Panui Panui: Ka patua e nga apiha hauora te tono kia aukati i nga whakakii niho
Na Greg Gordon
ggordon@mcclatchydc.com
Whakahoutia Hurae 28, 2015 11:54 AM
WASHINGTON Kua whakakorehia e nga apiha hauora matua o Amerika te tono mo te Whakahaere Kai me te Taakaro mo te wa tuatahi ka aukati i te whakamahi a nga taote niho i te mercury - tetahi o nga paitini kino rawa atu o te ao na te mea ka whakaekea te punaha nerve matua - ki te rongoa i nga niho pirau o nga Amelika. Ko te tono (honohono i roto i te tuhinga - tirohia te taapiri, FDA-SILVERFILLINGS-WARNING) , i whakaaetia e nga rangatira nui o te FDA i te mutunga o te 2011 me te huna huna mai i te mea, kua kii atu ki nga taote kia kaua e whakamahi i te whakakī i te mercury i roto i nga kohanga i roto i nga wahine hapu, nga whaea atawhai, nga tamariki kei raro i te 6 me nga tangata e mate ana i te mate pukupuku, nga mate pukupuku me nga raruraru neurological. [Kei te kii ano: "Engari, ka taea ano te whakamahi i etahi atu rauemi, penei i te kapia hiato, karekau he mercury, hei whakaki i nga kohao. E whakapono ana te FDA ko enei rauemi rereke ka pai ake te tuku hei rarangi tuatahi mo te tiaki whakaora hei whakaiti i te whakamahinga o te amalgam."
I tohe ano hoki ki nga taote niho kia karohia te whakamahi i nga whakaingoa kei roto nga pūhui mercury i roto i nga turoro, mena ka taea. Ko te tono me tana whakahē huna, i muri i te tātaritanga utu-painga a nga apiha o te Tari Hauora me nga Ratonga Tangata, kua tuu te whakahaere a Obama ki te tuunga ohorere ki te huna mo nga tau e toru neke atu i te korero haumaru ka pa ki nga miriona o Amerika. Kua tiakina e te FDA te haumarutanga o te whakakī mēkuri mai i te tiimatanga o te umanga i te tau 1930, ina koa i te wa o te pakanga ture, 23 tau te roa me nga roopu kaihoko. Kei te tohe nga roia kaihoko ki te kawanatanga ki te aukati i nga puhui, penei i mahia e Denmark, Norway me Sweden. Ko te "whakawhitiwhiti korero haumaru" i tuhia hei whakautu ki nga pitihana a nga tangata whenua me tetahi roopu tohutohu a te FDA mo nga tohunga o waho, he maha o o raatau mema i kii i te awangawanga i te tau 2010 kaore i tino kaha te tari ki te tiaki i nga roopu whakaraerae.
Ko te tohu tuatahi a te iwi ka huri pea te tari i tana tuunga i puta mai i te huihuinga o te taone nui i te marama o Hepetema 2011 i San Francisco, i rongo a Jeffrey Shuren, te kaiwhakahaere o te Whare Taonga o te FDA mo nga Pūrere me te Hauora Irirangi, mai i nga turoro niho maha. I whakaahuahia e ratou te ora mai i nga raru hauora nui i muri i te tangohanga o nga whakakī mēkuri me te tango i nga matū chelation - he taapiri hei awhina i te tinana ki te whakaputa paitini.
