I whakamahia te amalgam niho ki te whakaora niho mo te tata ki te rua rau tau, ana ko nga feaa mo te rereketanga o te whakarato ratonga hauora me nga taonga e mau ana te muriuri i roto i te roanga o te wa. I nga wa katoa he raru i waenga i te umanga niho o te whakaaro anti-amalgam, he kaupapa "kore-muru". Ahakoa kua tipu ake nga whakaaro o tera whakaaro i roto i nga tau kua hipa ake nei i te mea he ngawari ki te whakatutuki i te mahi whakaora niho me nga whakahiato, ka whakarapopototia te whakaaro whanui o nga taote niho ki te whakakao "kaore he he o te taha putaiao, kaore noa iho i te whakamahia e taatau. ano. "

Ki te paatai ​​mena kei te he, kaore ranei tetahi he i te putaiao puta noa i te amalgam, me titiro te tangata ki nga tuhinga nunui mo te whakaaturanga, paitini me te aromatawai morearea o te muriuri. Ko te nuinga kei waho o nga putunga o nga rongoa rongoa e rongohia ana. Ahakoa te nuinga o nga tuhinga e pa ana ki te Merekuramu e puta mai ana i te amalgam kei waho o nga puka a niho. Ma te maataki i enei tuhinga roa ka marama ake nga whakaaro kua puta i te rongoa niho mo te ahuru o te amalgam, a, ka taea te awhina ki te whakamarama he aha i kaha tonu ai te whakahe a etahi taote niho ki te whakamahi i te amalgam ki te mahi whakaora niho.

Kaore tetahi i te tautohetohe inaianei kei te tukuna e te amalgam niho he muriuri konganuku ki tona taiao, a he mea pai ki te whakarāpopoto poto i etahi o nga taunakitanga mo taua whakaaturanga. Ko te paitini o te mercury he whaanui rawa te kaupapa mo te tuhinga poto, ka ata tirohia hoki i etahi atu waahi. Ko te kaupapa mo te aromatawai morearea, heoi, ka ahu totika ki te ngakau o te tautohetohe mena kei te ahuru te whakakao, kaore ranei, mo te whakamahi here kore i te taupori whaanui.

He aha te momo Konganuku kei roto i te Amalgam Niho?

Na te mea he ranunga matao tenei, kaore e taea e te amalgam te whakatau i te tikanga o te koranu, he ranunga konganuku i hangaia i te ahua whakarewa. Kaore hoki e taea te whakatau i te tikanga o te pūhui katote kia rite ki te tote, me whakawhitiwhiti i nga irahiko ka hua mai te koki o nga katote kikii. Ka tutuki pai te whakamaaramatanga o te kohinga-whakarakei o te kohinga-konumoana, te emulsion totoka ranei, e kore nei e ea katoa nga korero o te kopu, a ka taea te whakahoki. Ko te Whakaahua 1 e whakaatu ana i te miihini whakaahua o te tauira whakarewa whakarakei o te whakakao niho i miharo ki te tirotiro aorangi. I ia wahanga o te pehanga, ka tuhia nga pata o te mercury wai. ¹

Haley (2007)² i whangangahia te tukunga in-vitro o te mercury mai i nga tauira whakaheke-takitahi o Tytin®, Dispersalloy®, me Valiant®, ko te whanui kotahi o te cm1. Whai muri i te iwa tekau nga ra penapena kia ahei ai nga kohinga urupare tuatahi kia oti, i whakauruhia nga tauira ki roto i te wai waipiro i te mahana o te ruuma, 2˚C, kaore ano kia ohooho. I hurihia te wai maamaa ka taatarihia i ia ra mo nga ra 23, ma te whakamahi i te Nippon Direct Mercury Analyzer. I tukuna a Mercury i raro i enei tikanga mo te tere 25-4.5 mikrogram ia ra, mo te henimita mita. Chew (22)³ ki te ripoata i wero te muriuri mai i te amalgam ki te wai waikura i te 37˚C i te tere tae atu ki te 43 microgram ia ra, ko Gross me Harrison (1989)⁴ i ripoatahia te 37.5 miihini ia ra i te otinga a Ringer.

Te tohatoha o te Waihoki Waiho Taapiri i te Tinana

He maha nga rangahau, tae atu ki nga rangahau autopsy, kua whakaatuhia he taumata teitei o te muriuri i roto i nga kiko o te tangata me te whakakii i te amalgam, he rereke ki era kaore i tino peera. Ko te whakapiki i te kawenga amalgam e hono ana ki te whakanui ake i te kukutanga o te muriuri i roto i te hau pupuhi; huware; toto; feces; mimi; nga momo kiko tae atu ki te ate, whatukuhu, repe pituitary, roro, me era atu; te wai amniotic, toto taura, placenta me nga kiko o te kopu; colostrum me te miraka u.⁵

