whakarereketanga o nga wheua me nga ahuatanga pathologic), na reira ka piki ake te papatipu wheua. Koinei te take mo te whakamahi i nga puhui fluorine ki te maimoatanga o te osteoporosis.110
Heoi ano, ko te nui o te kai o te fluoride ka puta te rewharewha kirihiwi, he ahuatanga e tohuhia ana e nga huringa wheua mai i te osteoporosis ki te osteosclerosis.111 He hua tenei na te kore tauritenga i waenga i te hanga wheua (> osteoblasts) me te resorption wheua (< osteoclasts). I raro i te karu, kua piki ake te maha o nga osteoblasts o nga wheua fluorotic, kua piki ake te kiato me te matotoru o te wheua whakakore.108
Ko te kohinga o te pukoro i roto i nga kōiwi he maha-whakaritea e te roa o te rongo, te tau, te ira tangata, me nga mate o raro o te wheua.108 He nui ake te pupuri i te Fluoride i roto i nga tamariki i nga pakeke; Ko nga tamariki me nga pakeke e pa ana ki nga pota iti o te pūhui pūkōwhai ka kohikohi tata ki te 50% me te 10%, i roto i te kiko. Ka whakaemihia e nga wahine nga taumata kawakore i runga ake i nga tane (kei raro ranei tenei i nga reiti teitei ake o te osteoporosis i roto i nga wahine?). Ka whakaemihia te Fluoride ki roto i te kōiwi puta noa i te oranga; He nui ake te taumata o te fluoride i kitea i roto i nga tangata neke atu i te 60 tau ki raro iho i te 60 tau. E mohio ana tatou ko te kukū o te fluoride i roto i nga kōiwi e pa ana ki te inu i te wai fluoridated me te rongo ki etahi atu matū fluoridated (Tirohia te Ripanga 1 me te 2, Puna o te Fluoride). Ka taea te huri i nga taumata o te fluoride ma te whakaiti i te kai o te fluoride me te kai i te kai hauora kei roto nga matūkai me nga kohuke, engari ka roa pea; te haurua o te ora o te fluoride i roto i nga wheua mai i te maha- ki te 20 tau.112
I roto i tana purongo i te tau 2006, ko nga korero a te Kaunihera Rangahau Motu (NRC) mo te kino o te whati wheua mai i te nui o te fluoride i whakamanahia e nga rangahau nui. Ko te korero motuhake, i kii te ripoata: "I te nuinga, i whakaaehia e te komiti he taunakitanga putaiao kei raro i etahi ahuatanga ka taea e te fluoride te ngoikore te wheua me te whakanui ake i te tupono o te pakaru.19 He purongo tata nei i whakatairitehia te fluoride i roto i te serum me te fluoride i roto i te wai inu i roto i nga turoro 10 me te osteosarcoma me te 10 nga whakahaere hauora. Ko nga taumata e rua o te serum me te wai inu he tino teitei ake i nga turoro me te osteosarcoma (P <0.05, P <0.001, ia).113 He maha nga arotake i te Ripanga 3 e whakamarama ana i te mahi a F mo nga mate koiwi.
Wahanga 6.1.1: Fluorosis Niho
Whakaatu 5 Rerewharewha Niho Mai i te Tino Maamaa ki te Kaha
(Na Takuta David Kennedy nga whakaahua ka whakamahia me te whakaaetanga mai i nga turoro me te mate rewharewha niho.)
He rite ki te wheua, ko te tohu o nga niho he 90% hydroxyapatite. Ka rite ki te wheua, ka whakauruhia te fluoride ki roto i nga tioata apatite, ka whakakapi i te hanganga taiao o nga niho ki te fluorapatite.114 Mai i te tekau tau atu i 1940 kua mohio matou ko te whakakitenga tuatahi o waho o te paitini fluoride ko te fluorosis niho, he ahua e pakaru korekore ai te kiri o nga niho, e pa ana te tae, ka hangai nga niho pakarukaru ka pakaru me te poke (tirohia te Whakaahua 5).19 E ai ki nga Centers for Disease Control and Prevention, 23% o nga Amelika 6-49 me te 41% o nga tamariki 12-15 tau te whakaatu i te fluorosis ki etahi tohu.115 Ko enei reiti teitei o te rewharewha niho he take nui i roto i te whakatau a te Ratonga Hauora a te Katoa ki te whakaheke i ana taunakitanga mo te rewharewha wai i te tau 2015.116 Mena ka hiahia matou ki etahi atu taunakitanga, he rangahau mo te motu 2023 e tuhura ana i te hononga i waenga i nga taumata fluoride me te fluorosis niho, e whakaatu ana he hononga tika te fluorosis niho ki te fluoride i roto i te wai inu me te plasma. Whai muri i te whakatikatika mo nga momo rerekee e rua te teitei ake o te wai me te plasma fluoride i honoa ki te kaha ake o te mate fluorosis niho.117
Wāhanga 6.1.2: Rerewharewha
Pērā i te fluorosis niho, ko te fluorosis kōhiwi he pānga e kore e taea te whakakāhoretia o te whakaraerae nui ki te fluoride. Ko te rewharewha o te koiwi ka kaha ake nga wheua, te mamae o nga hononga, he iti noa nga nekehanga o nga hononga, a, i nga keehi kino, ka tino maro te tuara. Ahakoa e kiia ana he onge i roto i te US, ka puta te mate, a, i te mea he uaua te mahi ki te tirotiro i te mate, ka nui ake pea te ahua o te rewharewha kirihiwi hei take hauora whanui atu i te mohiotanga.
Karekau he whakaaro putaiao mo te nui me te / ranei mo te roa (arā, te whakakitenga) ka puta te fluoride ki te rewharewha kirihiwi. Ahakoa i kii etahi mana whakahaere ka puta noa te fluorosis koiwi i muri i te 10 tau neke atu ranei o te rongo, ka taea e nga tamariki te whakawhanake i te mate i roto i te ono marama, a, kua whanakehia e etahi pakeke i roto i te rua ki te whitu tau. Waihoki, ahakoa i kii etahi o nga mana whakahaere he 10 mg/ra o te fluoride e tika ana hei whakawhanake i te fluorosis koiwi, he iti rawa nga taumata ka pa mai te mate. I tua atu, kua whakatauhia e te rangahau he rerekee te whakautu o te kiko koiwi ki te fluoride ma ia tangata. Kei te whakaahuahia te fluorosis skeletal i roto i te maha o nga arotake tae atu ki a Ciosek et al, kei te Ripanga 3.
Wāhanga 6.2: Pūnaha Nervous Central (arā, Te Roro)
Ko te kaha o te fluoride ki te pa ki te roro kua tino kitea. I roto i ta raatau ripoata 2006, i whakamarama te NRC: "I runga i nga korero i ahu mai i te nuinga o nga korero i ahu mai i nga rangahau hitori, matū, me te molecular, ka kitea te kaha o nga fluoride ki te whakararu i nga mahi o te roro me te tinana ma te tika me te kore. .” Ko te mate o te mate me te mate a Alzheimer e whakahuahia ana i roto i te purongo NRC hei whakaaro he hono pea ki te rongo pukoro.19
Kua whakamanahia enei awangawanga i roto i nga rangahau maha. I te Ripanga 3, 33 Ko nga arotake e tohuhia ana mo nga paanga o te fluoride ki nga mate neurodegenerative, neurodevelopment, mate pukupuku roro me te mohio.
I akiakihia e te Fluoride Action Network (FAN), i te tau 2019 i whakahaerehia e te National Toxicology Programme (NTP) he arotake nahanaha ki te tirotiro i nga taunakitanga hou mo nga paanga o te fluoride ki te neurocognition. I tautuhia e ratou nga rangahau hou 13 puta noa i nga taupori maha me te tupono o te iti o te rītaha i aromatawaihia te IQ i roto i nga tamariki e pa ana ki te rongo pukoro. I kitea e nga rangahau katoa he hononga i waenga i te rongo pukoro me te IQ.63 E rua nga rangahau i whakaatu i te nui o te paanga. He pai te whakahaere o nga rangahau a Kanata me Mexiko i whakahaerehia i roto i nga tamariki i te wa i aromatawaihia ai nga taumata o te fluoride mimi i te wa e hapu ana. Ko tetahi rangahau, i whakaatu ko te paahitanga o te pukoro i te 3.66 iti iho o te kaute IQ i roto i nga tamariki mo te 1 milligram/rita te fluoride mimi a te whaea.100 Ko tetahi atu rangahau i whakaatu he 2.5-ira te heke o te IQ mo te 0.5 milligrams/rita te pikinga o te fluoride mimi a te whaea.98 E tautokohia ana enei rangahau e nga rangahau whiti 11 kua tohua e te NTP, e whakaatu ana i te tauira rite tonu o nga taunakitanga e pa ana te rongo ki te fluoride ki te heke o te IQ.
Wahanga 6.3: Pūnaha Cardiovascular
I te tau 2021, ko te mate ngakau tonu te take matua o te mate US, e 1 i roto i te 5 nga oranga me te utu tata ki te $240 piriona ia tau.118 No reira, ko te mohio ki te hononga pea i waenga i te fluoride me nga raru mate ngakau he mea nui ehara i te mea mo te whakarite tikanga haumaru mo te fluoride engari mo nga tikanga aukati hei whakarite mo te mate ngakau. He maha nga arotake kua whakarārangihia i te Ripanga 3 e whakaatu ana i te mahi a te fluoride i roto i te mate ngakau.
Wahanga 6.4: Punaha Endocrine
Kei roto i te punaha endocrine nga repe e whakahaere ana i nga homoni (arā, te repe pineal, hypothalamus, pituitary gland, thyroid with parathyroid glands, thymus, pancreas, adrenal glands, me nga whekau uri). I roto i te ripoata a te NRC 2006, i kii: "Hei whakarāpopototanga, ko nga taunakitanga o etahi momo e tohu ana ka pa te fluoride ki te mahi endocrine noa ranei; he rereke te ahua me te ahua o nga paanga o nga huringa pukoro i roto i nga tangata rereke. I roto ano i te purongo NRC 2006 he ripanga e whakaatu ana i te iti rawa o nga horopeta o te fluoride i kitea hei whakararu i te mahi o te tairoi, ina koa he ngoikore te iodine.19 I nga tau tata nei, kua whakanuia ano te paanga o te fluoride ki te punaha endocrine. Tirohia te Ripanga 3 mo te tino arotakenga o nga paanga o te fluoride ki runga i te punaha endocrine, he arotake ano mo ona paanga motuhake ki te repe thyroid me tetahi atu arotake mo ona paanga motuhake ki te repe pineal.
Wahanga 6.5: Punaha Renal
Ko te mimi te huarahi nui mo te tango i te fluoride ki roto i te tinana, a he mea nui te punaha renal mo te whakarite i nga taumata fluoride i roto i te tinana. Ko te whakaheke i te mimi o te fluoride ka awehia e te pH urine, te kai, te noho o nga raau taero, me etahi atu mea.
Ko te purongo NRC 2006 i mohio ki te mahi a te whatukuhu i roto i nga whakaaturanga fluoride. I kii ratou ehara i te mea miharo mo nga turoro e mate ana i te mate whatukuhu kua piki ake te plasma me te konupora fluoride wheua. I kii ano ratou ko nga whatukuhu o te tangata “…ka whakakorikori i te fluoride ki te 50 nga wa mai i te plasma ki te mimi. Ko etahi waahanga o te punaha whatukuhu ka nui ake te mate ki te paitini fluoride i te nuinga o nga kopa ngohe." E rua nga arotake kua whakarārangihia i te Ripanga 3 e aro nui ana ki te mahi a te fluoride ki te mate whatukuhu.