I kii a Shuren ki a ratou ko te tumanako ka tukuna e te umanga he kaupapa here hou hei te mutunga o te tau. Engari, i etahi wa i muri mai, ka patua marie e te Tari Hauora me nga Ratonga Tangata nga korero a te FDA. Ko Jeff Ventura, he kaikorero mo te Tari Hauora me te Tari Tangata me te FDA, kaore i whakaae ki te korero na te mea ko te ture a te kawanatanga mo te mercury i roto i nga mahi niho niho he kaupapa mo te whakawakanga. I tohe nga roopu tangata whenua ki te kooti a te kawanatanga i tera tau ki te akiaki i te umanga ki te whakautu i a raatau pitihana. "Ka arotake tonu a FDA i te haumaru o nga amalgams niho me te mahi i etahi atu mahi e tika ana," ko ta Ventura te korero. Kare i whakamaramatia he maha nga patai, tae atu ki na wai i whakatau, he aha te take i puta ai, me te mea he roopu paanga motuhake i whakaawe tika te kawanatanga ki te aukati i ana whakatupato. I whakatauhia e nga apiha o te tari ko nga utu o waho o te pukoro o nga turoro me te inihua inihua niho ka toru nga utu mena ka utua e ratou mo etahi atu whakakii, ka utaina he taumahatanga ki runga i nga Amelika whai hua iti ka warewarehia ki te pirau nga niho, e kii ana tetahi apiha whakahaere i tono kia kaua e whakaingoatia na te mea kaore i whakamanahia te whakapuakitanga o nga korero. [Karekau tenei i te take - tirohia te Tāpiritanga X]
Ko te rereketanga o te utu mo nga turoro ki te whakakii i tetahi kohao ki te momo tino rongonui me te ohaoha, nga kapia hiato tae-niho, ka tata ki te $100. Ko te rangahau a te American Dental Association i te tau 2009 i tohu e 54 paiheneti o nga taote niho US kei te whakamahi tonu i nga whakakī mēkuri, he rongoa roa, ngawari ki te whakamahi mo te neke atu i te 160 tau. Heoi, kua piki haere te maha o nga taote niho e whakarere ana i aua hua i roto i nga tau 20 kua taha ake nei, na te mea kua piki ake nga awangawanga mo nga paanga o te paitini me te pai ake o etahi atu. Kei te whakamahia tonu nga whakakii i roto i nga kaupapa Medicaid me te Medicare kua utua e nga kaiutu taake mo te hunga rawakore me nga kaumatua, i roto i nga hoia, i roto i nga whare herehere, i runga i nga rahui Inia me nga taote e mahi ana i nga turoro tairongo utu. Ko te wa whakamutunga i rangahauhia e te US Public Health Service nga Amelika mo a raatau mahi niho, mai i te 2001 ki te 2004, i whakatauhia kua whakatikahia e nga taote niho 1.46 piriona nga niho i roto i te 181.1 miriona Amerika, ko te nuinga kei te whakakii i te mercury. He maha nga wa e kiia ana ko Mercury he hianga. Ka tae ki roto ki nga ngongo o te tangata, ka neke atu ki te toto, ka kohia ki roto i nga whatukuhu, ate me te roro, kei reira ka pakaru te punaha io. Kua honoa ki te maha o nga raruraru hauora, tae atu ki te ngaronga mahara, te kino o te nerve, nga mate autoimmune, nga raruraru matakite, te ngoikore o te whatukuhu, te pouri, te autism me te whakaaro kohu. Ko nga rangahau o naianei e kii ana ka uru pea ki te mate a Alzheimer. Ka taea hoki te whakamate.
I te tau 2013, ko Amerika te tuatahi o nga whenua 140 ki te haina i tetahi tiriti, ko te Huihuinga Minamata mo Mercury, e karanga ana ki nga kawanatanga kia whakamutua te tukunga me te whakakore i nga hua kei roto te paitini. I whakaingoatia te tiriti mo tetahi aitua i te tekau tau atu i 1950, i te wa i pokea ai e te wai para merkuri mai i te tipu matū nga ika i te whanga o Minamata o Hapani, ka paihana i nga tangata nana i kai te ika, neke atu i te 1,700 nga tangata i mate. Mai i te whakakorenga o te korero korero a te FDA, kei te tiaki tonu te tari i te haumarutanga o te whakakii i te mēkuri, hāunga te hunga mate pāwera mercury. I kii tetahi tohunga mo nga tikanga rongoa kei te raru ia i te mea huna mo nga whakatupato. Ahakoa e tika ana ki te whakahaere i nga tātaritanga utu-painga, "me tohatoha e te kawanatanga nga mea e mohio ana ia. Kaua e huna, kia kaua e tuku ki te tono mo tetahi momo mahi," ko ta Art Caplan, te kaiwhakahaere o te Division of Medical Ethics i te kura hauora o te Whare Wananga o New York. Mena "kaore nga rangatira o te FDA e whiwhi korero tika i reira, ka huri katoa tenei ki te Ipurangi me te whenua o te hunga porangi me nga whakaaro o te porangi," ka mea ia. "Ka tiimata nga tangata ki te mataku ka whiwhi korero pohehe me nga korero kee."