Ko nga whakamatautau tino whakairoiro, aronui hoki e whakaatu ana i te tohatoha in-vivo o te mercury mai i te whakakii amalgam ko te "rangahau hipi me te makimaki" rongonui o Hahn, et. al. (1989 me 1990).^6,7 I whakawhiwhia tetahi hipi hapu ki te tekau ma rua whakakotahitanga whakakotahitanga whakakotahi i tapaina ki te reo irirangi ²⁰³Hg, he waahanga kaore i te taiao, ana he hawhe te ora mo nga ra 46. Ko nga whakakii i whakairohia mai i te whakakorenga, a, i purihia te waha o te kararehe, horoia kia kore e horomia nga taonga nui i te wa e whakahaerehia ana. I muri i nga ra e toru tekau, ka patua. Ko te mercury radioactive i kukume ki te ate, whatukuhu, ngongo kai me nga kauae, engari ko nga kiko katoa, tae atu ki nga kiko o te kukune, ka taea te whiu. Ko te autoradiogram o te kararehe katoa, i muri i te tangohanga o nga niho, e whakaaturia ana i te ahua 2.

I whakawakia te whakamatau hipi mo te whakamahi i te kararehe i kai me te ngau i te tikanga e tino rereke ana i te tangata, no reira ka tukurua e te roopu te whakamatautau me te makimaki, me nga hua ano.

25 Skare I, Engqvist A. Ko te whakaatu a te tangata i te mēkuri me te hiriwa i tukuna mai i te whakaoranga o te whakakotahi niho. Hauora Taiao Taiao 1994; 49 (5): 384–94.

Te Mahi a te Aromatawai Raru 

Ko te taunakitanga o te paanga he mea kotahi, engari mena ka pau te paitini i te horopeta, ”i te mea kua rongohia e maatau i te wa e pa ana te mercury mai i te amalgam niho, ko te whakatau he aha te taumata kawa ka paitini, ana ko wai te kawanatanga morearea. aromatawai Whakatauranga Risk he huinga tikanga whakahaere e whakamahi ana i nga raraunga e waatea ana i roto i nga tuhinga putaiao, hei tohu i nga taumata whakaatu ka manakohia i raro i nga ahuatanga kua whakaritea, ki nga mana whakahaere te whakahaere haumaru. He mahinga e whakamahia ana i nga mahi hangarau, i te mea, hei tauira, me maarama te tari mahi a te iwi whanui, ka taka pea te piriti i raro i te kawenga i mua i te taumaha o te taumaha.

He maha nga umanga hei kawenga mo te whakahaere i te whakaatu a te tangata i nga matū paitini, FDA, EPA, me OSHA, i roto i era. Kei te whakawhirinaki katoa ratau ki nga tikanga aromatawai morearea hei whakatau i nga toenga toenga mo nga matū, tae atu ki te mercury, i nga ika me etahi atu kai e kai ana tatou, te wai e inu ana tatou, me te hau e puhia ana e taatau. Ka whakatauhia e enei umanga he ture e taea ai te whakaatu tangata e whakaatuhia ana e nga momo ingoa, penei i te rohe whakaatu ture (REL), horopeta tohutoro (RfD), kukume tohutoro (RfC), rohe pumau (TDL), me era atu. katoa te tikanga kotahi te mea: te nui o te waatea kia whakaaetia i raro i nga tikanga ko te tari te mana whakahaere. Ko tenei taumata e whakaaetia ana kia kotahi te mea e tatari ana kia tumanakohia kaore he putanga hauora kino i roto i te taupori kua kapi i raro i te ture.

Te whakatuu i nga REL

Kia pai ai te whakamahi i nga tikanga aromatawai morearea mo te paitini kawa pea mai i te amalgam niho, me whakatau e taatau te horopeta muriuri e kitea ana e te tangata mai i a raatau kapi, ka whakataurite ki nga paerewa haumaru kua whakaritea mo taua momo whakaaturanga. E mohio ana te paitini o te mercury ko ona paanga ki te tinana e pa ana ki nga momo matū e uru ana, me te huarahi e kitea ai. Tata ki nga mahi katoa mo te paitini amalgam e kii ana ko te momo paitini nui e uru ana ko te konganuku konganuku (Hg˚) ka puta i nga whakakii, ka uru ki roto ki nga puhahuhu ka mimiti ki te tere 80%. Ko etahi atu momo me nga ara e mohiotia ana kei roto, tae atu ki te muriuri konganuku kua rewa i roto i te huware, nga matūriki whakarakei me nga hua waikura ka horomia, te methyl mercury ranei i hua mai i te Hg˚ na te kitakita paru. Ahakoa nga ara ke tonu kua kitea, penei i te ngongo o te Hg˚ ki roto i te roro na roto i te epithelium olfactory, te kawe ranei i te mercury mai i nga kauae ki roto i te roro. Ko enei whakaaturanga kaore i te mohiotia te nui, ka kiia ranei he iti ake te kaha i te ngongo o te waha, na reira ko te nuinga o nga rangahau mo te amalgam mercury kua uru ki reira.