Wāhanga 6.6: Pūnaha Gastrointestinal (GI).
Ko te waahanga GI kei roto i te kohao waha, pharynx, esophagus, puku, whekau iti, whekau nui, me te awa whakaeneene. I runga i te horomitanga, tae atu ki te wai fluoridated, ka ngohia te fluoride e te punaha GI e 30 meneti te haurua o te ora. Ko te nui o te fluoride e mau ana ka whakawhirinaki ki nga taumata konupūmā, me te nui ake o te konupūmā e whakaheke ana i te whakauru o te gastrointestinal. Ano hoki, ka pahekohekohia te pukoro ki te waikawa maaota kei roto i te waahanga GI ka puta te hanga o te waikawa waiwaro (HF). He tino pirau te waikawa HF me te kaha ki te whakangaro i nga microvilli kapi o te puku me te pakitara whekau. He maha nga arotake e pa ana ki te Ripanga 3.
Wāhanga 6.7: ate
Ko te ripoata a te NRC 2006 i tono mo etahi atu korero mo te paanga o te fluoride ki te ate e kii ana tera pea ka pa ki te ate mo te roanga o te inu i te wai inu e mau ana i te fluoride i te 4 mg/L.19 Ko etahi o nga arotake kua whakarārangihia i te Ripanga 3 e kapi ana i nga mate maha/nga tikanga e aro ana ki nga paanga o te fluoride ki te ate.
Wahanga 6.8: Punaha Kaha
I runga i te kaha o te fluoride ki te whakaheke i te tipu o te pūtau, te whakanui ake i te apoptosis, te whakararu i te punaha raupatu me te whakarereke i nga whekau i roto i nga rangahau e pa ana ki nga pūtau, i roto i era atu paanga kino, he ahua pai ka pa te kino ki te punaha mate i roto i te tangata, ina koa, ka whakaarohia tera ka whanake nga pūtau aukati i roto i te hinu wheua. I tenei wa, ahakoa he iti noa nga rangahau kua mahia mo tenei waahi. Ko te arotake i homai e Zhou et al i te Ripanga 3 e whakaatu ana i te tirohanga o te rangahau ngota me te rangahau pūkoro.
Ko nga mate mate mate me te whakaraerae ki te fluoride tetahi atu waahanga morearea e pa ana ki te punaha mate. He maha nga rangahau take kua whakaemihia me te whakaahua poto e te Fluoride Action Network (FAN).119 Ko nga tohu ko te pupuhi, te patito nui, te ruaki, me te tuku i te wa karekau te fluoride.
Wāhanga 6.9: Paitini Puawai Acute
Ko te take nui tuatahi o te whakapae he paihana ahumahi mai i te hau fluorine i pa he aitua i te riu o Meuse i Belgium i te tekau tau atu i 1930. Ko te kohu me etahi atu ahuatanga i roto i tenei waahi ahumahi i pa atu ki te 60 nga mate me etahi mano nga taangata kua mate. Mai i tera wa kua pa atu nga whakaaturanga ki enei patunga ki nga tukunga fluorine mai i nga wheketere tata.120 He maha nga keehi penei i tenei kua tuhia i mua, engari no na tata tonu nei, ka puta te paitini o te fluoride i roto i te kainga i roto i nga tamariki nohinohi i te wa e kainga ana nga hua e mau ana i te fluoride – a kare e nui. E rima mirikaramu/kirokaramu o te fluoride kua horomia ka taea te whakararu i nga paanga o te punaha whakaraerae, whakararu ranei i te oranga e hiahia ana ki te wawaotanga rongoa me te whakaurunga ki te hohipera. Hei tauira, he 8.2-ounce (232 karamu) ngongo o te toothpaste ka taea te 232 milligrams o te fluoride. Ko te 1.76 hekere anake (50 karamu, e rite ana ki te 2 punetēpu) e te 10 kirokaramu (22 pauna – te rahi o te tamaiti 2-tau) te nui o te fluoride kia tae ki te horopeta e tino paitini ana (he paitini). i runga i etahi atu mea penei i te roa o te wa mai i te horomanga).121 Tae atu ki te tau 2005, neke atu i te 30,000 nga waea i whakawhiwhia e te CDC mo ia tau e pa ana ki nga tamariki e kai ana i nga hua whai fluoride me nga hua ka puta ki te katoa. Kua kore te CDC e tuku i enei korero. I enei wa, ka nui ake te mohio me te maaharahara o te tangata ki te hauora o o ratou niho, engari ko te nuinga karekau i te mohio ko te panini niho kei roto i o ratou kaata, ka waiho ranei i runga i te kaareti he paitini ki a ratou tamariki. I tua atu, ki te kore nga matua i kite i te tamaiti e kai ana i te toothpaste e kore e taea e ratou te awhina i te taatai. Ko nga potae tohu-tamariki e hiahiatia ana e te FDA, engari kaore i tutuki te ahumahi.
E ai ki te CDC, ka taea te paitini pukoro whakapeka i te wa o nga aitua taiao, ka pakaru nga waahi rokiroki; whakawetiweti; whakakitenga mahi; me etahi arearea.122 He ngawari te uru o te hauwai ki roto i te kiri me nga kopa o te tinana. Ko te nui o te paihana ka whakawhirinaki ki te nui, te huarahi me te roa o te wa o te rongo; me te mana hauora o te tangata kua kitea. Ko te hauwai hauwai, ahakoa i nga taumata iti, ka whakapataritari i nga kanohi, ihu, me nga waahanga manawa. I nga taumata teitei ka kohia te wai ki roto i nga ngongo, ka mate. Ko te iti o nga hua hauwai (wai) ka wera te kiri, ka mate pea. Kare pea te pa ki te kiri ka mamae tonu, ka kitea ranei te kino o te kiri engari ka roa te roa ki te 24 haora ka whanake. Ko nga paanga mo te wa roa o te rongo whakapeka ko te mate pukupuku mau tonu; te pakaru o te kiri me te whiu; mamae tonu; mate wheua; a, ki te uru ki nga kanohi, ka mau tonu te koha me te matapo.122
Wāhanga 6.10: Te Taikaha Pūkōwhai Maamaa
Ko te paihana pukoro mau tonu (he iti te horopeta, he wa roa) me whai whakaaro ano. Ko te rongo pukoro mau tonu he morearea mahi i roto i nga umanga maha. Ka whakamahia te hau, te hauwai pūkōwhai hei hanga whakamatao; patu patupatua; rongoā; penehīni teitei-octane; konumohe; kirihou; nga waahanga hiko tae atu ki te hanga maramara hiko; te konganuku tarai me te karaihe (penei i tera e whakamahia ana i etahi taputapu hiko); hanga matū uranium; me te purenga kiripaka122. Ko nga paanga hauora mai i te hauwai kawakore he kino ki te punaha manawa. Ko te whakaha i te matū ka pa ki te kiko o te pukahukahu me te pupuhi me te whakaemi wai i roto i nga puku (pulmonary edema) ka pa mai pea ki te mate o te huhu mau tonu. Ko te nui o te rongo ki te hauwai kawa ka mate pea i te hanga i roto i nga ngongo. Ko te ahumahi konumohe te kaupapa i tirotirohia mo te paanga o te fluoride ki nga punaha manawa o nga kaimahi. Ko nga rangahau e whakaatu ana he hononga i waenga i nga kaimahi i nga tipu konumohe, nga whakaaturanga ki te fluoride, me nga paanga o te manawa, penei i te mate huango, te emphysema, te bronchitis, me te heke o te mahi o te paru (Arotake).123
Na te pikinga o te reiti o te rewharewha niho me te nui haere o nga puna o te rongo ki te fluoride, i te tau 2015 ka whakahekehia e te Ratonga Hauora Katoa (PHS) nga taumata o te fluoride. Heoi, ko te hiahia ki te whakahou ano i nga taumata fluoride i mua ake nei, he mea tino akiaki, i te mea kua piki haere nga puna o te pukoro pukoro mai i tera wa.
Ko te Ripanga 2, kei te Wāhanga 3 o tēnei tuhinga e whakarārangi ana i ngā mātāpuna o te rongo pūkōwhai e hāngai ana ki ngā kaihoko. Waihoki, ko te hitori o te fluoride, pera i te waahanga 4 o tenei tuhinga, ka awhina kia kaha te whakaatu i te maha o nga hua whai pukoro i whakawhanakehia i roto i nga tau 75 kua hipa. I tua atu, ko nga paanga hauora o te fluoride, pera i te waahanga 6 o tenei tuhinga, e whakaatu ana i nga korero mo nga kino o nga whakaaturanga fluoride e pa ana ki nga punaha katoa o te tinana o te tangata. Ina tirohia i runga i te horopaki me te hitori, nga puna, me nga paanga hauora o te fluoride, ko te koretake o nga taumata whakamaaramatanga e whakaahuatia ana i tenei waahanga e whakaatu ana i nga tohu nui o te kino ki te hauora o te tangata.
Wahanga 7.1: Nga Taapinga Whakaaturanga Fluoride me nga Kupu Tohutohu
Na te pikinga o te reiti o te fluorosis niho, he tohu moata o te paitini, me te nui haere o nga puna o te rongo ki te fluoride, i te tau 2015 ka whakahekehia e te US Public Health Service (PHS) nga taumata wai inu o te fluoride, i whakaritea i te tuatahi i waenga i te 0.7 ki te 1.2 milligrams mo ia rita. i te tau 1962,124 ki te 0.7 milligrams mo ia rita.125 Ko te tikanga, ko te "tino pai" te whakauru o te fluoride kua whakatauhia kei waenga i te 0.05 me te 0.07 milligrams o te fluoride mo ia kirokaramu o te taumaha tinana.126 Heoi, i roto i te rangahau roa mo nga tamariki e tirotiro ana i te kai pai o te fluoride ma te whakamahi i nga hua o te fluorosis niho me nga hua o te mate niho, i kitea e nga kairangahau he inaki i waenga i nga roopu caries/fluorosis i roto i te nui o te horomanga fluoride me te tino rerekeetanga o te horomanga fluoride takitahi. I kite ratou i te korenga o nga taunakitanga pütaiao mo tenei taumata whakaurunga me te whakatau he raruraru te taunaki i te horomanga fluoride 'tino pai'.126
Ko te whakatairite i etahi o nga aratohu o naianei mo te tango i te fluoride e whakaatu ana i te uaua o te whakarite me te whakakaha i nga taumata; te whakamahi i a raatau ki te tiaki katoa takitahi; me te whakamahi ki te oranga o ia ra. Hei whakaatu i tenei kaupapa, ko te Ripanga 4 he whakatairite i nga taunakitanga mai i nga momo umanga a te kawanatanga o Amerika. Ko te mea ka kitea mai i te teepu ko nga rohe me nga taunakitanga mo te fluoride i roto i te kai me te wai he rerekee, a, i roto i to raatau ahuatanga o naianei, karekau e taea e nga kaihoko te whakauru ki roto i te oranga o ia ra. Ka kitea ano hoki kaore nga taunakitanga e whai whakaaro ki nga huarahi katoa e pa ana ki te pukoro. I tua atu, e whakaatu ana te ripanga ko te taumata whakapouri morahi e taea ana (eMCL) ka nui ake i te taumata fluoride e kiia ana he haumaru. I tua atu, karekau he kupu tohutohu a te tepu mo nga taupori whakaraerae penei i nga wahine hapu, nga kaipara me nga tangata kua mate te hauora.