Ko James Love, he roia o Oklahoma i tukuna i te tau 2009 tetahi o nga pitihana tangata whenua e toru e tohe ana me kaha ake te mahi a te tari i roto i te ture i tukuna i tera tau e hipoki ana i nga whakakii mercury, i kaha ake te whakaaro. "Mena ka werohia e koe te tātari utu-painga ki roto i te wharitenga," ka kii ia, "katahi ka whakatauhia e matou te hunga paihana i te ture." I te huihuinga o te whare taone nui i San Francisco i te tau 2011, i kii te taote niho o San Diego a David Kennedy ki nga rangatira o te FDA "kua kite ia i nga rau o nga tangata kua tino pai ake i te wa i tangohia paitia ai enei whakaurunga mercury." "Kua kite ahau i nga wahine kore tamariki e hanga ana i te whanau katoa, ka hoki mai te pehanga toto teitei ki te ahua noa, ka ora katoa nga patunga sclerosis maha," e kii ana a Kennedy, he perehitini o mua o te International Academy of Oral Medicine and Toxicology, i hangaia e nga niho kore-merkuri e awangawanga ana kei te kino nga tangata ki te whakakii. E mohiotia ana i roto i te tauhokohoko ko te amalgam, ko nga puhui niho he tata ki te haurua o te mercury i konatunatua ki nga koranu whakarewa he hiriwa, he maha nga wa ka tukuna ki nga turoro hei "whakakii hiriwa." Ahakoa e kiia ana ko te mēkuri he mea kapi, ka tukuna tonu e nga whakakī nga taumata tino iti o te kohu mēkuri ka hongihia e nga turoro i nga wa katoa - ka nui ake te whakakii, ka nui ake te kohu. Ma te ngaungau, te paraihe kaha ranei ka nui ake te tuku kohu.
I roto i nga tekau tau, kua whakaae te FDA me nga kaihanga hua niho me te American Dental Association ko aua taumata whakaraeraetanga ehara i te take mo te awangawanga, e kii ana i te kore o nga rangahau haumanu e whakaatu ana i te kino. No reira, kare ano te tari i kii ki nga taote niho me whakamohio atu ki nga turoro mo nga raru hauora pea i mua i te tuunga o nga whakakī mēkuri ki o ratou niho. Ko James Turner, ko ia tetahi o nga roia kaihoko e whawhai ana ki te tari, i kii ko te "tohenga matua ko te korero ki te iwi mo nga raru." I tua atu i te roopu tohunga nui o te tau 2010, i pooti tetahi roopu tohutohu a te FDA i te tau 2006 i te 13-6 ki te kii kaore i taea e tetahi pepa maamaa te whakaatu tika i nga rangahau mo nga kino pea o te whakakī mēkuri. Ko nga roia kaihoko me etahi kaiputaiao e whakapono ana ko te mate o te maha o nga paanga o te mēkuri i roto i nga mahi niho niho kei te whakararu i nga miriona taangata kaore ano kia honoa nga raru hauora nui ki a raatau mahi niho. "Ko nga korero a te FDA i roto i taua tuhinga ko te timatanga o te korerorero mo te raru o te whakakii i te mercury," ta Turner. "Koinei te pito o te hukapapa, e pakaru ana te kuaha, e ngana ana ratou ki te kati i taua tatau." Ko Freya Koss, 73, o Wynnewood, Pa., e whakapae ana i te kawanatanga "he tino hipoki."
I whakaae ia ki tetahi moni kare i whakaaturia i tera tau ki te whakatau i tana hūtu 15-tau te pakeke e kii ana i pa ia ki te "pahana mēkuri nui" i te wa i whakamahia hetia e te taote niho o New York tetahi tikanga tawhito o te mercury wai hei whakaki i tetahi kohao i te tau 1998. I roto i te uiui waea, i kii ia i whakawhanakehia e ia he tirohanga rua, he mate autoimmune me etahi atu raruraru. Engari i muri i te tangohanga o ana whakakii, e kii ana ia, kua pai ake tona hauora, a, kotahi tekau tau te roa o te mate pouri ka mutu. Mena kare ano ia i hono atu ki ana whakaingoa mēkuri, ka kii a Koss, "Kei runga au i te tuuru wīra, kua mate ranei." I kii a Chris Scarano, 44, o Miami, i keria e te taote he whakakī mēkuri mai i te niho raru ki tona waha i te tau 2009 me te kore e whai tikanga motuhake hei tiaki i a ia mai i te kohu mēkuri me nga matūriki marara. I roto i te hoê aore ra e piti mahana, ua haamata oia i te ite i te mau tapao mai te rehu e i muri a‘e, “te mau fifi o te haaputuraa, te mau umeraa . . . Ko te whakakī i te mēkuri ki roto i te niho tuarua ka hoki mai ano i te tau 2011 ka tata te utu i tana pakihi, e ai ki a ia. Ko etahi o nga taote niho, o ratou kaiawhina ranei i pa ki nga pota nui ake o te mercury. I kii a Blanche Grube, te Scranton, Pa., niho nana i keri nga whakakii a Koss, i whakamatauria e ia he whakamatautau toto i a ia e whai ana i te karaehe mo te kino o te whakakii i te mercury i te timatanga o te 1990s i Colorado Springs, Colo., a ka kii atu kei a ia nga waahanga tuatahi o te reukemia, he momo mate pukupuku toto.