Ko te punaha o te taiao e kiia ana ko te rauropi tino aro nui mo te puta o te kohu mercury. Ko nga paitini paitini kua whakapumautia ki runga i nga whatukuhu me nga pehukahu e kiia ana he nui ake nga paepae puta. Nga paanga na te koretake o te hinengaro, te aukati me etahi atu momo momo mate pāwera e kore e taea te whakatau e nga tauira whakautu-horopeta, (e paatai ​​ana te patai, he aha te onge o te mate ki te mercury, tino?) No reira, ko nga kairangahau me nga umanga e whai ana ki te whakatuu REL mo te iti. te taumata wharanga Hg˚ roa kua tirohia etahi momo meanga CNS. Ko etahi rangahau matua (kua whakarapopototia i te ripanga 1) kua whakaputahia i roto i nga tau e hono ana te rahinga o te kohu mureuriuri me nga tohu mehua o te ngoikoretanga o te CNS. Koinei nga rangahau i whakawhirinaki ai nga kairangataiao aromatawai morearea.

—————————————————————————————————————————————————— ——————

Ripanga 1. Ko nga rangahau matua i whakamahia hei taatau i nga waahanga tohutoro mo te kohu muriuri konganuku, he micrograms mo ia mita mita whatianga o te hau. Ko te asterix * he tohu i nga rerenga hau i ahu mai i te huri i te uara o te toto me te mimi ki te hau rite ki nga huringa mai i a Roels et al (1987).

—————————————————————————————————————————————————— ——————-

Ko te mahi aromatawai morearea e mohio ana ko nga whakaaturanga me nga hua e kohia ana mo nga pakeke, tino tane, kaimahi kaore e taea te whakamahi i o raatau ahua hei tohu i nga taumata haumaru mo te katoa. He maha nga momo rangirua kei roto i nga raraunga:

• LOAEL vs. NOAEL. Kaore tetahi o nga whakaaturanga whakakitenga i kohia i roto i nga rangahau matua i panuitia mai i runga i te tikanga e whakaatu ana i te kopae whakahoki-whakahoki-marama mo nga paanga CNS i whangangahia. I penei, kaore e whakaatuhia he horopeta paepae tino mo te tiimata o nga paanga. I etahi atu kupu, kaore he whakatau mo te "Kare-Kite-Kino-Taumaha-Taumata" (NOAEL). Ko nga rangahau e tohu ana i te "Painga-Kino-Kino-Kino-Taumaha-Taumata" (LOAEL), kaore nei e kiia he tino kiko.
• Te rereketanga o te tangata. He maha atu ano nga roopu taangata o te iwi whanui: nga kohungahunga me nga tamariki he uaua ake te whanake i nga punaha io me te taumaha o te taumaha o te tinana; nga taangata whai rerenga hauora; nga taangata kua tino whakataungia e te ira; nga waahine tamariki tamariki me etahi atu rereketanga e pa ana ki te ira tangata; koroheke, ki te whakahua i etahi. Ko nga rereketanga a-tangata kaore i te korerohia i roto i nga tuhinga ka raru.
• Nga tuhinga whakaputa uri me te whanaketanga. Ko etahi umanga, penei i te California EPA, he kaha ake te aro ki nga tuhinga whakatipuranga me nga whanaketanga, me te whakauru i tetahi atu taumata papaku ki o raatau tatauranga ina kua ngaro.
• Nga raraunga-takirua. Ko te huri i nga korero rangahau kararehe ki nga wheako o te tangata, kaore i te tika, engari ko te whaiwhai i tenei kaupapa kaore e pa ki tenei waa, na te mea ko nga rangahau matua i whakahuatia i konei ko nga kaupapa tangata katoa.

I whakaputahia nga RELs mo te waahura korekore o te taupori taupori e whakarapopototia ana i te Ripanga 2. Ko nga REL mo te whakahaere i te whakaaturanga mo te taupori katoa ka kiia kaore e taea te tumanako he kino nga paanga o te hauora mo tetahi, no reira ka whakaitihia nga whakaaturanga ka taea nga kitenga iti rawa o te reanga ma te tauanga o te "tauwehenga papau" (UF). Ko nga mea ohorere kaore e whakatauhia e nga ture pakeke me te tere, engari ma te kaupapa here - me pehea te tupato o te tari whakahaere, me te maia ki nga korero.