Ripanga 4: Whakatauritenga o nga Tohutohu me nga Whakaritenga mo te Hunga o te Fluoride (F).
| Momo taumata F | Tauwhāiti F Taunakitanga / Ture | Puna/Tuhipoka |
| Ko te whakakorikori i roto i te wai inu mo te aukati i te pakaru niho | 0.7 mg ia rita | Ratonga Hauora a te US (PHS) 127
Tautohu kore-whakamana. |
| Te horomanga tohutoro kai: Te taumata o runga o te horomanga pai | Kohungahunga 0-6 mo. 0.7 mg / d
Kohungahunga 6-12 mo. 0.9 mg / d Tamariki 1-3 y 1.3 mg / d Tamariki 4-8 y 2.2 mg / d Tane 9 – >70 y 10 mg/d Wahine 9 – >70 y* 10 mg/d |
Te Poari Kai me te Kai, Te Institute of Medicine (IOM), National Academies 128
Tautohu kore-whakamana. |
| Te horomanga tohutoro kai: Nga tahua kai e taunakitia ana me nga whakaurunga tika | Kohungahunga 0-6 mo. 0.01 mg / d
Kohungahunga 6-12 mo. 0.50 mg / d Tamariki 1-3 y 0.7 mg / d Tamariki 4-8 y 1.0 mg / d Nga Tane 9-13 y 2.0 mg / d Nga Tane 14-18 y 3.0 mg / d Tane 19 – >70 y 4.0 mg/d Wahine 9-13 y 2.0 mg / d Wahine 14 – >70 y* 3.0 mg/d |
Te Poari Kai me te Kai, Te Institute of Medicine (IOM), National Academies 128
Tautohu kore-whakamana. |
| Taumata Whakararu Morahi (MCL) mai i nga punaha wai a-iwi | 4.0 mg ia rita | US Agency Tiaki Taiao (EPA) 129
Whakaritenga whakahaere. |
| Te Whaainga Taumata Whakakino (MCLG) mai i nga punaha wai a te iwi | 4.0 mg ia rita | US Agency Tiaki Taiao (EPA) 129
Nga ture kore-whakamana. |
| Paerewa Tuarua o nga Taumata Whakakino Morahi (SMCL) mai i nga punaha wai a te iwi | 2.0 mg ia rita | US Agency Tiaki Taiao (EPA) 129
Nga ture kore-whakamana. |
Whakapoto: mg, mirakarama; d, ra; y, nga tau; mo., marama o tau
Wahanga 7.2: Nga Puna maha o te Whakakitenga
Te mohio ki nga taumata rongo pukoro mai i puna katoa He mea nui na te mea ko nga taumata whakaurunga mo te fluoride i roto i te wai me te kai me ahu mai i enei whakaaturanga maha noa. Engari, he maamaa enei taumata e kore i runga i nga whakaaturanga o te roopu na te mea kaore i kitea e nga kaituhi o tenei tuhinga he rangahau kotahi, he tuhinga rangahau ranei e mau ana i nga whakatau tata o nga taumata whakahiatotanga mai i nga puna korero katoa i tautuhia i te Ripanga 2 i te Wahanga 3 o tenei pepa tuunga. Heoi ano, he maha nga tuhinga arotake e kii ana ko nga whakamatautau taumata-taupori e whakahaeretia ana hei whakatau i te horopeta tino pai (ahakoa he kore tera) kaore ano kia whakahaerea, me te mea he hiahia nui kia mahia.130,131
Ka rite ki te korero i runga ake karekau he tuhinga hei whakakotahi i nga whakaaturanga katoa kua tautuhia, heoi, tera ano etahi tuhinga e pa ana ki nga paanga o nga whakaaturanga maha ki te fluoride. I arotakehia e tetahi rangahau nga whakaaturanga pukoro i roto i nga tamariki mai i te inu wai, nga inu, te miraka kau, nga kai, nga taapiringa fluoride, te horomia o te hopi niho, me te horomia o te oneone. I kitea e ratou ko nga whakatau tata morahi e tika ana kua neke ake i te nui o te horomanga e pai ana me te whakatau ko etahi o nga tamariki kei te noho morearea ki te fluorosis.132 Ko tetahi atu rangahau i whakaarohia ko nga whakaaturanga mai i te wai, te toothpaste, te taapiri fluoride, me nga kai. I kitea e ratou he rereketanga o te takitahi me te whakaatu kua eke etahi o nga tamariki i te awhe tino pai, e kii ana ko te kaupapa o te nui o te kai 'tino pai' kaore e taea te whakaaro.133 He maha nga rangahau i whakaatu ko nga tamariki nohinohi te nuinga o te rongo o te fluoride mai i te horomia o te hopi niho.134
Ahakoa he roopu tauhokohoko te American Dental Association (ADA) ehara i te hinonga a te kawanatanga, ka kaha te awe i nga whakatau a te kawanatanga me te umanga niho mo tana tuunga mo nga hua niho. Kua taunakitia e te ADA kia whai whakaarotia nga puna o te puwhaoride. Otirā, kua taunakihia e ratou kia whakatau tata te rangahau i te tapeke o te horomanga fluoride mai i nga punaa katoa, takitahi, me te whakakotahi.135 I tua atu, i roto i tetahi tuhinga mo te whakamahi i nga "whakapiri" fluoride (arā, ko nga rongoa ka tukuna ki nga turoro, te nuinga o nga tamariki, kei roto ko te fluoride te whakauru kaha), i kii te ADA me arotake nga puna katoa o te fluoride me te "whakapapanga turoro. ki te maha o nga puna wai ka taea te whakarite i nga whakahaunga tika."
Ko te ariā o te arotake i nga taumata whakakitenga pukoro mai i nga puna maha i korerohia i roto i te ripoata a National Research Council (NRC) 2006, e whakaae ana ki nga uauatanga ki te kaute mo nga puna katoa me nga rereketanga takitahi. Heoi ano, i ngana nga kaituhi NRC ki te tatau i nga whakaaturanga whakakotahi mai i te pesticides/hau, te kai, te toothpaste, me te wai inu.17 Ahakoa karekau enei tatauranga i whakauru mai i nga whakaaturanga mai i etahi atu taonga niho, rongoa rongoa, me etahi atu hua kaihoko, ka tūtohu tonu te NRC ki te whakaheke i te MCLG mo te fluoride, kaore ano kia tutuki.
Wahanga 7.3: Nga Whakautu Takitahi me nga Ropu Whakararu
He raru ano te whakatau i tetahi taumata mo te katoa o te fluoride hei tepe e taunakitia ana na te mea karekau e whakaaro ki nga whakautu takitahi. Ahakoa te pakeke, te taumaha, me te ira tangata ētahi wā ka whakaarohia i roto i nga taunakitanga, ko nga ture EPA o naianei mo te wai e tohu ana i tetahi taumata e pa ana ki nga tangata katoa, tae atu ki nga kohungahunga me nga tamariki e mohiotia ana ka nui ake te tupono. Hei tauira, ko nga kohungahunga e whangaia ana i te nuinga o nga tikanga he kohungahunga kei te 2.8 – 3.4 nga wa nui ake i to nga pakeke.17 I tua atu, ko taua taumata "kotahi te horopeta e tika ana mo te katoa" karekau e aro ki nga karekau ki te fluoride, nga ahuatanga ira, te korenga matūkai, me etahi atu mea takitahi e mohiotia ana hei awe i nga paanga o te rongo pukoro.130
I mohiohia e te NRC nga whakautu takitahi ki te fluoride he maha nga wa i roto i ta raatau whakaputanga 2006,17 me te rangahau ano he whakau.130 Hei tauira, ko te pH mimi, te kai, te ahua noho, te noho o nga raau taero, me etahi atu mea kua tohua hei taurangi e pa ana ki te nui o te fluoride ka puta ki roto i te mimi. Ka rite ki te korero i roto i te ripoata NRC, ko etahi o nga roopu iti o te tangata he nui ake te inu wai i te toharite, na reira, he nui ake te tupono o enei roopu iti (ara, ko nga kaitakaro, ko nga kaimahi e kaha ana te mahi tinana, nga hoia, nga tangata e noho ana i te wera/maroke. āhuarangi). Ko nga tangata whai mate hauora e whakanui ana i te horomanga wai ka nui ake te mate (ara, nga wahine hapu, whakawhanau ranei, nga tangata mate huka mellitus). Ko te whakarapopototanga o enei roopu iti me te whakaaro tata ki te 40 miriona (12% o te taupori o Amerika) e mate huka ana, e kitea ana he rau miriona o Amerika kei te noho morearea mai i nga taumata o te fluoride o naianei kua taapiri atu ki te wai inu hapori.136
Ko te American Dental Association (ADA), he roopu tauhokohoko e whakatairanga ana i te wai fluoridation, i mohio ki te take o te rerekee o te tangata takitahi i roto i te horomanga fluoride. I kii ratou me whakahaere rangahau ki te tautuhi i nga tohu koiora (ara, tohu koiora motuhake) hei huarahi ke atu ki te inenga tika i te horomanga fluoride.135 I kii ano te ADA kia whakahaerea nga rangahau mo te pukoro, ki te whakatau i te awe o nga tikanga taiao, tinana me te pathological i runga i te rongoa, te toenga me nga paanga o te fluoride.135
Ko te mea tino nui, kua whakaae te ADA ko nga kohungahunga he roopu-roopu whakaraerae. E taunaki ana te ADA ki te whai i te aratohu a te American Academy of Pediatrics me mahi anake te whakangote kia ono marama te pakeke o te tamaiti me te haere tonu ki te 12 marama, mena kaore i aukatihia.135 Kua kitea he iti ake te horomanga o te fluoride, te whakapau kaha me te pupuri i nga kohungahunga e whangai ana i te u, me nga kohungahunga e whangai ana i te ture.137 Heoi, i roto i te US anake e pā ana ki te 56% o nga pēpi e whāngai ū i te 6 marama, ka taka ki te 36% i te 12 marama.138 No reira, e hia miriona nga kohungahunga e whangaia ana i te tauira kua konatunatua ki te wai fluoridated, kei te nui ake i nga taumata tino pai o te kai o te fluoride i runga i te iti o te taumaha, te iti, me te whakawhanaketanga o te tinana. Hardy Limeback, PhD, DDS, he mema o te Kaunihera Rangahau Motu (NRC) i te tau 2006 mo te paitini fluoride, me te Perehitini o mua o te Canadian Association of Dental Research i whakamarama: "Ko nga kohungahunga whanau hou he roro kaore ano kia whanake, me te pa ki te fluoride, he neurotoxin whakapae. , me karohia."139