I muri i te tangohanga o ana whakakī amalgam 18, tae atu ki nga niho e rima i mate ai nga takere pakiaka, karekau he tohu o te mate pukupuku o ana toto, e kii ana a Grube. Mai i tana huri ki te mahi niho kore-merkuri, i kii ia, kua keri ia, kua whakakapia e ia nga whakakī mēkuri mo te 2,000 nga turoro mai i Hapani me Ahitereiria. Hei mahi pera, ka mau ia i te kanohi hau me te tiaki i nga turoro ma te wehe i ia niho ki te rapa rapa i te wa e keri ana, e kii ana ia.
I kii a Grube, i runga i te maha o nga whakakii, ka taea te utu mo te mahi mai i te $1,000 ki te $20,000. He iti noa nga kaupapa here inihua niho hei utu mo nga whakakapinga, mena ka pakaru te niho kua pangia, te whakakii ranei. He Lafayette, Colo., umanga, Quicksilver Scientific LLC, kua whakahaere i nga whakamatautau taiwhanga mo te toto, te mimi me nga makawe o te iti rawa 10,000 nga tangata e whakamahi ana i tetahi tikanga hou mo te tautuhi i te hunga kua mate pea i te whakakii i te mercury. I kii a Chris Shade, te kaiwhakarewa me te Tumuaki o te umanga, e whakapono ana ia e 5 paiheneti ki te 10 paiheneti o nga tangata whai whakakī mēkuri – ki te 18 miriona taangata – kei te mate pea he tokomaha kare e mohio he aha. I roto i tetahi uiui waea, i kii ano a Shade kei te ngoikore te mercury i nga punaha mate o te tata ki te 20 paiheneti o nga tangata whai kiko. I tera taha o enei matapae ko te American Dental Association 157,000-mema, he maha nga tau kua tohe ki te aukati i te aukati i te whakakii i te mercury, e kii ana i nga rangahau e whakaatu ana kei te haumaru ratou. Tata ki te $2.5 miriona ta te komiti mahi torangapu a te roopu i koha ki nga kaitono mo te Runanga i roto i nga tau e rua ka mutu i te Hakihea 31, 2014. He nui pea nga tohu mo nga taote niho kaha. Mena ka whakatauhia he mate nga tangata te whakakii i te mercury, ka taea e nga kaihanga hua niho me te tekau mano o nga taote niho te pa atu ki te rongo ture.
Kua kaha te mahi a te roopu niho mo te take nei, ma te tango i tetahi tikanga i roto i tana ture whakahaere e kii ana ki nga taote niho "he kore tika" ki te korero ki nga turoro ka pai ake o raatau hauora mena ka tangohia o raatau whakakii. I te Hanuere 27 kua pahure ake nei, ka whakautu te FDA ki nga pitihana tangata whenua, he haora i mua i te wa kati a te kaiwhakawa e pa ana ki te mahi pera. I whakakahoretia e te tari nga pitihana me te mau tonu ki te ture o te tau 2009 e kii ana i nga whakakī mēkuri hei taputapu rongoa Class II, kaua ki roto i nga taputapu tino kino, i roto i te Class III, i ta nga roia kaihoko. Ko te tohu o te Class III ka kaha nga kaihanga ki te tuku taunakitanga pūtaiao mo te haumaru o a raatau hua i mua i te hokohoko. I roto i nga reta ki nga kai-pitihana, ko te Kai-whakahaere Tuarua a te FDA a Leslie Kux i whakatakoto he tuunga tino rerekee mai i nga whakatupato kino i tuhia i te tau 2011 e taua umanga ano. Ko nga taunakitanga tae noa ki tenei ra e tohu ana, i tuhia e ia, "karekau te pa ki te kohu mercury mai i te amalgam niho e pa ana ki nga paanga kino kino ki te hauora." FAKATOKANGA: Kei roto i te putanga o mua he whika tango i hapa i te whakatau a te Kotahitanga o nga Whenua o te Ao mo te nui o te whakamahi a nga niho mercury ia tau. Ko te ahua tika ko te 340 mita mita. Ko te putanga o mua o tenei korero ka tukuna te katoa o nga korero mo te apiha whakahaere kore ingoa i te whiti 13.