I te keehi o te US EPA, hei tauira, ko te taumata paanga (9 µg-Hg / hau mita whatianga) ka whakaitihia e te tauwehe 3 na te whakawhirinaki ki te LOAEL, me te waahanga 10 hei whakaatu i te rereketanga o te tangata, mo te katoa UF o te 30. Ko tenei ka puta he rohe whakaaetia kia 0.3 µg-Hg / hau mita whatianga. ⁸

I taapirihia e te California EPA tetahi taapiri UF mo te kore o nga tuhinga whakatipuranga me te whanaketanga mo te Hg10, kia tekau nga wa te taumaha o to raatau rohe, 0 µg Hg / hau mita whatianga. ⁹

I tautuhia e Richardson (2009) te rangahau a Ngim et al¹⁰ hei mea tika mo te whakatipu REL, mai i te wa i whakaatuhia mai ai nga taote niho tane me te waahine i Singapore, i waatea ki nga taumata iti o te kohu mercury me te kore e puta mai he hau haumanu (tirohia i raro). I whakamahia e ia he UF o te 10 nui atu i te 3 mo te LOAEL, me te kii ko nga kohungahunga me nga tamariki he nui ake te aro atu i te waahanga 3 e taea ana te nama. Ko te tono i te UF o te 10 mo te rereketanga o te tangata, mo te katoa o te UF o te 100, i taunaki ia kia whakatauhia e te Hauora Kanata to raatau REL mo te kohu mercury mau tonu i te 0.06 Hg Hg / hau mita whatianga.¹¹

I kitea e Lettmeier et al (2010) nga whaainga tino nui (ataxia o te keeti) me nga paanga (pouri) mo nga maina koura iti i Awherika, e whakamahi ana i te mercury ki te wehe i te koura mai i te miihini kuru, i nga taumata whakaheke o raro, 3 Hg Hg / hau mita whatianga. Whai muri i te US EPA, i tukuna e raatau te UF 30-50, me te kii he REL i waenga i te 0.1 me te 0.07 Hg Hg / hau mita whatianga.¹²

—————————————————————————————————————————————————— —————-

Ripanga 2. I whakaputahia nga RELs mo te whakaatu ki te taumata iti, kohu Hg0 mau tonu i roto i te taupori whanui, kaore he whakaaturanga mahi. * Te hurihanga ki te horopeta ngongo, µg Hg / kg-ra, mai i Richardson (2011).

—————————————————————————————————————————————————— —————–

He raru ki nga RELs

I whakahoutia e te US EPA a raatau kohinga Mercury vapor REL (0.3 µg Hg / hau mita mita) i te 1995, ahakoa i whakapumautia e raatau i te 2007, e kii ana kua whakaputaina nga pepa hou e taea ai te whakahee i a raatau ki te whakarereke i te REL ki raro. Nga pepa tawhito a Fawer et al (1983) ¹³ me Piikivi, et al (1989 a, b, c)^{14, 15, 16}, i whakawhirinaki nui ki te inenga o te wawaotanga mökuri me te paanga CNS ki nga kaimahi chloralkali. Ko te Chalkalkali he rautau tekau ma iwa o nga raanei umanga umanga e rewa ai te tote tote ki runga i te wairewa o te waihuri wai, ka waihohia ki te hiko hei whakaputa i te konutai hypochlorite, te konutai waihou, te konutai pūhaumāota, te hau māota, me ētahi atu hua. Ko te mercury te mahi hei tetahi o nga hiko. Ko nga kaimahi o aua tipu kaore e kitea noa ki te mercury i te rangi, engari ko te hau haumanu ano hoki.

Ko te whakakotahitanga o te kohu mercury me te hau māota ka huri i te kaha o te whakaputa tangata. Ko te Hg˚ ka waikurihia e te moroiti i te rangi ki te Hg²⁺, HgCl ranei₂, e whakaheke ana i te paahitanga o te paru, me te tino rereke o te tohatoha o te tinana. Ina koa, HgCl₂ ka uru te hau mai i te hau ki roto i nga pukahukahu kaore e uru ki nga ruma, ki roto ranei i te aarai toto-roro, ngawari tonu ki te Hg˚. Hei tauira, Suzuki et al (1976)¹⁷ i whakaatuhia ko nga kaimahi i uru ki te Hg˚ anake he ōwehenga o te Hg i roto i nga toto toto whero ki te plasma o te 1.5 -2.0 ki te 1, i te wa e pa ana nga kaimahi kloralkali ki te mercury me te māota, he ōwehenga Hg i roto i nga RBC ki te plasma 0.02 ki te 1, kotahi rau nga wa iti iho i roto i nga ruma. Ma tenei ahuatanga ka wehewehe ai te mercury ki nga whatukuhu nui atu i te roro. Ko te tohu whakaatu, miihini mimi, he rite tonu mo nga momo kaimahi e rua, engari ko nga kaimahi chloralkali ka iti ake te painga o te CNS. Ma te tirotiro i te nuinga o nga kaupapa kaimahiloralkali, ko te aro ki te CNS ki te whakawhiwhi mercury ka whakahawea, me nga REL e ahu mai ana i enei rangahau ka haangai rawa atu.

Kei roto i nga pepa hou nga mahi a Echeverria, et al, (2006)¹⁸ ko wai ka kite i nga paanga nui o te neurobehavioural me te neuropsychological ki nga taote niho me nga kaimahi, kei raro noa atu i te 25 µg Hg / mita mita mita mita mita te mita, me te whakamahi i nga whakamatautau kua oti te whakarite. Ano, kaore i kitea he paepae.