Ko nga rangahau e whakaatu ana ka pa ki nga tamariki nga hua kino rawa atu mai i te rongo pukoro, ka kiia ko te roopu iti rawa atu te whakaraerae. Na te mea kei te whanake tonu o ratau tinana me o ratau roro. He nui ake nga raru ka pa mai ki te whanautanga. Ko nga taunakitanga e tohu ana ka kitea te fluoride i roto i te plasma o te whaea me te mimi, te waahi, te wai amniotic me te kopu (Arotake).140 I roto i tetahi rangahau i inehia te kukū o te fluoride mimi mo te whaea i roto i nga tauira mimi i whiwhi i te wa e hapu ana i roto i nga roopu nui e rua o te whaea me te tamaiti takirua. Ko enei rangahau o mua i whakahēhia e te hunga tautoko-fluoridation. Ko tetahi e kiia ana ko te ELEMENT (Early Life Exposures in Mexico to Environmental Toxicants) cohort141 me tetahi atu, ko te roopu MIREC (Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals).100 I kitea e enei rangahau e rua he nui ake te kawaoride mimi a te whaea i tohu i te iti ake o te matauranga (IQ) i roto i a raatau uri. I roto i te rangahau whakakotahi, i kitea nga paanga rite: I aromatawaihia nga tamariki mo te IQ i te 4 tau i roto i tetahi roopu me te tau 12 i tetahi atu roopu. I te nuinga o te waa, i matapaehia e te puwhaoride mimi mo te whaea he iti rawa nga tohu IQ.142. I te tau 2024, i whakawhänuihia tenei rangahau ma te taapiri i te roopu tuatoru ka eke te tapeke o nga takirua whaea-tamariki ki te >1500. Ko te tātaritanga tahi o nga roopu 3 i whakaatu he hononga nui i waenga i te urine-fluoride me te IQ.143 Ko te 0.45 milligrams/rita te kukū o te tohu tohu, e whakaatu ana i te hiahia mo te whakamarumaru ki te paitini fluoride i roto i nga wahine kua whanau tamariki. Ko enei rangahau katoa i whakatauhia he iti te tupono o te whakatoihara, he pai te whakahaere i nga rangahau e uru ana ki nga whakamaarama tika na te ripoata 2019 NTP e aromatawai ana i nga paanga o te fluoride ki te neurocognition.63 E ai ki te Fluoride Action Network, 78 i roto i nga rangahau rangahau 87 i whakahekehia te IQ o nga tamariki e pa ana ki te rongo ki te fluoride.144
Wāhanga 7.4: Te Putanga mai i te Wai me te Kai
I te nuinga o te wa e kiia ana ko te wai fluoridated te puna nui o te rongo pukoro mo nga Amelika. I whakatauhia e te PHS ko te toharite o te kai o te fluoride mo nga pakeke e noho ana ki nga waahi 1.0 milligram/rita fluoride i roto i te wai kei waenga i te 0.02-0.048 milligrams/kilogram/ra me nga tamariki kei waenga i te 0.03 ki te 0.06 milligrams/kilogram/ra.36 I tua atu, kua tohatohahia e te CDC nga rangahau rangahau ko te wai me nga inu tukatuka ka uru ki te 75% o te horomanga fluoride a te tangata.22,145
Ko te ripoata o te tau 2006 mo te fluoride mai i te US National Research Council (NRC) he rite nga whakatau. I whakatauhia e nga kaituhi he aha te nui o te whaanui fluoride e pa ana ki te wai ina whakaritea ki te pesticides/hau, te kai, me te toothpaste, a ka kii ratou: "Ki te whakaaro ko nga puna wai inu katoa (tap me te kore-tap) he rite te kukū o te fluoride me ma te whakamahi i nga reiti tango wai inu taunoa EPA, ko te takoha wai inu he 67-92% i te 1 milligrams/rita, 80-96% i te 2 milligrams/rita, me te 89-98% i te 4 milligrams/rita”.17 He teitei ake nga taumata o nga reiti whakauru wai fluoridated a te NRC mo te hunga e hiahia ana ki te wai teitei penei i nga kaipara, nga tangata e mahi ana ki waho, me nga tangata whai mate huka.19
Ehara i te mea ko te inu i te wai tap fluoridated anake te puna o te fluoride mai i te wai. Ka whakamahia hoki te wai kawakore mo te whakatipu kai, te tiaki kararehe, te taka kai, me te kaukau. Ka whakamahia hoki hei hanga kai tukatuka, pata me nga inu. Kua rekotia nga taumata teitei o te fluoride i roto i te waiu pepeke me nga inu arumoni, penei i te wai me nga inu ngawari.19,146 Ko te nui o te fluoride kua tuhia ki nga inu waipiro, ina koa te waina me te pia.147,148
Ko nga kararehe o te kainga me nga kararehe kei te noho morearea mo nga taumata kore haumaru o te rongo pukoro i roto i nga waahi pukoro. Ehara i te mea ka kitea i roto i te wai fluoridated, engari he maha tonu te whangai i nga kai tukatuka he nui nga taumata o te fluoride. Ko te nuinga o te fluoride karekau i puta ki roto i te mimi, ka kohia ki roto i nga kiwi, ka mahia nga kai tukatuka ma te whakakorenga miihini, ka waiho nga matūriki kiri me nga wheua ki roto i te mīti, na reira ka piki ake te taumata fluoride.17
Ko nga whakatau tata o te mararatanga kei te purongo NRC 2006, e whakaatu ana ko te fluoride i roto i te kai kei te noho tonu hei puna tuarua i muri i te wai.17 Ka nui ake nga taumata o te fluoride i roto i te kai ka puta ma te whakamahi i nga pesticides me nga maniua me te wa e taka kai ana.17 He nui nga reanga fluoride kua tuhia ki nga karepe me nga hua karepe.17 He nui ano nga reanga pukoro i roto i te miraka kau na te kararehe i whakatipuhia i runga i te wai, kai me te oneone,146 me te mīti tukatuka (arā, te pāti heihei), tērā pea nā te wetewete i te miihini.17
Wāhanga 7.5: Te Putanga mai i nga Wairakau, Pesticides, me etahi atu Putanga Ahumahi
Kei roto i nga maniua Phosphate me etahi momo pesticides he fluoride. He rereke nga taumata i runga i te hua tika me te whakaaturanga o te tangata, engari i roto i te ripoata a te NRC 2006, i te tirotiro i nga taumata whakaraerae o te fluoride kai mai i nga pesticides e rua ka kitea ko te takoha mai i te pesticides me te fluoride i te rangi kei roto i te 4% ki te 10% mo te katoa. roopu iti taupori ki te 1 miligram/rita ki te wai tap, 3-7% ki te 2 milligrams/rita ki te wai tap, me te 1-5% ki te 4 milligrams/rita ki te wai tap”.17
I tua atu, kua pokea te taiao e nga whakaputanga fluoride mai i nga puna ahumahi, a ko enei tukunga ka pa ki te wai, te oneone, te hau, te kai, me te tangata i roto i te takiwa. Ko nga whakaputanga a-ahumahi o te fluoride ka puta mai i te wera waro e nga taputapu hiko me etahi atu ahumahi.17 Ka puta ano nga tukunga mai i nga refineries me nga whakangao whakarewa,149 Nga tipu hanga konumohe, tipu tipu tongi phosphate, whakaurunga hanga matū, mira maitai, tipu konupora, me nga pereki me nga kaihanga uku hanga,17 me nga kaihanga parahi me te nickel, nga kaihanga phosphate ore, nga kaihanga karaihe, me nga kaihanga uku.150 Ko nga awangawanga e pa ana ki te rongo pukoro mai i enei mahi ahumahi, ina koa ka honoa ki etahi atu puna o te rongo, e whakaatu ana i te hiahia kia kaha ake nga tikanga haumaru o te ahumahi hei whakaiti i te tukunga kino o nga puhui fluoride ki te taiao.151
Wāhanga 7.6: Te Putanga mai i nga Hua Niho hei Whakamahi i te Kainga
Ko te US Food and Drug Administration (FDA) 'e hiahia ana' etahi kupu motuhake mo te tapanga i runga i te toothpaste, tae atu ki nga whakatupato tino mo nga tamariki.75 Heoi, ahakoa enei tapanga me nga tohutohu mo te whakamahi, e kii ana te rangahau he nui te whai hua o te panini niho ki te kai i ia ra ki te kai i nga tamariki.146 I te Hui-tanguru 2019, i tukuna e te CDC tetahi purongo me nga tatauranga mai i tetahi rangahau e whakaatu ana neke atu i te 38% o nga tamariki 3-6 tau te pakeke e kii ana i whakamahi i te haurua, i te ki tonu ranei o te tiipi niho, he nui atu i nga taunakitanga o naianei mo te iti ake i te rahi o te pea ( 0.25 karamu) me te whakararu i a raatau ki te nui ake o nga taumata e taunakitia ana mo te horomitanga fluoride ia ra.152 Ka whakaaro pea tetahi ko nga tamariki me nga pakeke e nui ake ana i te horopeta kei te whakautu noa ki nga panui kua rongohia e ratou. Ko te rongo pukoro mai i nga hua niho e whakamahia ana i te kainga ka whai waahi ano ki nga taumata whakamaaramatanga katoa. He mea tino nui enei taumata, ka puta i runga i nga reiti e rereke ana ma ia tangata na runga i te auau me te nui o te whakamahinga, me te whakautu takitahi. Ka rereke ano ratou ehara i te mea ko te momo hua e whakamahia ana, engari na te tohu motuhake o te hua i whakamahia. Hei taapiri atu i te uauatanga, kei roto i enei hua nga momo fluoride rereke, a kaore te nuinga o nga kaihoko e mohio he aha te tikanga o te momo me nga kukume kua whakarārangihia ki te tapanga. I tua atu, ko te nuinga o nga rangahau i mahia mo enei hua ka uru ki nga tamariki, tae noa ki te CDC kua whakamarama ko te rangahau e pa ana ki nga pakeke e pa ana ki te toothpaste fluoridated, horoi waha, me etahi atu hua kei te ngaro.22
Ko te Fluoride te taapiri ki te toothpaste ka taea te ahua o te konutai fluoride (NaF), te konutai monofluorophosphate (Na.2FPO3), pūkōwhai pūkōwhai (tin fluoride, SnF2), he momo momo amine ranei.153 I te nuinga o te waa kei roto i te 850 ki te 1,500 nga wahanga mo te miriona (ppm) fluoride te paninga niho e whakamahia ana i te kainga,75 i te mea ko te whakapiri prophy, e whakamahia ana i te tari niho i te wa e horoi ana, ko te tikanga kei roto ko te 4,000 ki te 20,000 ppm fluoride.22 Ko te parai ki te hopi niho kawakore ka piki ake te kukū o te fluoride i roto i te huware ma te 100 ki te 1,000 nga wa, me nga paanga ka roa te kotahi ki te rua haora.22,154
Basch et al 2014, i tirotirohia nga rautaki hokohoko me te Whakaatu 6
nga tapanga whakatupato i runga i te hopi niho a nga tamariki me nga hua whakamataku. I roto i te 26 nga panini niho i hokona ki nga tamariki, 50% he pikitia o nga taonga kai (arā, rōpere, poro merengi, aha atu), engari 92.3% i kii he mea kakara (arā, he kiko, hua mirumiru, aha atu). I roto i te whakahē tika ki nga taunakitanga mo te whakamahi i te rahi o te pea (e whakaatuhia ana i roto i te momotuhi iti kei te tuara o te 85% o nga kete), 26.9% o nga panui i whakaatu he paraihe niho me te kapi katoa o te toothpaste.155 He rite ano te hokohoko o nga toothpastes pakeke.