Te tono i nga Mercury REL ki a Amalgam Niho

He rereketanga kei roto i nga tuhinga e pa ana ki te horahanga mercury mai i te amalgam, engari he whanui te whakaae mo etahi o nga nama kua whakarapopototia i te Ripanga 3. He pai ki te pupuri i enei maaramatanga, i te mea e whakamahia ana e nga kaituhi katoa i roto i a raatau tatauranga. . He pai ano kia mau tonu ki o koutou mahara ko enei korero whakaatu he tairitenga noa ki te roro. He kohinga kararehe me nga tuhinga a te tangata whai muri i te tirotiro, engari kaore i runga i te tino nekehanga o te mercury ki te roro o nga kaimahi e uru ana ki enei rangahau.

—————————————————————————————————————————————————— ——————

Ripanga 3. tohutoro:

• a- Mackert me Berglund (1997)
• b- Skare me Engkvist (1994)
• c- arotakehia i Richardson (2011)
• d- Roels, et al (1987)

—————————————————————————————————————————————————— —————–

I waenga o nga tau 1990 ka whakaputahia nga aromatawai rerekee e rua mo te whakakotahitanga o te amalgam me te ahuru. Ko te mea i kaha te awe ki nga korerorero o te hapori niho ko H. Rodway Mackert me Anders Berglund (1997)¹⁹, ahorangi niho i te College Medical o Georgia, me te Whare Wananga o Umea i Sweden. Koinei te pepa i kii ai te kereme ka tae atu ki te 450 nga papa o te amalgam kia whakatata atu ki tetahi horopeta paitini. I whakahuahia e enei kaituhi nga pepa e kaha ana ki te whakaheke i te paanga o te māota ki te ngongo o te kōhauhau, a whakamahia ana e ratou te rohe whakawhiwhi mahi, (i ahu mai mo nga tane pakeke e waru haora ia ra, e rima nga ra ia wiki), o te 25 µg-Hg / cubic hau mita hei REL-a-raatau ki a raatau. Kare ratau i whakaaro ki te kore e tau o taua tau na te mea e pa ana ki te taupori katoa, tae atu ki nga tamariki, ka whakawhiwhia ki te 24 haora, e whitu nga ra i te wiki.

E whai ake nei te tatauranga: ko te iti rawa o te awangawanga i kitea mo te wiri wiri i waenga i nga kaimahi tane, te nuinga o nga kaimahi chloralkali, ko 25 µg-Hg / hau mita mita hauha te rite ki te taumata mimi o te 30 µg-Hg / gr-creatinine. Ko te kaute mo tetahi waahanga iti o te muriuri mimi kawa i kitea i roto i te hunga kaore he kapi, me te wehe i te 30 µg ma te takoha o ia-mata ki te mimi mimi, 0.06 µg-Hg / gr-creatinine, ko te mutunga he 450 mata e hiahiatia ana kia eke ki taua taumata. .

I taua wa, ko G. Mark Richardson, he tohunga mo te aromatawai morearea e whakamahia ana e Health Canada, me Margaret Allan, he iniha kaitohutohu, kaore nei i mohio i mua ki nga niho niho, i tukuna e taua tari ki te whakahaere i tetahi aromatawai morearea mo te whakakao i te tau 1995. he whakatau tino rereke tena i a Mackert me Berglund. Ma te whakamahi i nga whakaaturanga-paanga hua me nga mea kaore e tau ana ki era i korerohia i runga ake nei, i kii ratou mo Canada he REL mo te kohu mercury o 0.014 Hg Hg / kg-ra. Ki te 2.5 papa mo ia whakakii, ka taatau ratau mo te maha o nga whakakii kaore i neke atu i te reanga o te whakaatu mo nga roopu pakeke e rima, i runga i te taumaha o te tinana: nga tamariki nohinohi, 0-1; tamariki, 0-1; taiohi, 1-3; pakeke, 2-4; kaumatua, 2-4. I runga i enei tatauranga, i tukuna e Health Canada he rarangi o nga taunakitanga mo te aukati i te whakamahinga o te amalgam, kua kore e aro nui ki nga mahi.^{20, 21}

I te 2009, ko te US Food and Drug Administration, i raro i te taumahatanga a te taangata 'whakawakanga, i oti tana whakarōpūtanga o te whakakao niho-a-mua, he mahinga na te Kaunihera i whakahau i te tau 1976.²² I whakarapopotohia e raatau te amalgam hei taputapu Akomanga II me etahi mana tohu tapanga, te tikanga i kitea he pai mo te whakamahi herekore mo te katoa. Ko nga mana tapanga he whakamaumahara i nga taote niho ko te whakahaere i tetahi taputapu kei roto i te mercury, engari kaore he mana ki te tuku i aua korero ki nga tuuroro.

Ko te tuhinga whakarōpūtanga a te FDA he pepa wharangi 120 nga whaikorero i whakawhirinaki nui ki te aromatawai morearea, e whakatairite ana i te Mercury amalury e whakaatu ana ki te 0.3 µg-Hg / mita hau mita mita a te EPA. Heoi, ko te taatari a te FDA i whakamahia noa te maatauranga o te taupori o te US i whakahuatia ki te amalgam, kaore i te whanui katoa, a, ko te mea ke, kaore i tika mo te horopeta mo ia taumaha taumaha. I pa ki nga tamariki me te mea he pakeke ratou. I kaha tautohehia enei kaupapa i roto i te maha o nga "pitihana ki te whakaaro" i tukuna e nga taangata me nga roopu ngaio ki te FDA whai muri i te whakaputanga o te whakarōpūtanga. Ko nga pitihana i kiia he kaha ake na nga apiha o te FDA i tango te tari i tetahi mahi uaua ki te whakatuu i tetahi roopu tohunga ki te whakaaro ano i nga korero mo te aro matawai morearea.

Ko Richardson, he kaitohutohu motuhake inaianei, i tonoa e etahi o nga kai-pitihana kia whakahouhia tana aromatawai morearea tuuturu. Ko te wetewete hou, ma te whakamahi i nga taipitopito taipitopito mo te maha o nga niho kapi i te taupori o te US, te kaupapa korero i te hui a te tohunga o te Tihema o te tau 2010, 2011. (Tirohia Richardson et al XNUMX⁵).

Ko nga korero mo te maha o nga niho kapi i te taupori o Amerika i ahu mai i te National Health and Nutr Examination Survey, he rangahau mo te iwi 12,000 pea nga tau 24 marama neke atu, i oti whakamutunga i te 2001-2004 e te National Center for Health Statistics, he wehenga. Tuhinga o mua. He rangahau tatauranga whai mana mo te katoa o te taupori o Amerika.

I kohia e te rangahau te maha o nga papa o te niho kua whakakiihia, engari kaore i te whakakii. Hei whakatika mo tenei ngoikoretanga o te roopu a Richardson e toru nga ahuatanga i whakaatuhia, i kii katoa mai i nga tuhinga roa: 1) ko nga papa kapi katoa i whakakao; 2) 50% o nga papa kapi i whakakao; 3) 30% o nga kaupapa kaore he whakakotahitanga, me te 50% o era atu he whakakotahitanga. I raro i te tauari 3, e kii ana ko te iti rawa o te whakakii amalgam, ko nga tikanga kaute o te inenga muriuri o ia ra ko:

Tamariki 0.06 µg-Hg / kg-ra
Nga tamariki 0.04
Nga taiohi 0.04
Pakeke 0.06
Rongonui 0.07

Ko enei taumata horopeta ngongo o ia ra ka tutuki, neke atu ranei i te horopeta ngongo o te Hg0 e hono ana ki nga REL whakaputaina, e kitea ana i te ripanga 2.

Ko te maha o nga papa whakahiato e kore e neke ake i te US EPA o te REL o 0.048 µg-Hg / kg-ra i taatauhia, mo nga kohungahunga, tamariki me nga taiohi taiohi kia 6 nga papa. Mo nga taiohi pakeke, pakeke me nga kaumatua, 8 nga mata. Ki te kore e neke ake i te REL o California EPA, ko aua tau he 0.6 me te 0.8 papa.

Heoi, ko enei whakakitenga toharite kaore i te whakaatu i te katoa o nga korero, a kaore hoki e tohu i te maha o nga taangata e hipa atu ana i te horopeta “haumaru”. I te tirotiro i te whānuitanga o nga niho kua ki tonu i te taupori, i kiia e Richardson tera pea 67 miriona nga Ameliká o raatau whakakotahitanga mercury i tua atu i te REL e whakahaerehia ana e te US EPA. Mena ka whakamahia te raru o California REL, 122 miriona te nama. He rereke tenei ki te wetewete a te FDA i te 2009, e whakaaro ana ko te maha noa o nga niho kapi, na reira ka uru te taupori ki raro o te EPA REL onaianei.

Mo te whakanui ake i tenei kaupapa, i tautuhia e Richardson (2003) nga pepa tekau ma whitu i roto i nga tuhinga e whakaatu ana i te whakatau tata mo te rahinga inenga o te muriuri i whakakii mai i te whakakii amalgam. ²³ Ko te Whakaahua 3 e whakaatu ana i a raatau, me nga korero mai i tana pepa 2011, e tohu ana i te ahua whakairoiro te taumaha o nga taunakitanga. Ko nga raina whero poutū e tohu ana i te taurite o te horopeta o te California EPA's REL, te mea tino pakari o nga rohe whakahaere kua whakaputaina mo te wahanga o te kohu mercury, me te REL a te US EPA, te ngawari rawa atu. E maarama ana ko te nuinga o nga kairangahau nei o raatau pepa kei te Whakaatu 3 ka whakatau ko te kore herenga e whakamahi i te amalgam ka kore e tino kitea te waihotanga.