Kua kitea e etahi rangahau ko te horomia o te toothpaste ka nui ake te nui o te kai o te fluoride i roto i nga tamariki i tera i te inu wai ia ra. I kitea e tetahi rangahau ko te whakaurunga o nga tamariki ki te toothpaste e 74% o te kohinga katoa o te fluoride ki nga waahi kua whai fluoridated me te 87% ki nga waahi kore-fluoridated.156 I runga i te nui o nga taumata e kitea ana te pukoro i roto i nga tamariki mai i te toothpaste me etahi atu puna, kua patai nga kaiputaiao ki te hiahia tonu mo te fluoridation i roto i te puna wai o te taone nui o Amerika.146
Ko nga horoinga waha (me te horoi waha) ka whai waahi ano ki nga taumata whaanui fluoride. Ko nga horoinga waha kei roto te konutai fluoride (NaF), phosphate fluoride (APF), stannous fluoride (SnF2), konutai monofluorophosphate (SMFP), amine fluoride (AmF), ammonium fluoride (NH4F) ranei.157 He 0.05% te wairewa konutai fluoride o te horoi waha he 225 ppm o te fluoride.158 Pērā i te toothpaste, ko te horomia ohorere o tenei hua niho ka piki ake te nui o te kai o te fluoride.
Ko te miro niho fluoridated tetahi atu hua e whai hua ana ki te puta katoa o te fluoride. Ko nga miro kua taapirihia he pukoro kua kiia he 0.15 milligrams/mita me te tuku i te fluoride ki roto i te niho niho.159 i nga taumata nui ake i te horoi waha.160 Ko te nui o te fluoride i roto i te huware kua tuhia mo te iti rawa 30 meneti i muri i te miro,23 engari he rite ki etahi atu taonga niho i runga i te hoko, he maha nga ahuatanga ka awe i te tuku pukoro. I roto i tetahi rangahau i kitea ko te huware (te rere me te rōrahi), te ahuatanga o roto me te tangata takitahi, me te rerekeetanga o nga hua ka pa ki nga tukunga pukoro mai i te miro niho, te toothpick fluoridated, me te paraihe interdental.25 I tua atu, ka taea e te miro niho te whakauru i te fluoride i roto i te ahua o nga pūhui perfluorinated, me te 5.81 nanograms/karamu o te wai kua tohua ko te kukū nui o te waikawa carboxylic perfluorinated (PFCA) i roto i te miro niho me te tango tohu.161
He maha nga kaihoko e whakamahi ana i te hopi niho, te horoi waha, me te miro i ia ra, no reira, ko enei huarahi maha o te rongo pukoro i te mea e tino whai kiko ana i te wa e whakaaro ana te tangata ki te nui o te kai o te fluoride. I tua atu i enei hua niho kore-te-counter, he maha nga taonga e whakamahia ana i nga haerenga o nga tari tari niho ka piki ake nga taumata whakaraerae fluoride mo nga miriona kaihoko.
Wāhanga 7.7: Te Putanga mai i nga Hua Niho hei Whakamahi i te Tari Taonga Niho
He koretake nui kei roto i nga tuhinga putaiao e ngana ana ki te ine i nga whakaputanga fluoride mai i nga tikanga me nga hua e whakahaerea ana i te tari niho hei waahanga o te whakatau tata mo te katoa o te horomanga fluoride. Ko tetahi waahanga o tenei ko te mea kua kitea e nga kairangahau e arotake ana i nga taumata whakakitenga mai i nga puna o te tari niho kaore e taea te whakarite i tetahi momo reiti tukunga toharite mo enei hua.
Ko tetahi tauira nui o tenei ahuatanga ko te whakamahi i nga taonga "whakaora" niho, ka whakamahia hei whakakii i nga kohao. Ko te maha o nga whiringa mo te whakakī rauemi kei roto ko te fluoride, tae atu ki katoa nga raima umanga karaihe, katoa raima rei-whakarereke karaihe katoa tangata roroa, katoa nga whakahiatotanga polyacid-whakarerekē (kaiwhakato), Tuhinga o mua Tuhinga o mua Tuhinga o mua amalgams mercury niho.27 Ka whakamahia ano hoki nga sima ionomer karaehe whai fluoride, nga sima ionomer karaehe kua whakarereketia, me nga raima hiato (compomer) kua whakarerekehia te polyacid i roto i nga raima roopu orthodontic.28
Ko nga ionomers karaihe me nga ionomers karaihe kua whakarerekehia te kapia ka tuku i te "pakanga tuatahi" o te fluoride, katahi ka tuku i nga taumata iti o te fluoride mo te wa roa.27 Ka puta ano te tukunga mo te wa roa ki nga giomers me nga kaitito waiata, tae atu ki nga composites fluoride me nga amalgams.27 Heoi ano, e mohiotia ana nga rauemi whakakī hiato me te amalgam ki te tuku he iti ake te taumata o te fluoride i nga rauemi hanga-ionomer karaihe.162 Hei whakamaarama i enei whakaputanga, i kitea e tetahi rangahau ko te kukū o te fluoride i puta mai i nga raima ionomer karaihe ko te 2-3 ppm i muri i te 15 meneti, 3-5 ppm i muri i te 45 meneti, me te 15-21 ppm i roto i te rua tekau ma wha haora, me te katoa o te 2-12 milligrams o te fluoride mo ia mira o te karaihe-ionomer ciment i tukuna i roto i nga ra 100 tuatahi.163 Hei whakararu i nga take, i hangaia enei taonga niho hei "whakaora" i to ratou kaha ki te tuku fluoride, na reira ka piki ake te nui o te fluoride i tukuna. Ko tenei pikinga o te tuku pukoro i timatahia na te mea kua hangaia nga rawa ki te mahi hei puna pukoro ka taea te whakakii ano. No reira, ma te whakamahi i tetahi atu hua whai pukoro, penei i te reera, te parani, te horoi waha ranei, ka nui ake te pukoro ka taea te pupuri e te rauemi, ka tukuna i roto i te waa. Ko nga ionomer karaihe me nga kaitito waiata e tino mohiohia ana mo o raatau whakangao, engari he maha nga taurangi ka awe i tenei tikanga, penei i te hanganga me te pakeke o te rauemi,162 i tua atu i te auau o te recharging me te momo kaihoko e whakamahia ana mo te recharging.164,165
Ahakoa te maha o nga mea e whakaawe ana i nga reiti tuku pukoro i roto i nga taputapu niho, kua ngana ki te whakatu i nga korero tuku pukoro mo enei hua. I tirotirohia e Vermeersch me o hoa mahi te tuku fluoride i roto i nga momo hua niho 16 tae atu ki nga karaehe-ionomers me nga hiato kapia. I kitea e ratou he nui rawa te tuku pukoro i roto i nga haora 24 tuatahi i muri i te tuunga. I kitea ano e ratou kaore e taea te wehewehe i te whakaputanga fluoride i runga i te momo rauemi mena ka whakatauritea nga hua a te kaihanga kotahi.166
Ko etahi atu rauemi e whakamahia ana i te tari niho ka rerekee te kukū o te fluoride me nga taumata tuku. I tenei wa, he maha nga hua kei runga i te maakete mo te varnish fluoride, ka whakamahia, ka whakamahia ki nga niho i nga haerenga e rua mo ia tau. He rereke nga tito me nga punaha tuku o enei hua167 e rereke ana i te waitohu.168 E ai ki te American Dental Association (ADA), he 5% te konutai fluoride (NaF), he rite ki te 2.26%, ki te 22,600 ppm katote fluoride ranei.169 Ka taea hoki te whakamahi i nga kaera me te pahuka i te tari niho me etahi wa ki te kainga. E ai ki te ADA, kei roto i etahi o nga katote fluoride e whakamahia ana i nga wa katoa, he waikawa phosphate fluoride (APF), he 1.23% ranei 12,300 ppm fluoride katote, me te 2% konutai fluoride (NaF), he 0.90% ranei 9,050 ppm fluoride. katote.169 Ko te paraihe me te miro i mua i te whakapanga i te reera ka nui ake nga taumata o te fluoride ka mau ki roto i te tohu.170 Kua kite te ADA he iti noa nga rangahau haumanu mo te whai huatanga o te pahuka i te fluoride.169
Ka whakamahia ano te diamine fluoride hiriwa i roto i nga tukanga niho, a ko te waitohu e whakamahia ana i te US kei roto 5.0-5.9% fluoride.86 He tikanga hou tenei i whakaaetia e te FDA i te tau 2014 mo te rongoa i te tairongo o nga niho, engari ehara i te mate niho, he mea kore tapanga.86 Kua puta te maaharahara mo te mate o te diamine fluoride hiriwa, ka poke nga niho ki te mangu tonu.86,171
Wāhanga 7.8: Te Putanga mai i nga Rongoa Rongoa (tae atu ki nga taapiri)
U ki te 20-30% o nga puhui rongoa kua whakatauhia kei roto ko te fluorine 172. Ko etahi take kua tautuhia mo tana taapiri ki nga raau taero ko nga kereme ka taea e ia te whakanui ake i te whiriwhiringa o te raau taero, ka taea te memeha i roto i nga ngako, me te whakaheke i te tere o te whakangao i te tarukino, na reira ka nui ake te wa ki te mahi.90 Ka whakamahia te Fluorine i roto i nga raau taero penei i te rongoa whaanui, te patu paturopi, te mate pukupuku me te mate pukupuku, nga rongoa hinengaro,31 me etahi atu tono. Ko etahi o nga raau taero rongonui ko te Prozac me Lipitor,173 me te whanau fluoroquinolone (ciprofloxacin, hokohoko hei Cipro), gemifloxacin (he hokohoko hei Factive), levofloxacin (he hokohoko hei Levaquin), moxifloxacin (he hokohoko hei Avelox), me te ofloxacin.174
He rarangi wahanga o nga rongoa kua tohua, i whakaemihia e te Fluoride Action Network (FAN) kei roto ko Advair Diskus; Atorvastatin; Baycol; Celebrex; Dexamethasone; Diflucan; Flonase; Flovent; Haldol; Lipitor; Luvox; Fluconazole; Nga paturopi Fluoroquinolone penei i te Cipro, Levaquin, Penetrex, Tequin, Factive, Raxar, Maxaquin, Avelox, Noroxin, Floxin, Zagam, Omniflox me Trovan; Fluvastatin; Paroxetine; Paxil; Prozac; Redux; Zetia.