Tuhinga o mua

I tenei tuhinga, Pipiri, 2012, kaore ano te FDA i panui he mutunga mo ana korerotanga mo te mana whakahaere o te whakakao niho. He uaua ki te kite me pehea e taea ai e te umanga te tuku amalgam i te rama matomato hei whakamahi here kore. E maarama ana ko te whakamahi kore here ka taea te kawe te tangata ki te muriuri i tua atu o te EPA REL, ko te rohe ano e akiakihia ana te umanga umanga waro ki te whakatutuki, me te whakapau piriona taara hei mahi. I whakaarohia e te EPA i te tau 2016, ko te whakaheke i te tukunga o te mercury, me nga pungarehu me nga hau waikawa, ka penapena $ 59 piriona ki te $ 140 piriona mo nga utu hauora a-tau, ka aukati i te 17,000 mate waatea i te tau, me nga mate me nga ra mahi kua ngaro.

Ano hoki, ko te rereketanga i waenga i te huarahi Mackert me Berglund ki te ahuru amalgam me te huarahi Richardson e whakaatu ana i te rereketanga o te whenua e mohiotia ana nga "pakanga whakakao." Ki ta maatau "kaore e whara tetahi," pe "ka whara tetahi." I tenei wa o te rongoa whakaora whakaora-pai, ina he maha nga taote niho e mahi katoa ana kaore he whakakotahitanga, he waatea ngawari taatau ki te noho i runga i te kaupapa whakatikatika. Ko te wa tika tenei ki te tuku amalgam niho ki tona waahi whakahirahira i roto i nga hitori o nga niho, ka tuku ana kia haere. Me haere whakamua me ona denouement - ki te whakawhanake i nga tikanga hei aarai i nga tuuroro me nga kaimahi niho mai i te nui o te wa ka tangohia nga whakakii; whakamarumaru i nga kaimahi mai i nga whakaaturanga poto poto, penei i te wa e waatea ana i nga mahanga konupuku

Mākuri niho akene he waahanga iti noa o te raru o te ao o poke poke, engari koinei te waahanga e tika ana ma tatou nga niho niho te kawe. Me haere tonu a taatau mahi tiaki taiao, ki te wehe i te wai waikururi kikii mai i te rerenga wai, ahakoa ka mutu taatau whakamahinga mo te hauora o te tangata.

Stephen M. Koral, DMD, FIAOMT

_________

Mo etahi atu korero taipitopito mo tenei kaupapa, tirohia "Nga Aromatawai morearea Amalgam 2010" a "Nga Aromatawai morearea Amalgam 2005. "

I roto i ona ahua whakamutunga, i panuitia tenei tuhinga i te Pepuere, 2013 putanga o te "Tuhinga o te Whakaako Tonu i te Taakuta Toi Niho." 

Ko nga korero taapiri mo te aromatawai morearea e pa ana ki te whakakao niho ka taea ano te panui i roto i tePepa Whakatika IAOMT mo te Amalgam Niho. "

Tohutoro

1 Masi, JV. Te Kino o nga Mea Whakaora: Te Raru me te Oati. Symposium: Tūnga Quo me nga Tirohanga o Amalgam me etahi atu Mea Taakuta Niho, Paenga-whāwhā 29-Mei 1, (1994).

2 Haley BE 2007. Te hononga ki nga paitini paitini o te muriuri ki te whakapiki i te mate hauora kua whakarapopototia ko te mate a Alzheimer. Veritas Medical, 4: 1510–1524.

3 Chew CL, Soh G, Lee AS, Yeoh TS. 1991. Te wa roa o te whakakahoretanga o te mercury mai i te amalgam-kore-tuku. Clin Dent Dent, 13 (3): 5-7.

4 Gross, MJ, Harrison, JA 1989. Ko etahi waahanga hiko o te hikoi i roto i te waikura o nga niho whakakao niho. J. Appl. Hiko., 19: 301-310.

5 Richardson GM, R Wilson, D Allard, C Purtill, S Douma me J Gravière. 2011. Te kitenga Merekurai me nga morearea o te whakakao niho i te taupori o Amerika, muri o te 2000. Pūtaiao o te Taiao Katoa, 409: 4257-4268.

6 Hahn LJ, Kloiber R, Vimy MJ, Takahashi Y, Lorscheider FL. 1989. Nga niho "hiriwa" whakakii niho: he puna o te waahura whakakitea i whakaatuhia e te tirohanga whakaahua-a-tinana katoa me te wetewete kiko. FASEB J, 3 (14): 2641-6.

7 Hahn LJ, Kloiber R, Leininger RW, Vimy MJ, Lorscheider FL. 1990. Whakaahua-a-tinana mo te tohatoha o te mercury i tukuna mai i te whakakii niho ki nga kiko makimaki. FASEB J, 4 (14): 3256-60.