Ko te tukunga o te fluorine huānga, e kiia ana ko te whakahekenga, o tetahi momo raau taero fluorinated ka puta, ka puta pea ki te osteofluorosis me te ngoikore o te whatukuhu nui (Arotake).31 Ko enei, i roto i te maha atu o nga raru mo te hauora, i kii nga kairangahau kaore e taea te matapae he aha nga mea ka tupu i roto i te tinana o te tangata i muri i te whakahaerenga o nga pūhui fluorinated. I roto i ta raatau arotake, e whakaahua ana i nga tikanga o te whakaheke me te whanui o te whakamahi i nga raau taero fluorinated i roto i nga taupori whakaraerae, tae atu ki nga neonates, nga kohungahunga, nga tamariki, me nga turoro mate, Strunecká et al, 2004 patai mehemea kei te whakamahia enei roopu hei kaupapa rangahau haumanu.31
Ko etahi o nga raau taero ka whakaputa i nga taumata tino tiketike o te rongo pukoro. Hei tauira, e mohiotia ana ko te rehunga fluoridated ki te whakanui ake i nga taumata fluoride plasma. Ina koa, ka taea e te sevoflurane te rewharewha te hua ki te 20 nga wa te tapeke o te kai o ia ra i te kai o te fluoride i tera i puta mai i nga puna kai me te wai.175
Ko tetahi atu rongoa rongoa he mea nui ano kia whai whakaaro mo nga taumata whaanui fluoride: Ko enei nga papa fluoride, nga pata, nga lozenges, me nga horoi, e kiia ana he taapiri fluoride, he huaora ranei, a he mea whakahau e nga taote niho. Kei roto i enei hua te 0.25, 0.5, te 1.0 milligram fluoride ranei,22 a kaore i te whakaaetia he haumaru me te whai hua mo te aukati caries e te FDA.176
Kua whakatikahia nga raru pea o enei "whakapiri" fluoride. I whakaatuhia e te ripoata a te NRC 2006 ko nga tamariki katoa mai i te 12 tau e tango ana i nga taapiringa fluoride, ahakoa e kai ana i te iti o te wai fluoride, ka eke ki te 0.05-0.07 mg/kg ia ra.19 Karekau he raraunga e pa ana ki nga paanga kino e pa ana ki te taapiri fluoride ki nga tamariki iti iho i te 6 tau. No reira, karekau i te mohiotia te owehenga painga/morearea o te taapiri i te fluoride mo nga tamariki nohinohi”.177 I tua atu, i kitea e te tātaritanga o te fluoride i roto i te toothpaste me te fluoride i te taumata tiketike o te fluoride me te whakatau me kaha ake te whakahaere i nga ihirangi fluoride i roto i nga hua kaihoko mo te akuaku waha.153
Wāhanga 7.9: Te Putanga mai i nga Puhui Whakawa
I te tau 2012, i kitea tuatahi ko te kai kai te puna nui o te rongo ki nga PFC.20 me etahi atu rangahau pūtaiao i tautoko i tenei kereme. I roto i tetahi rangahau e whakatau ana i te rongonga o nga kaihoko ki te fluoride na roto i te rongo PFC, i kitea e nga kairangahau ko nga kai poke (tae atu ki te wai inu) ko te huarahi whakamaarama noa o te perfluorooctane sulfonate (PFOS) me te waikawa perfluorooctanoic (PFOA).21 I whakatauhia e ratou ko nga kaihoko o Amerika Te Tai Tokerau me nga Pakeha ka pa ki nga waahi katoa me te wa roa o te tango i nga pota o te PFOS me te PFOA i roto i te awhe o te 3 ki te 220 nanograms mo te kirokaramu te taumaha tinana ia ra (ng/kg(bw)/ra) me te 1 ki te 130 ng/kg(bw)/ra, ia.21 I whakatau ano ratou kua piki ake te horopeta o nga tamariki na te iti o te taumaha o te tinana.
I tirotirohia e Posner, 2012 etahi atu punaa noa o nga PFC. Ko nga hua i whakaatu ko nga wai tiaki whariki arumoni, whariki whare me nga wai tiaki papanga me nga pahuka, me nga waki papa me nga hiri kohatu/rakau he nui ake te kuhanga o nga PFC ina whakaritea ki etahi atu hua kei roto PFC.161 I kii ano nga kaituhi ko nga titonga totika o nga PFC i roto i nga hua kaihoko ka hunahia, a ko te matauranga mo enei tito he "tino iti".161
I tua atu, i te tau 2016, i kii te EPA mo nga PFSA, "Ko nga rangahau e whakaatu ana ko te rongo ki nga PFOA me nga PFOS i runga i etahi taumata ka pa he kino ki te hauora, tae atu ki nga paanga whanaketanga ki nga kukune i te wa e hapu ana, ki nga kohungahunga whangai u ranei (hei tauira, te iti o te taumaha whanau, te tere o te pakeketanga, te rerekee o te kirihiwi), te mate pukupuku (hei tauira, te testicular, te whatukuhu), te mate ate (hei tauira, te kino o te kiko), te mate aukati (hei tauira, te hanga antibody me te mate mate), me etahi atu paanga (hei tauira, nga huringa cholesterol).178
Wahanga 7.10: Nga mahi a Fluoride me etahi atu matū
Ahakoa ko te rongo pukoro ake he whakatuma mo te hauora, ka pahekoheko ki etahi atu matū ka nui ake te kino. Ahakoa ko te nuinga o enei taunekeneke kaore ano kia whakamatauria e mohio ana matou ki etahi huinga morearea.179
Ka puta te rongo Aluminofluoride mai i te whakauru i te puna pukoro i te whakakotahitanga me te puna konumohe. Ka puta mai tenei whakaaturanga rua me te whakakotahitanga ma te whakamahi a te kaihoko i te wai, te ti, te toenga kai, nga tauira kohungahunga, nga antacids konumohe, nga rongoa ranei, nga mea whakaheke, nga whakapaipai, me nga taonga karaihe.17 Ko enei matatini e mahi ana hei tairitenga phosphate i roto i te tinana o te tangata, e whakararu ana i te paopaotanga pūtau.180
Ko nga whakauru kei roto i nga hua niho ka pahekoheko me te fluoride. Hei tauira, ka tino whakanuia e te maimoatanga fluoride te waikura piauau o nga whakakī amalgam mercury me etahi atu koranu niho.181 Ko etahi waea orthodontic me nga taiapa e whakaatu ana i te pikinga ake o te waikura i te wa e pa ana ki te horoi waha whai fluoride.182 Ko te mea nui kia mohiohia ko te waikura piauau o nga taonga niho kua honoa ki etahi atu paanga kino ki te hauora penei i te mate kino o te waha, me te whakaraeraetanga o te rohe, o te punaha ranei ka pa ki te mate neurodegenerative me te mate autoimmune (Arotake).183
I tua atu, ko te fluoride, i roto i tona ahua o te silicofluoride (SiF), ka taapirihia ki te maha o nga taputapu wai hei whakamaarama i te wai, e kukume ana i te konupora me te mata, e rua enei mea kei roto i etahi momo paipa paipa. Ko te mea pea na tona hononga ki te mata, kua honoa te fluoride ki te teitei ake o nga taumata mataaa toto i roto i nga tamariki, ina koa i nga roopu iti.184,185 He nui te heke o te IQ o nga tamariki me te mate na te mate ngakau.186
He maha nga take hauora e pa ana ki te fluoride na te nekehanga o te iodine. I arotakehia e Iamandii et al, 2024, kua whakaatu etahi rangahau i te mea he iti, he teitei ranei te mana o te iodine, ka nui ake nga paanga kino o te fluoride (Arotake). Hei tauira, i tirotirohia e tetahi rangahau te paanga o te whakaraeraetanga o te fluoride taumata-iti ki runga i te mahi thyroid, me te whakaaro ki te mana o te iodine. Ko te whainga ko te whakatau mena kua whakarereke te mana o te iodine mimi i te paanga o te rongo pukoro ki nga taumata o te homoni whakaihiihi tairoid (TSH). Ko te pikinga o te pukoro mimi i tino pa atu ki te hekenga o te TSH i roto i nga tangata kua kore he iodine, ka nui ake te mate o enei tangata ki te mahi repe taikaro.187
Ko te whakahekenga o nga niho pirau kua puta ki nga whenua whai fluoridation me te kore he fluoridation e tino kitea ana ko te wai fluoridation e kore e tika ki te whakaiti i te caries. Ko te meka ko te wai o te 73% o nga Amelika he fluoridated46 i te korenga o te whaihua me te kore taunakitanga mo tana whakamahinga, e whakaatu ana i te korenga o te matatika, tera pea ka whakakorikoria e nga hononga o te kawanatanga ki te umanga.
E pa ana ki te kore whai hua me te kore taunakitanga, ka karangahia nga tikanga o nga mahi niho hei takaro. Me whai whakaaro tetahi kohatu kokonga o te kaupapa here hauora a te iwi e kiia nei ko te maapono whakatupato. Ko te kaupapa matua o tenei kaupapa here he mea hanga i runga i te oati rongoa mo nga rau tau ki te "tuatahi, kaua e kino." Ko te whakamahinga hou o te kaupapa whakatupato e tautokohia ana e tetahi whakaaetanga o te ao: I te marama o Hanuere 1998, i tetahi huihuinga o te ao e pa ana ki nga kaiputaiao, roia, kaihanga kaupapa here, me te hunga taiao mai i te US, Kanata me Uropi, i hainatia he korero whaimana ka mohiotia ko te Huihuinga Wingspread on the Precautionary Principle. I whakatauhia e nga kaiuru i runga i te nui me te kino o te kino o te tangata me te taiao mai i nga mahi a te tangata, me whai tikanga hou mo te whakahaere i nga mahi a te tangata. Na reira, i whakatinanahia e ratou te Maapono Whakatupato: "Ki te puta he mahi whakatumatuma mo te hauora o te tangata, mo te taiao ranei, me mahi tupato ahakoa karekau i tino whakapumauhia etahi hononga o te take me te whai hua" me te "I roto i tenei horopaki ko te kaitautoko o te Ko nga mahi, kaua ko te iwi whanui, me kawe te taumahatanga o te tohu.”189
Ehara i te mea miharo, ko te hiahia mo te tono tika o te maataapono whakatupato i hono ki te whakamahi pukoro. Kaituhi o te tuhinga i taitarahia “He aha te tikanga o te Kaupapa Tupato mo te Taonga Niho I runga i nga Whakaaturanga?” i whakaaro te hiahia ki te whai whakaaro mo nga whakaaturanga whakahiato mai i nga puna pukoro katoa me te rereketanga o te taupori, me te kii ano ka taea e nga kaihoko te eke ki nga taumata "tino pai" me te kore e inu i te wai fluoridated.190 I tua atu, he arotake i whakaputaina i te tau 2014 i aro ki te herenga mo te maapono whakatupato kia whakamahia ki te whakamahi i te fluoride, a na ratou i kaha ake tenei kaupapa i te wa i kii ratou ko to maatau mohiotanga o naianei mo nga mate niho "ka whakaiti i nga mahi nui a muri ake mo te fluoride i roto i te aukati i te mate hakihaki. .”191
Wahanga 8.1: Te Kore Mahi
Ka taapirihia te Fluoride ki nga toothpastes me etahi atu hua niho na te mea e kiia ana he whakaiti i nga mate niho. Ka mahia tenei ma te aukati i te manawa huakita o Streptococcus mutans, te huakita e huri ana i te huka me te maaka hei waikawa piri e memeha ana i te tohu.192 Ina koa, ko te taunekeneke o te fluoride me te waahanga kohuke o nga niho e whakaputa ana i te fluorohydroxyapatite, a ko te hua o tenei mahi e kiia ana ko te whakarei ake i te remineralization me te whakaheke i te whakaheke o nga niho. Heoi ano, kua kitea e etahi rangahau tera topito tono (arā, ko te miro tika ki nga niho me te paraihe niho), kaua pūnaha (arā te inu, te horomia pūkōwhai mā te wai, ētahi atu tikanga rānei) ka puta mai tēnei hua.17,193
Kua puta te hekenga o te Caries i roto i te maha o nga whenua ahumahi ahakoa nga kaupapa here mo te wai fluoridation (Tirohia te Whakaahua 7), a kei te haere tonu ki nga whenua e whakamutua ana te mahi fluoridation wai. I tenei ahuatanga, he mea tupato ki te whakamahi i te kaupapa whakatupato.190 Ko te whakaaro ko te nui ake o te akuaku-waha, te uru ki nga ratonga aukati, me te maarama ake ki nga paanga kino o te huka te take mo te heke o te pirau o nga niho, engari ko nga take mo te hekenga o te pirau kaore ano kia tirohia nahanaha.
Whakaatu 7: Te Raru o te Waiho o te Wairangi i nga Whenua Kino me te Kore Whakauru, 1970-2010
Whakapoto: DMFT, Kua pirau, kua ngaro, kua whakakiia nga niho
Ko te whakamahinga a te Fluoride ki te aukati i te pirau niho kua paopaohia i etahi atu rangahau ano. E ai ki te arotake o te tau 2014, ko nga hua iti o te whakauru i te fluoride ki te aukati i te mate hakihaki he "... ka whakatauritea e ona paanga kino kanorau pea ki te hauora tangata".151 I tua atu, he maha nga rangahau i whakahuahia i te 2006 National Research Council Report mo te fluoride i whakaatu pūnaha He iti noa (mehemea he) te awenga o te pukoro ki nga niho.19 I tua atu, ko nga rangahau hou i whakahaeretia me nga tikanga uaua e tohu ana kaore te fluoridation wai e whakaiti i te whanaketanga caries.5,6 No reira, i te mea ko te fluoriding te wai ka puta te fluorosis niho (te tohu tuatahi o te paitini fluoride) te tono o te maapono whakatupato, hei arahi i nga whakatau tiaki hauora ina pa ana ki nga raru uaua, he tika.190
He maha atu nga whakaaro e tika ana i roto i nga whakatau mo te whakamahinga o te fluoride hei aukati i te mate hakihaki: Tuatahi, ehara i te mea nui te fluoride mo te tipu me te whanaketanga o te tangata, 19 ka puta te patai, he aha tatou ka tuu ai ki roto i te tinana o te tangata? Tuarua, e mohiotia ana ko te fluoride tetahi o nga matū ahumahi 12 e mohiotia ana hei hanga neurotoxicity whanaketanga i roto i te tangata;13 ka mutu, i roto i ta raatau whakarāpopototanga whakahaere o nga taunakitanga haumanu kua whakahoutia me te tautoko i te arotake nahanaha, ka tono te American Dental Association (ADA) kia rangahau ano mo te tikanga o te mahi pukoro me nga paanga:
“Me rangahau e pa ana ki nga momo fluoride o runga ki te whakatau i o raatau mahi me o raatau mahi aukati i te hakihaki i te wa e whakamahia ana i te taumata o naianei o te whakamaaramatanga o te fluoride papamuri (ara, te wai fluoridated me te toothpaste fluoride) i te US Studies mo nga rautaki mo te whakamahi i te fluoride ki kia mauheretia, kia huria ranei te haere o te mate hakihaki, tae atu ki te paanga motuhake o te fluoride ki runga i nga niho pahūtanga, e hiahiatia ana hoki”.167
Ko te rangahau i karangahia e te ADA kua whakahaerehia inaianei me te tohu he iti ake te painga o nga tono kaupapa i nga mea kua whakaatuhia i mua. I whakatairitehia e te whakamatautau haumanu mo te tau 2023 te whaihuatanga o nga tono fluoride e rua, te mana placebo ranei mo te aukati i te whakawhanaketanga o nga mate o nga niho tuatahi o nga tamariki kura-kura. Whai muri i te 18 marama, me te whakahaere mo nga taurangi whakararuraru, kaore he rereketanga i kitea i roto i te whanaketanga caries i waenga i nga roopu e 3.194
Wahanga 8.2: Te Kaha o nga Taunakitanga
Ko nga tohutoro mo te kore matapae o nga taumata e puta ai nga paanga o te fluoride ki te punaha tangata kua mahia puta noa i tenei pepa tuunga. Heoi, he mea nui ki te whakahoki ano i te kore o nga taunakitanga e pa ana ki te whakamahi pukoro, no reira, ka tukuna e te Ripanga 5 he rarangi whakapoto o nga whakatupato kaha mai i nga mana whakahaere a te kawanatanga, putaiao, me etahi atu mana e pa ana ki nga aitua me nga koretake e pa ana ki te whakamahi i nga hua fluoridated.
Ripanga 5: Korero kua tohua mo nga Whakatupato Fluoride Kua tohaina e te Hua / Tukatuka me te Puna
| Hua/
tukanga |
Quotes | Puna o nga korero |
| Fluoride hei whakamahi niho, tae atu ki te fluoridation wai | "Ko te paanui o nga niho niho i roto i te taangata kaore i te rereke te hono ki te kukume o te fluoride i roto i te enamel, a ko te nui ake o te waipiro enamel kaore i tino kaha ki te aukati i nga niho niho."
"He ruarua nga rangahau e arotake ana i te whaihua o te kiri paraoa floride, te gel, te horoi, me te wanihi i waenga i nga taupori pakeke e waatea ana." |
Pokapū Mana me te Aukati Mate (CDC). Kohn WG, Maas WR, Malvitz DM, Presson SM, Shaddik KK. Nga taunakitanga mo te whakamahi i te fluoride ki te aukati me te whakahaere i nga mate niho i te United States. Ripoata mo te mate me te mate mate: Nga Tohutohu me nga Ripoata. 2001 Akuhata 17:i-42. |
| Fluoride i roto i te wai inu | "I te nuinga, i puta te whakaaro a te komiti he taunakitanga putaiao kei raro i etahi ahuatanga ka taea e te fluoride te ngoikore ki te wheua ka piki ake te tuponotanga." | Te Kaunihera Rangahau Whenua. Fluoride i roto i te wai inu: He Arotake Putaiao mo nga Paerewa a EPA. Te National Academies Press: Washington,
DC 2006. |
| Fluoride i roto i te wai inu | "Ko te Whāinga mo te Taumata Whakatemeke Moenga (MCLG) e manakohia ana mo te fluoride i roto i te wai inu kia kore." | Kaata RJ. Te Arotakenga o te Ripoata a te Kaunihera Rangahau a-Motu o Amerika mo te tau 2006: Puawai i roto i te wai inu. Pūkōwhai. 2006 Jul 1;39(3):163-72. |
| Wai fluoridation | "He hononga uaua te rongo ki te fluoride e pa ana ki nga mate niho, ka nui ake pea te mate o te mate niho ki nga tamariki kore kai na te ngoikore o te konupūmā me te hypoplasia enamel..." | Peckham S, Awofeso N. Te wai fluoridation: he arotake nui mo nga paanga o te tinana o te fluoride i whakauruhia hei wawaotanga hauora a te iwi. Te Pūtaiao Rangahau o te Ao. 2014 Feb 26; 2014. |
| Fluoride i roto i nga hua niho, kai, me te wai inu | "Na te kaha whakamahi o nga hua niho rewharewha me te kai kai me nga inu i hangaia ki te wai fluoridated kua piki ake mai i te wa i taunaki ai te HHS i nga taumata tino pai mo te waipiro, he maha nga taangata kua whai waahi ki te nuinga o te fluoride i te wa i whakaarohia. | Tiemann M. Fluoride i roto i te wai inu: he arotake o te fluoridation me nga take ture. Ko te pukapukaBiblioGov. 2013 Apr 5. Pūrongo Ratonga Rangahau Huihuinga mo te Runanga. |
| Hua/
tukanga |
Quotes | Puna o nga korero |
| Fluoride kai i roto i nga tamariki | "Ko te kohinga 'tino pai' o te fluoride kua whakaaetia mo nga tau tekau kua pahure i waenga i te 0.05 me te 0.07 mg fluoride ia kilokamo te taumaha o te tinana engari i ahu mai i nga taunakitanga putaiao iti.”
"Ko enei kitenga e kii ana ko te whakatutuki i te tuunga kore-kore kaare pea he paku paanga ki te kai fluoride, engari ko te mate fluorosis e tino whirinaki ana ki te kai fluoride." |
Warren JJ, Levy SM, Broffitt B, Cavanaugh JE, Kanellis MJ, Weber‐Gasparoni K. Ko nga whakaaro mo te pai o te tango i te fluoride ma te whakamahi i nga hua o te fluorosis niho me nga hua o te mate niho-he rangahau roa. Journal of Public Health Dentistry. 2009 Mar
1;69(2):111-5. |
| Fluoride- te tuku i nga taonga whakaora niho (ara te whakakii niho) | "Heoi, kaore i te whakaatuhia e nga rangahau haumanu ka taea te whakaheke i te mate o nga mate o nga mate o te mate tuarua na te tuku pukoro o nga taonga whakaora." | Wiegand A, Buchalla W, Attin
T. Te arotake i nga taonga whakaora-a-waa-waa—te tuku me te tango i nga ahuatanga o te pukoro, te mahi antibacterial me te awe ki te hanga caries. Nga Taonga Niho. 2007 Mar 31;23(3):343-62. |
| Rauiho niho: hiriwa diamine fluoride | "Na te mea he hou te fluoride hiriwa diamine ki nga niho niho me nga maatauranga niho o Amerika, me hiahia he aratohu whai tikanga, kawa, me te whakaae."
"Kare e maarama he aha ka pa mai mena ka mutu te rongoa i muri i te 2-3 tau, me rangahau." |
Horst JA, Ellenikiotis H, Milgrom PM, UCSF Silver Caries Komiti hopu. UCSF Protocol for Caries Arrest using Silver Diamine Fluoride: Te Whakaaetanga, Nga Tohu, me te Whakaae. Journal of the California Dental Association. 2016 Hanuere;44(1):16. |
| Fluoride kaupapa mo te whakamahi niho | "He iti noa iho te mohio o te roopu mo te painga o te 0.5 paiheneti te whakapiri fluoride, te reera ranei mo nga niho pumau o nga tamariki me nga mate pakiaka na te mea he iti noa nga korero mo te whakamahinga o enei hua ki te kainga."
“Me rangahau e pa ana ki te whaihua me nga tupono o nga hua motuhake i roto i nga waahanga e whai ake nei: te tono whaiaro, te kaha o te whakahaunga, nga reera fluoride ki te kainga, te toothpastes, te pata ranei; 2 paihēneti te whakamahi ngaiotanga te konutai pūkōwhai rā; Ko nga punaha tuku rereke, penei i te pahuka; auau tono tino pai mo te parani fluoride me nga pene; kotahi meneti te tono o te APF gel; me nga huinga o nga hua (whakamahinga-whare me nga mahi ngaio)." |
Weyant RJ, Tracy SL, Anselmo TT, Beltrán-Aguilar ED, Donly KJ, Frese WA, Hujoel PP, Iafolla T, Kohn W, Kumar J, Levy SM. Ko te fluoride mo te aukati i te mate hakihaki: He whakarāpopototanga whakahaere o nga taunakitanga haumanu kua whakahoutia me te tautoko i te arotake nahanaha. Journal of the American Dental Association. 2013;144(11):1279-
1291. |
| Fluoride "taapiringa" (papa) | "Ko nga rereketanga kaore i kitea i waenga i nga hua ka kitea he iti noa te whaihua mo te papa fluoride. | Tomasin L, Pusinanti L, Zerman
N. Ko te mahi a nga papa pukoro ki te aukati i nga mate niho. He arotake tuhinga. Annali di Stomatologia. 2015 Hanuere;6(1):1. |
| Nga rongoa rongoa, fluorine hei rongoa | "Kaore e taea e tetahi te matapae he aha te mea ka tupu i roto i te tinana o te tangata i muri i te whakahaerenga o nga whakaranu whakamomona." | Strunecká A, Patočka J, Connett
P. Fluorine i roto i te rongoa. Journal of Applied Biomedicine. 2004; 2: 141-50. |
| Hua/
tukanga |
Quotes | Puna o nga korero |
| Te inu wai me nga mea poly- me te perfluoroalkyl (PFAS) | "Ko te inu wai i te wai me nga matū poly- me te perfluoroalkyl (PFASs) ka raru ki te whanaketanga, ki te aukati, ki te mate pūkoro, ki te hauora endocrine o nga kaihoko."