8 USEPA (United States Environmental Protection Agency). 1995. Mercury, timatanga (CASRN 7439-97-6). Punaha Whakawhitinga Korero Tuuturu. Whakahoutanga whakamutunga o Pipiri 1, 1995. A-ipurangi i:  http://www.epa.gov/ncea/iris/subst/0370.htm

9 CalEPA (California Environmental Protection Agency). 2008. Mercury, Inorganic - Taumata Whakakitenga Taumata Whakakitenga Taumata me te Paitini Whakapaa Taapara Te Tari Arotake Hauora Hauora Taiao, California EPA. I tuhia i te Tihema 2008. Whakarapopototanga i te raina i: http://www.oehha.ca.gov/air/allrels.html; E waatea ana nga korero i: http://www.oehha.ca.gov/air/hot_spots/2008/AppendixD1_final.pdf#page=2

10 Ngim, CH., Foo, SC, Boey, KW et al. 1992. Nga hua neurobehaviourical tawhito o te timatanga o te mercury i nga niho niho. Br. J. Ind. Med., 49 (11): 782-790

11 Richardson, GM, R Brecher, H Scobie, J Hamblen, K Phillips, J Samuelian me C Smith. 2009. Ko te kohu Merekurai (Hg0): Kei te haere tonu te kore e tau te tupato, me te whakarite taumata reanga tohutoro ki Canada. Te Toxicology Whakatika me te Rongoaiao, 53: 32-38

12 Lettmeier B, Boese-O'Reilly S, Drasch G. 2010. Tono mo te rekoata tohutoro whakahoutia (RfC) mo te kohu mercury i roto i nga pakeke. Hinengaro Katoa te Taiao, 408: 3530-3535

13 Fawer, RF, de Ribaupeirre, Y., Buillemin, MP et al. 1983. Te inenga o te wiri-a-ringa na te korenga o te umanga e whakaputa ki te miihini auri. Br. J. Ind. Med., 40: 204-208

14 Piikivi, L., 1989a. Nga whakaahotanga o te mate pukupuku me te whakaheke i te wa-roa ki te kohu mercury. Int. Kopiko. Mahi. Taiao. Hauora 61, 391–395.

15 Piikivi, L., Hanninen, H., 1989b. Nga tohu tohu me te mahi hinengaro o nga kaimahi māota-alkali. Scand. J. Te Taiao Mahi. Hauora 15, 69-74.

16 Piikivi, L., Tolonen, U., 1989c. Ko nga kitenga a te EEG i roto i nga kaimahi -Kawawewe-kaimahi i pehia ki te wa-roa i te wero muriuri. Br. J. Ind. Med. 46, 370-375.

17 Suzuki, T., Shishido, S., Ishihara, N., 1976. Te taunekeneke o te koretake ki te muriuri koiora i roto i o raatau tinana i roto i te tinana o te tangata. Int. Kopiko. Mahi. Taiao. Hauora 38, 103-113.

18 Echeverria, D., Woods, JS, Heyer, NJ, Rohlman, D., Farin, FM, Li, T., Garabedian, CE, 2006. Ko te hononga i waenga i te polymorphism iranga o te coproporphyrinogen oxidase, te whakawhenumanga o te mercury niho me te urupare neurobeh behavioural. i roto i te tangata. Neurotoxicol. Teratol. 28, 39-48.

19 Mackert JR Jr. me Berglund A. 1997. Ko te Merekurai e puta mai ana i te whakakii whakakao niho: he ngongo ngongo me te pea ka pa ki nga awangawanga kino. Crit Rev Oral Biol Med 8 (4): 410-36

20 Richardson, GM 1995. Te aromatawai i te paanga o te muriuri me nga morearea o te whakakotahi niho. I whakaritehia mo te Tari o nga Taputapu Hauora, Peka Tiaki Hauora, Hauora Canada. 109p. I tuhia i te Akuhata 18, 1995. I te raarangi i: http://dsp-psd.communication.gc.ca/Collection/H46-1-36-1995E.pdf   or http://publications.gc.ca/collections/Collection/H46-1-36-1995E.pdf

21 Richardson, GM me M. Allan. 1996. He Aromatawai a Monte Carlo mo te Whakaaturanga Merekurai me nga Aitua mai i te Amalgam Niho. Te Aromatawai morearea a Tangata me te Taiao, 2 (4): 709-761.

22 US FDA. 2009. Ture Whakamutunga Mo Amalgam Niho. I te raina i: http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171115.htm.

23 Kua Whakawhanakehia mai i: Richardson, GM 2003. Te horomia o te mea-poke noa iho e te taote niho: he morearea mahi kaore e arohia. Te Aromatawai morearea a Tangata me te Taiao, 9 (6): 1519 - 1531. Ko te Whakaahua i whakawhiwhia e te kaituhi ma te whakawhitiwhiti korero.

24 Roels, H., Abdeladim, S., Ceulemans, E. et al. 1987. Nga hononga i waenga i te kaha o te mercury i te rangi me te toto, te mimi ranei o nga kaimahi i uru ki te kohu mercury. Ann. Mahi. Hyg., 31 (2): 135-145.

25 Skare I, Engqvist A. Ko te whakaatu a te tangata i te mēkuri me te hiriwa i tukuna mai i te whakaoranga o te whakakotahi niho. Hauora Taiao Taiao 1994; 49 (5): 384–94.