"… Ko nga korero e pa ana ki te wai inu PFAS kaore e kitea mo te tata hautoru o te taupori o Amerika." |
Hu XC, Andrews DQ, Lindstrom AB, Bruton TA, Schaider LA, Grandjean P, Lohmann R, Carignan CC, Blum A, Balan SA, Higgins CP. Te Raputanga o nga Maamaa Poly-and Perfluoroalkyl (PFASs) i roto i te wai inu US e hono ana ki nga waahi ahumahi, nga waahi whakangungu ahi a te ope, me nga tipu maimoatanga waipara. Taiao Pūtaiao & Hangarau Reta.
2016 Oct 11. |
| Nga mahi e kitea ana ki te paitini fluoride me te fluoride | "Ko te arotakenga o nga korero kaore ano kia panuitia e pa ana ki nga paanga o te hongi roa o te fluoride me te fluorine e whakaatu ana ko nga paerewa mahi o naianei he whakamarumaru kore." | Mullenix PJ. Te paihana pukoro: he panga me nga wahi huna.
International Journal of Occupational and Environmental Health. 2005 Oct 1;11(4):404-14. |
| Te arotake i nga paerewa ahuru mo te paanga ki te fluorine me te fluorides | "Mena ka whakaaroarohia e taatau anake te hononga o te fluoride ki te konupūmā, ka mārama tatou ki te kaha o te fluoride ki te mahi kino ki nga pūtau, nga okana, nga repe, me nga kiko." | Prystupa J. Fluorine—he arotake tuhinga o naianei. He arotake a NRC me ATSDR mo nga paerewa haumaru mo te rongo ki te fluorine me te fluoride.
Toxicology Mechanisms and Methods. 2011 Feb 1;21(2):103- 70. |
Wahanga 8.3: Te Kore Tikanga Matatika
E ai ki nga Centers for Disease Control and Prevention (CDC)195, e toru nga momo pukoro i te nuinga o te waa e whakamahia ana mo te whakakorikori wai hapori:
- Waikawa Fluorosilicic (SiF): he otinga wai e mohiotia ana ko te hydrofluorosilicate, te silicofluoride, te FSA, te HFS ranei. 95% o nga punaha wai hapori i te US e whakamahi ana i tenei hua ki te whakaheke i o raatau wai.
- konutai fluorosilicate: he taapiri maroke, ka rewa ki te wairewa i mua i te taapiri ki te wai.
- konutai pūkōwhai: he taapiri maroke, ka rewa ki te otinga i mua i te taapiri ki te wai, ka whakamahia i roto i nga punaha wai iti.
Ko tetahi take tautohetohe e pa ana ki te wai fluoridation ko te pehea e whiwhi ai te fluoride; Ko nga hua fluoridation he hua o te ahumahi. Hei tauira, ko te waikawa fluorosilicic, te waikawa hydrofluorosilicic, te konutai silicofluoride me te konutai fluoride i ahu katoa mai i nga kaihanga tongi phosphate.196 Ko nga kaikorero mo te haumaru mo nga whakaaturanga pukoro i patapatai mena he pai nga hononga ahumahi me te mea ko te hononga ahumahi ki enei matū kei raro i te hipoki o nga paanga hauora i puta mai i te rongo pukoro.
Ka puta ake nga awangawanga matatika me te urunga mai o nga umanga whai hua na te mea kei a ratou te putea ki te whakaputa i nga rangahau e pa ana ki nga taunakitanga "pai". Ko nga rangahau rītaha i mahia e nga roopu e whai paanga ana, penei i te umanga tongi, ko te nuinga o nga wa ko nga rangahau katoa kei reira. A, na te mea kei te noho tonu, he uaua ki te puutea, ki te whakaputa, ki te whakaputa, ki te whakaputa korero. Ko te mea tenei na te mea he utu nui te putea mo te rangahau nui mo te kawanatanga a te kawanatanga me te whakatau me pehea te whakapau i nga taara a te kaiutu taake. Ka taea hoki e te Ahumahi te whakapau taima ki te tirotiro i nga huarahi rerekee mo te ripoata i nga hua, penei i te waiho i etahi tatauranga kia whiwhi hua pai ake, a ka taea ano e ratou te whakaputa korero mo tetahi ahuatanga o te rangahau e tautoko ana i a raatau mahi. Ko te mea nui, kei a raatau nga rauemi ki te tono mo a raatau kaupapa i te taumata o te kawanatanga. A, ka mutu, ka taea e nga hinonga rangatōpū te whakararuraru i nga kaiputaiao motuhake mena kei te whakahee a raatau rangahau rangahau me o raatau kereme.191
Ka puta ake ano nga awangawanga matatika mo te noho me nga paanga hauora o nga pūhui perfluorinated (PFC) i roto i te kai. Ko te tirohanga whanui mo nga korero putaiao e waatea ana, ma te whenua, i whakaatu he iti noa nga korero putaiao mai i te US, ina koa ki te whakataurite ki etahi atu whenua.197 Kotahi anake te tuhinga i kitea i ahu mai i te US; i whakaatuhia e tenei rangahau ahakoa te aukati i te whakamahi PFC, i kitea i roto i nga kai i nga taumata rereke.198
Ko nga raruraru o te paanga kua mohiohia ki te kuhu ki nga tari a te kawanatanga e uru ana ki nga whakaritenga matū paitini. A Newsweek tuhinga i taitarahia "E pai ana te EPA ki te Ahumahi i te wa e aromatawai ana i nga kino matū?" i whakaahuahia te wheako o te kai-taiao rauropi a Michelle Boone, he kai-a-roopu tohunga mo te US EPA, mo te whakamahinga o tetahi tongi me ona paanga ki te taiao. I ohooho a Boone i te titiro kee a te EPA me te kore e aro ki te putaiao i tirotirohia e ia me etahi atu o nga kaitoi, engari i aro ki tetahi pepa tautoko-ahumahi anake. Ko te whakaaetanga kotahi i waenga i nga kaiwhiriwhiri he kino nga hua mo nga kararehe mohoao kaore he tikanga ki te EPA.199
Maamaa, he taupatupatu te paanga o te umanga niho ki te whakamahinga o te fluoride. Ko nga tikanga niho e pa ana ki te fluoride ka whiwhi hua mo nga tari niho, me nga kerēme matatika mo te turaki i nga tikanga fluoride ki nga turoro.
Mo te whakamaaramatanga o te wai, kua ara ake nga maaharahara ka taapirihia te fluoride hei aukati i te pirau o nga niho, engari ko etahi atu matū ka taapirihia ki te wai hei whakamaarama me te whakakore i nga tukumate. I roto i ta raatau arotake nui mo nga paanga aa-tinana o te pukoro i roto hei wawaotanga hauora a te iwi, i tuhi a Peckham me Awofeso (2014) "I tua atu, ko te wai o te hapori ka whakawhiwhia ki nga kaihanga kaupapa here nga paatai nui mo te rongoa me te kore e whakaae, te tango i nga whiringa a te tangata takitahi me te iwi katoa. Ko nga taputapu wai he tikanga tuku tika."191 Tata ki te katoa o te uru o Uropi (98%) karekau e whakakorikori i nga punaha wai a te hapori, a kua tohua e nga kawanatanga o tenei rohe o te ao ko te take o te whakaaetanga a nga kaihoko tetahi take mo te kore e pera.200
No reira, i roto i te US anake te mea whiriwhiri ma nga kaihoko ina taapirihia te fluoride ki o ratou wai taone ko te hoko wai pounamu, tātari utu utu ranei. Kua whakaae te EPA karekau nga punaha tātari wai e hangai ana i te waro e tango i te fluoride me nga punaha whakamuri me te whakamuri osmosis, ka taea te tango fluoride, he utu nui, na reira kaore i te waatea ki te kaihoko toharite.129
Ko tetahi take nui i roto i te US ko te kore e mohio nga kaihoko ko te fluoride he whakauru i roto i nga rau o nga hua e whakamahia ana e ratou; te whakapūmau mehemea ka taapirihia te pukoro ki te wai, ki te kai ranei ehara i te whakaritenga a te US FDA. Ahakoa kei roto i te riipene niho me etahi atu taonga niho i runga i te kaute te whakaatu i nga ihirangi fluoride me nga tapanga whakatupato, i te nuinga o te waa ka whakauruhia ki roto i te momotuhi iti uaua ki te panui, karekau he horopaki mo te tangata toharite mo te tikanga o enei kai, ihirangi ranei. Ko nga taonga e whakamahia ana i te tari niho ka iti ake te mohio ki nga kaihoko i te mea kaore i te mahia te whakaaetanga i runga i te mohio, a, ko te noho me nga tupono o te fluoride i roto i nga taonga niho, he maha nga wa, kaore i whakahuahia ki te manawanui. Ko te tuku korero mo te ihirangi fluoride kaore i te whakamanahia, ka puta noa i etahi whenua. Hei tauira, i whakakorehia e te US FDA te whakamahinga o te diamine fluoride hiriwa hei rongoa aukati mate pukupuku, me te kore e whakarato i tetahi aratohu paerewa, kawa, whakaaetanga tangata ranei.201
Nga Kaituhi Pepa Turanga Fluoride
Ko Dr. Jack Kall, DMD, FAGD, MIAOMT, he hoa o te Academy of General Dentistry me te Perehitini o mua o te pene Kentucky. He Kaiwhakaako ia mo te International Academy of Oral Medicine and Toxicology (IAOMT) a mai i te tau 1996 ko ia te Tiamana o te Poari Whakahaere. Ka mahi ano ia i te Poari Kaitohutohu o te Bioregulatory Medical Institute (BRMI). He mema ia no te Institute for Functional Medicine and American Academy for Oral Systemic Health.
I whiwhi a Dr. Griffin Cole, MIAOMT i tana Tohu Paerua i te International Academy of Oral Medicine and Toxicology i te tau 2013 me te tuhi i te Panui Panui Fluoridation a te Academy me te Arotake Scientific mo te whakamahi Ozone i roto i te whakamaarama o te awa pakiaka. Ko ia te Perehitini o mua o te IAOMT me te mahi i runga i te Poari Whakahaere, te Komiti Kaitohutohu, te Komiti Fluoride, te Komiti Huihuinga me te Kaiwhakahaere Akoranga Fundamentals.
Neke atu i te 30 tau a Takuta David Kennedy e mahi ana i te taote niho me te reti mai i nga mahi haumanu i te tau 2000. Ko ia te Perehitini o mua o te IAOMT me te korero ki nga taote niho me etahi atu tohunga hauora puta noa i te ao mo nga kaupapa o te hauora niho aukati, te paitini mercury, me te fluoride. E mohiotia ana a Takuta Kennedy huri noa i te ao hei kaitaunaki mo te wai inu haumaru, mo te taote niho koiora, he kaihautu whai mana i roto i nga mahi tiaki niho aukati. Ko Takuta Kennedy he kaituhi totika me te kaiwhakahaere o te kiriata pakipūmeka whai tohu Fluoridegate.
Ko Teri Franklin, PhD, he kaiputaiao rangahau, he Emeritus Faculty i te Whare Wananga o Pennsylvania, Philadelphia PA me te kaituhi-tahi, me James Hardy, DMD o te pukapuka, Mercury-free. He mema a Takuta Franklin mo te IAOMT me te Komiti Putaiao IAOMT mai i te tau 2019, a, i whakawhiwhia te Tohu Perehitini IAOMT i te tau 2021.
